Vitamin D může účinně léčit fibromyalgii
Doplněk je užitečný pro pacienty s fibromyalgií trpící nízkou hladinou vitaminu D, říkají vědci v časopise PAIN®.
Kromě bolesti a únavy mohou jedinci s diagnostikovanou FMS pociťovat poruchy spánku, ranní ztuhlost, špatnou koncentraci a občas mírné až závažné duševní příznaky, jako je úzkost nebo deprese.
Tento stav může mít významný dopad na kvalitu života pacienta, což má za následek ztrátu zaměstnání nebo vyřazení ze společenského života.
Neexistuje žádný lék a žádná léčba nebude řešit všechny příznaky, ale některé příznaky mohou být zmírněny fyzikální terapií, kognitivně behaviorální terapií, dočasnou farmakoterapií (jako je amitriptylin, duloxetin nebo pregabalin) a multimodálními terapiemi.
Kalcifediol je prehormon produkovaný v játrech enzymem cholekalciferol (vitamin D3).
Kalcifediol se poté převede na kalcitriol (1,25- (OH) 2D3), což je aktivní forma vitaminu D. Koncentrace kalcifediolu v krvi je považována za nejlepší indikátor stavu vitaminu D.
Vědci předpokládali, že suplementace vitaminem D sníží stupeň chronické bolesti u pacientů s FMS s nízkou hladinou kalcifediolu a může také zlepšit další příznaky.
"Nízké hladiny kalcifediolu v krvi jsou obzvláště časté u pacientů se silnou bolestí a fibromyalgií." Ale i když je role kalcifediolu ve vnímání chronické bolesti široce diskutovaným tématem, chybí nám jasné důkazy o roli doplňování vitaminu D u pacientů s fibromyalgií, “uvedl vedoucí vyšetřovatel Florian Wepner, M.D.
"Proto jsme se rozhodli zjistit, zda zvýšení hladin kalcifediolu u těchto pacientů zmírní bolest a způsobí celkové zlepšení doprovodných poruch."
V randomizované kontrolované studii bylo 30 žen s FMS s nízkými hladinami kalcifediolu v séru (pod 32 ng / ml) randomizováno do léčebné nebo kontrolní skupiny.
Cílem pro léčenou skupinu bylo dosáhnout sérových hladin kalcifediolu mezi 32 a 48 ng / ml po dobu 20 týdnů pomocí perorálních doplňků cholekalciferolu.
Hladiny kalcifediolu v séru byly přehodnoceny po pěti a 13 týdnech a dávka byla na základě výsledků přezkoumána. Hladiny kalcifediolu byly znovu měřeny 25 týdnů po zahájení suplementace, kdy byla léčba přerušena, a po dalších 24 týdnech bez suplementace.
Dvacet čtyři týdnů po ukončení doplňování došlo v léčené skupině k výraznému snížení úrovně vnímané bolesti.
Mezi prvním a 25. týdnem po suplementaci se léčebná skupina významně zlepšila na škále funkcí fyzické role, zatímco skupina s placebem zůstala nezměněna.
Léčená skupina také zaznamenala významně lepší výsledky v dotazníku dopadu fibromalgie (FIQ) v otázce „ranní únavy“. U symptomů deprese nebo úzkosti však nedošlo k žádným významným změnám.
"Věříme, že data uvedená v této studii jsou slibná." FMS je velmi rozsáhlý komplex příznaků, který nelze vysvětlit samotným nedostatkem vitaminu D.
„Suplementaci vitaminem D však lze považovat za relativně bezpečnou a ekonomickou léčbu pacientů s FMS a za mimořádně nákladově efektivní alternativu nebo doplněk nákladné farmakologické léčby, stejně jako fyzikální, behaviorální a multimodální terapie,“ uvedl Wepner.
"Hladiny vitaminu D by měly být pravidelně sledovány u pacientů s FMS, zejména v zimním období, a odpovídajícím způsobem zvyšovány."
Zdroj: Elsevier
