OCD a roztroušená skleróza

Obsedantně-kompulzivní porucha je komplikované onemocnění a příčina či příčiny zůstávají neznámé. Výzkum ukázal, že OCD je častější než obvykle u pacientů s různými fyzickými poruchami, jako je svalová dystrofie. Studie z října 2018 publikovaná v Hranice v imunologii zdůrazňuje souvislost mezi OCD a jiným onemocněním - roztroušenou sklerózou.

Roztroušená skleróza (MS) je vysilující autoimunitní porucha, při které imunitní systém těla narazí na drát a napadá zdravé buňky. Ovlivňuje více než dva miliony lidí po celém světě a nemá žádnou známou léčbu. Je známo, že pacienti s roztroušenou sklerózou a jinými autoimunitními poruchami trpí OCD, úzkostí a depresí. Vztah mezi těmito nemocemi a imunitním systémem však byl poněkud záhadný.

Ve výše zmíněné studii1 našli vědci přímou souvislost. Zjistili, že třída buněk, která chrání tělo před útočníky, také vyvolává obsedantně-kompulzivní chování. U myší vykazujících příznaky roztroušené sklerózy vědci poznamenali, že imunitní buňky zvané Th17 lymfocyty indukují chování charakteristické pro OCD. Buňky Th17 infiltrovaly mozek myší a vědci se domnívají, že pravděpodobně narušili nervové obvody zapojené do kontroly obsedantního chování.

Vědci konkrétně zjistili, že nemocné myši (s příznaky MS) strávily o 60 až 70 procent více času péčí o sebe ve srovnání se zdravými. Pohřbili také větší počet skleněných kuliček a rozdrtili více své podestýlky, aby vytvořili hnízda - známky naznačující OCD, což je částečně definováno nekontrolovatelným opakujícím se chováním známým jako nutkání.

Za účelem identifikace spouštěče takového chování se tým zaměřil na buňky Th17, protože předchozí studie ukázaly, že mohou proniknout hematoencefalickou bariérou. Hrají také klíčovou roli v progresi MS. Vědci napustili nemocné myši buňkami Th17 a následně zjistili zvýšení výše uvedeného kompulzivního chování. Analýza mozkové tkáně u těchto myší navíc ukázala, že bylo zjištěno velké množství buněk Th17 uložených v mozkovém kmeni a kůře, které se podílejí na regulaci péče.

Hlavní autor studie Avadhesha Surolia uvedl: 2

"Poprvé hlásíme pravděpodobnou souvislost mezi OCD a důležitým ramenem buněčné imunity." Doposud jsme pohlíželi na neuropsychiatrická onemocnění jako na čistě neurologický problém, přičemž jsme zcela ignorovali imunologický přínos. “

Je zajímavé, že když myši dostaly antidepresivum, jako je fluoxetin, které zvyšuje absorpci serotoninu, jejich obsedantní péče se snížila. To naznačuje, že buňky Th17 nakonec narušují absorpci serotoninu, což vede k příznakům podobným OCD. Vědci se domnívají, že by mohly být zapojeny i další neurotransmitery, jako je glutamát.

Tým také dal nemocným myším digoxin, molekulu, která inhibuje vývoj Th17, a poté zjistil, že čas strávený přípravou byl téměř zkrácen na polovinu.Toto zjištění by mohlo být důležitým krokem ve vývoji léků, které by mohly být užitečné pro osoby s OCD a autoimunitními poruchami.

Stejně jako v případě výzkumu nám často zbývá více otázek než odpovědí. Ale díky obětavým výzkumníkům postupujeme vpřed a pomalu odlupujeme některé komplikované vrstvy OCD.

Poznámky pod čarou:

1. Kant, R., Pasi, S., & Surolia, A. (2018, 31. října). Auto-reaktivní buňky Th17 spouští obsedantně-kompulzivní poruchu jako chování u myší s experimentální autoimunitní encefalomyelitidou.Frontiers in Immunology, 9: 2508. Citováno z https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02508 [↩]
2. Inacio, P. (2018, 13. listopadu). Zánětlivé buňky Th17, které vyvolávají obsedantně kompulzivní poruchu u myšího modelu MS.Zprávy o roztroušené skleróze dnes.Citováno z https://multiplesclerosisnewstoday.com/2018/11/13/inflammatory-th17-cells-seen-to-trigger-obsessive-compulsive-disorder-in-mouse-model-of-ms/ [↩]