Spinální ztužení: možnost léčby sklerózy u dětí

Ztužení páteře je běžnou nechirurgickou léčbou u dětí se skoliózou. Hlavním cílem není trvale napravit skoliózu, ale spíše zastavit nebo zpomalit průběh křivky - a ztužení může být za tímto účelem docela efektivní.

Studie z roku 2013 o léčbě ortézy pro adolescentní idiopatickou skoliózu zveřejněnou v The New England Journal of Medicine zjistila, že 75% vzorku pacientky s ortézou mělo léčebný úspěch. Autoři došli k závěru, že ztužení „významně snížilo progresi vysoce rizikových křivek na hranici pro chirurgický zákrok“.

Existují různé typy rovnátka k léčbě skoliózy. Šle mohou být rigidní nebo vyrobeni z měkkých materiálů odborníkem na ortopedii. Zdroj fotografie: Shutterstock.

Když se doporučuje páteřní ztužení

S mírnými nebo mírnými křivkami nebo s křivkami, které pravděpodobně progredují, je ztužení skvělou nechirurgickou léčbou, která zabraňuje zhoršení křivky. Zatímco ortéza může pomoci zastavit průběh křivky, obecně neopraví křivku, která již existuje.

Před předepsáním ztužení zváží lékař flexibilitu abnormální křivky. Pokud je křivka pevná, kterou váš lékař uvidí na ohybových nebo trakčních rentgenových paprskách, ortéza pravděpodobně nebude doporučena.

Mezi další věci, které váš lékař zváží u páteře, patří:

• Kolik roste dítě zbývá
• Umístění křivky (křivka ve střední části zad (hrudní páteř) je mnohem pravděpodobnější zhoršení než křivka dolní části zad (bederní páteře))
• Závažnost křivky
• Jak křivka ovlivňuje život dítěte
• Jak je pravděpodobné, že se křivka bude vyvíjet (pokud je křivka již závažná a dítě neproběhlo zrychlením růstu dospívajících, s největší pravděpodobností se zhorší, když roste)

Ztužení je typické ošetření dětí s křivkami mezi 25 ° a 45 ° a zbývajícím růstem nejméně dva roky. Cílem je nakonec zastavit progresi křivky a zabránit operaci fúzí páteře.

Druhy Scoliosis rovnátka

Přestože je dnes k dispozici mnoho typů páteřních švů, obvykle spadají do dvou kategorií: plastové výztuhy (nazývané také tuhé výztuhy) a měkké elastické výztuhy (také nazývané dynamické výztuhy).

Váš lékař bude pracovat s ortotikem, aby vytvořil vlastní ortézu pro dítě. Při rozhodování o optimální ortéze vezme váš lékař v úvahu všechny klíčové podrobnosti křivky (umístění, úroveň flexibility a počet křivek), spolu s dalšími zdravotními stavy dítěte.

Tipy pro nošení ortézy

Nošení ortézy je velkým závazkem, na kterém musí rodiče a děti spolupracovat. Zde je několik klíčových bodů, které byste si měli pamatovat, pokud chcete, aby ztužení bylo co nejúčinnější:

• Přesně to, co vám nařídil lékař: Váš lékař rozhodne, jaký typ ortézy je nejlepší pro křivku dítěte a jak dlouho by jej měl každý den nosit. Některé děti musí nosit své ortézy až 23 hodin denně. I když to může být zastrašující, je zásadní, aby dítě nosilo vzpěru na plný úvazek. Váš lékař s vámi bude pracovat, aby určil, kdy dítě nemusí nosit své ortézy. Například, pokud on nebo ona má rád plavání, může váš lékař zařídit ortéza harmonogram přizpůsobit plavání týmové praxe.

• Noste to dobře: Dítě může být několikrát každý den dovnitř a ven z ortézy. Je důležité, aby byla vzpěra dostatečně pevná a správně umístěná při každém nasazení. Pokud tomu tak není, nebude to tak dobré.

• Sledujte, co nosíte: Pod ortézou by mělo dítě nosit košili, která dobře zapadá a nevrčí se. To pomůže chránit jeho kůži, protože se může dostat podrážděný z ortézy. Nad ortézou může dítě nosit normální oblečení, i když možná budete muset koupit šaty o velikosti nebo dvou větších, aby se vešly na ortéza.

Páteřní výztuha pro skoliózu může být jak fyzicky, tak emočně nepohodlná. V době, kdy se děti chtějí spojit se svými vrstevníky, může být rovnátka výrazným rozdílem. Naštěstí technologie v průběhu let pokročila, aby přinesla na trh lepší a méně patrné rovnátka. Navíc, s podporou rodiny, přátel a zdravotnických pracovníků, to děti zvládnou dobře - a obvykle na konci toho zdravějšího!

Zobrazit zdroje

Dospívající idiopatická skolióza. Scoliosis Research Society. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/adolescent-idiopathic-scoliosis. Přístup k 2. února 2017.

Skolióza předčasného nástupu. Scoliosis Research Society. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/early-onset-scoliosis. Přístup k 2. února 2017.

Léčba a zvládání. Scoliosis Research Society. http://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/treatment-and-coping. Přístup k 2. února 2017.

Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Účinky osvěžování dospívajících s idiopatickou skoliózou. N Engl J Med . 2013; 369: 1512-1521. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1307337. Přístup k 3. února 2017.