Mnoho MD neochotně předepisuje konopí dětem s rakovinou

Lékaři, kteří pečují o dětské onkologické pacienty, dostávají časté žádosti o lékařskou marihuanu, aby pomohli dětem zmírnit bolest, nevolnost, nechutenství, deprese a úzkost. Jak často je však konopí v těchto případech skutečně předepisováno?

V nové studii založené na odpovědích průzkumu od 288 interdisciplinárních poskytovatelů v Illinois, Massachusetts a Washingtonu vědci zjistili, že 92 procent poskytovatelů je ochotno pomoci dětem s rakovinou získat přístup k lékařské marihuaně. Ve skutečnosti pouze dvě procenta věřila, že lékařská marihuana není pro dítě s rakovinou nikdy vhodná.

Studie však zjistila, že poskytovatelé, kteří jsou skutečně legálně způsobilí předepisovat lékařskou marihuanu, jsou méně ochotni podporovat její užívání. Je to hlavně kvůli obavám z federálního zákazu, institucionálních politik a nedostatku vědeckých důkazů a standardů ohledně formulací, dávkování a účinnosti léku.

Zjištění zveřejněná v časopise Pediatriezdůraznit potřebu důsledně navržených klinických studií o užívání lékařské marihuany u dětí s rakovinou.

"Není divu, že poskytovatelé, kteří mají nárok na osvědčení o lékařské marihuaně, byli opatrnější, pokud jde o doporučení, vzhledem k tomu, že jejich licence může být ohrožena kvůli federálnímu zákazu," uvedla spoluautorka Kelly Michelson, MD, lékařka kritické péče v Ann & Dětská nemocnice Roberta H. Lurieho v Chicagu.

"Institucionální politika také mohla ovlivnit jejich postoje." Například Lurie Children’s zakazuje dětským poskytovatelům usnadňovat přístup k lékařské marihuaně v souladu s federálním zákonem, i když je to v Illinois legální. “

Michelson je také docentem pediatrie a ředitelem Centra pro bioetiku a lékařské humanitní obory na Lékařské fakultě Northwestern University Feinberg.

Zjištění ukazují, že téměř třetina poskytovatelů obdrží jednu nebo více žádostí o lékařskou marihuanu pro úlevu od nevolnosti a zvracení, nechutenství, bolesti, deprese a úzkosti. Většina poskytovatelů (63 procent) se neobávala možného zneužívání návykových látek u dětí, které dostávají lékařskou marihuanu. Jejich největší obavou byla absence standardů předepisování lékařské marihuany dětem s rakovinou.

"Kromě nejasných pokynů pro dávkování je nedostatek vysoce kvalitních vědeckých údajů, že přínosy lékařské marihuany převažují nad možným poškozením, velkým problémem pro poskytovatele zvyklé na praxi založenou na důkazech," uvedl Michelson. "Potřebujeme důsledně navržené klinické studie týkající se užívání lékařské marihuany u dětí s rakovinou."

Většina poskytovatelů považuje lékařskou marihuanu za přípustnější pro použití u dětí s pokročilou rakovinou nebo na konci života než v dřívějších fázích léčby rakoviny. To je v souladu se současnou pozicí Americké akademie pediatrie (AAP), která sankcionuje užívání marihuany pro „děti s život omezujícími nebo vážně oslabujícími podmínkami“.

Zdroj: Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago