Stres podporuje metastázování rakoviny prsu do kostí

Nová studie na myších ukazuje, že reakce na stres „bojuj nebo utíkej“ může podporovat metastázy rakoviny prsu do kosti.

Vědci z Centra pro kostní biologii na Vanderbiltově univerzitě prokázali na myších, že aktivace sympatického nervového systému - reakce „bojuj nebo utíkej“ na stres - připravuje kostní prostředí pro metastázování buněk rakoviny prsu. Vědci dokázali zabránit poškození buněk rakoviny prsu v kostech pomocí propranololu, kardiovaskulárního léku, který inhibuje signály sympatického nervového systému.

Metastáza - šíření rakovinných buněk do orgánů a kostí - pravděpodobně zabíjí pacienty než primární nádor prsu, uvedl Florent Elefteriou, Ph.D., ředitel Vanderbiltova centra pro kostní biologii.

"Prevence metastáz je opravdu cíl, kterého chceme dosáhnout," řekl.

Elefteriou a jeho kolegové se v předchozích studiích dozvěděli, že sympatický nervový systém stimuluje remodelaci kostí a že používá některé ze stejných signálních molekul, které se podílejí na metastázování rakoviny prsu do kostí.

"Došli jsme k hypotéze, že aktivace sympatiku může předělat prostředí kostí a zvýšit tak příznivý účinek pro rakovinové buňky," uvedla Elefteriou.

Důkazy z kliniky tuto představu podporovaly, řekl. Pacienti s rakovinou prsu trpící stresem nebo depresí - kteří aktivovali sympatický nervový systém - měli kratší dobu přežití.

Abychom prozkoumali souvislost, vědci sledovali fluorescenčně „označené“ lidské buňky rakoviny prsu, které byly injikovány do srdce myši, aby modelovaly fázi metastázování, kdy buňky rakoviny prsu opouštějí primární místo a pohybují se tělem.

Zjistili, že léčba myší lékem, který napodobuje aktivaci sympatického nervového systému, způsobila více rakovinových lézí v kosti.Použití fyzického omezení k namáhání myší a aktivaci sympatického nervového systému také způsobilo více rakovinových lézí v kosti, uvádějí vědci.

Léčba omezených myší propranololem, jedním z rodiny léků na krevní tlak zvaných „beta-blokátory“, snížila počet kostních lézí.

Vědci prokázali, že aktivace sympatického nervového systému zvyšuje hladinu signální molekuly zvané RANKL, o které je známo, že podporuje tvorbu osteoklastů, což jsou kostní buňky, které štěpí kostní tkáň. RANKL byl také zapojen do buněčné migrace a Elefteriou a kolegové byli schopni ukázat, že migrace buněk rakoviny prsu do kostí závisí na RANKL.

Podle výzkumníků zjištění ukazují, že beta-blokátory nebo léky, které interferují se signalizací RANKL, jako je denosumab, mohou být užitečné při prevenci metastázování buněk rakoviny prsu do kostí.

Propranolol a další beta-blokátory jsou levné a bezpečné u většiny pacientů, poznamenávají vědci. Mohou být dobrou volbou pro dlouhodobou léčbu, pokud budoucí studie u pacientů s rakovinou prsu potvrdí jejich schopnost blokovat metastázy rakovinných buněk do kostí, uvedla Elefteriou.

"Pokud by něco tak jednoduchého, jako je beta-blokátor, mohlo zabránit metastázování rakoviny do kostí, mělo by to dopad na léčbu milionů pacientů po celém světě," řekl.

Snahy o snížení stresu a deprese u pacientů s rakovinou mohou mít neočekávané výhody, pokud jde o prevenci metastáz, dodal.

Zdroj: Lékařské centrum Vanderbilt University