Vymazání strachu nahrazením hrozby neutrálním tágem

Expoziční terapie je forma kognitivně behaviorální terapie běžně používaná k léčbě onemocnění, jako je posttraumatická stresová porucha, obsedantně-kompulzivní porucha a fóbie.

Cílem takové terapie je uhasit strach, čehož je dosaženo předložením podnětů, o nichž je známo, že předpovídají negativní zkušenost v nepřítomnosti této zkušenosti.

Postupem času zjištění, že „tága nebezpečí“ již není nebezpečný, vede k vyhynutí strašné reakce.

Ačkoli je tato technika v krátkodobém horizontu účinná, obavy a související obranné chování vyplývající z tohoto strachu se často vracejí poté, co byly uhaseny, což podkopává dlouhodobou účinnost léčby.

Toto pozorování bylo základem nového výzkumu vyšetřovatelů na New York University. Předpokládali, že na rozdíl od tradičního vyhynutí, kdy je hrozba během terapeutického tréninku vynechána, lze vyhynutí úspěšně posílit nahrazením potenciální hrozby neutrální.

Výsledky studie potvrdily jejich přesvědčení a výzkum je nyní publikován v časopise Biologická psychiatrie.

Pro vyšetřování, Dr. Elizabeth Phelps, Joseph Dunsmoor a kolegové navrhli a provedli podobné experimenty u potkanů ​​i zdravých lidí. Subjekty byly zpočátku „trénovány“, aby spojovaly averzivní stimul (nebezpečí) s úrazem elektrickým proudem.

Později polovina subjektů poté podstoupila standardní vyhynutí, kde bylo představeno nebezpečí, ale šok byl eliminován. U druhé poloviny subjektů byl elektrický šok nahrazen novým, neutrálním výsledkem, když bylo prezentováno stejné znamení.

U potkanů ​​i lidí byl upravený postup vymírání strachu při prevenci návratu strachu účinnější než pouhé vynechání elektrického šoku.

Autoři také zjistili, že míra intolerance lidí s nejistotou šokování souvisela s jejich rizikem, že se strach z narážky na nebezpečí vrátí. Jinými slovy, jejich citlivost na nejistou hrozbu ovlivnila jejich zotavení.

Tato data poskytují mezidruhové důkazy o tom, že vyhynutí lze úspěšně rozšířit nahrazením očekávané hrozby, nikoli jejím vynecháním.

"Dokument Dunsmoora a jeho kolegů zdůrazňuje, že se stále učíme důležité informace o tom, jak zachovat výhody kognitivní behaviorální terapie," řekl Dr. John Krystal, redaktor Biologická psychiatrie.

"Ukazuje se, že je nejen důležité přerušit vazby mezi narážkami na životní prostředí a strachem, ale také nahradit nové poznatky o bezpečnosti, které zabraňují obavám v zasahování do těžce získaných terapeutických zisků."

Zdroj: New York University / EurekAlert