Nikotin jako antidepresivum?

Léky založené na působení nikotinu by mohly být novou odpovědí na léčbu deprese, říkají vědci z Duke University Medical Center. To však neznamená, že by nekuřáci měli začít nosit nikotinovou náplast nebo že by lidé s depresí měli kouřit.

Kouření zůstává ve Spojených státech příčinou úmrtí a zdravotního postižení, které lze předcházet, přičemž návykové riziko tabáku daleko převažuje nad potenciálními přínosy nikotinu pro depresi.

Zjištění však naznačuje, že je možné manipulovat s účinky nikotinu, aby se bezpečně využily jeho potenciální lékařské výhody, podle výzkumníků. Jako příklad potenciálu této drogy uvedli, že farmaceutické společnosti již vyvíjejí sloučeniny pro léčbu jiných mozkových poruch napodobováním prospěšných vlastností nikotinu, přičemž se vyhýbají jeho návykové povaze.

"Doufáme, že náš výzkum nikotinu podnítí vývoj nových způsobů léčby deprese, což je obrovský problém veřejného zdraví," uvedl vedoucí výzkumné studie Joseph McClernon, Ph.D., odborný asistent lékařské psychiatrie a výzkumný pracovník Dukeovo centrum pro výzkum odvykání nikotinu a kouření.

"Naše studie také poskytuje důkazy o tom, že kuřáci mohou částečně kouřit, aby si zlepšili náladu - což je v této oblasti docela kontroverzní," uvedl.

Zjištění týmu jsou naplánována na týden 11. září 2006 v online vydání časopisu Psychofarmakologie a vyjde v tisku v listopadu.

Výzkum podpořila Národní aliance pro výzkum schizofrenie a deprese.

Vědci zjistili, že u lidí náchylných k depresím je dvakrát větší pravděpodobnost, že budou kuřáci, a podle McClernona je méně pravděpodobné, že po ukončení tohoto návyku přestanou kouřit. Dukeova studie prozkoumala teorie, které stojí za vyšší mírou kouření u lidí trpících depresí.

"Kuřáci mohou být náchylnější k depresi než nekuřáci," řekl Edward Levin, Ph.D., profesor biologické psychiatrie a výzkumný pracovník v Dukeově centru, který byl v současné studii hlavním vyšetřovatelem. "Nebo lidé s depresí mohou být sami léčeni kouřením, i když smrtícím způsobem."

Ve studii vědci přijali 11 lidí, kteří nekouřili, ale měli příznaky deprese. Účastníci byli náhodně přiřazeni k tomu, aby nosili buď nikotinovou náplast, nebo placebo náplast, která neobsahovala žádný nikotin. Vědci k měření symptomů deprese mezi účastníky studie použili standardizovanou metodu, dotazník s 20 položkami, který se nazývá škála deprese Centra pro epidemiologické studie.

"I přes malý počet účastníků se jedná o největší studii svého druhu," řekl McClernon.

Tým zjistil, že účastníci, kteří nosili nikotinovou náplast po dobu nejméně osmi dnů, zaznamenali výrazný pokles skóre skóre hodnocení deprese. McClernon uvedl, že toto zjištění naznačuje, že lék vedl ke zlepšení příznaků deprese.

McClernon jako možné vysvětlení toho, jak nikotin působí příznivě, řekl: „Zdá se, že na regulaci nálady se podílejí stejné oblasti mozku, které jsou nikotinem stimulovány.“

Nikotin stimuluje uvolňování specifických neurotransmiterů, včetně serotoninu, dopaminu a norepinefrinu, které přenášejí zprávy mezi nervovými buňkami. Deprese byla spojena s chemickou nerovnováhou těchto neurotransmiterů, řekl McClernon.

Při pohledu na možné terapeutické využití nikotinu k léčbě deprese vědci tvrdí, že s molekulou nikotinu lze manipulovat, aby se odstranil jeho návykový účinek při zachování schopnosti zvyšovat hladiny různých chemických látek v mozku, které mohou změnit náladu. V současné době farmaceutické společnosti vyvíjejí léky podobné nikotinu, které se zaměřují na chemickou nerovnováhu v mozku, o níž se předpokládá, že způsobuje úzkost, schizofrenii, poruchy pozornosti s hyperaktivitou, Alzheimerovu chorobu a Parkinsonovu chorobu.

Studie také naznačuje, že lidé náchylní k depresi mohou potřebovat další pomoc, aby přestali kouřit, jako je například substituční léčba nikotinem, uvedli vědci.

Navzdory pozitivním účinkům nikotinu objeveným v jejich studii vědci zdůrazňují, že v současné době není vhodné pro léčbu jakékoli lékařské poruchy mimo závislost na nikotinu.

"Určitě doporučuji, aby lidé nekouřili," řekl Levin. "Pokud kouříte, přestaňte."

Zdroj: Lékařské centrum Duke University

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 12. září 2006.