Kognitivně-behaviorální terapie pomáhá zvládat nevysvětlitelnou bolest, slabost
Americká neurologická akademie schválila použití kognitivní behaviorální terapie (CBT) u lidí s příznaky, jako je bolest, slabost nebo závratě, které nelze vysvětlit základním onemocněním.Tyto příznaky, které mohou zahrnovat také únavu, brnění a necitlivost, jsou také známé jako funkční nebo psychogenní příznaky.
"Lidé s těmito příznaky tvoří jednu třetinu všech návštěv kliniky, ale výsledky jsou špatné," uvedl autor studie Michael Sharpe, MD, z University of Edinburgh ve Skotsku.
Předchozí studie ukázaly, že intenzivní kognitivně-behaviorální terapie může snížit příznaky a zmenšit utrpení a postižení, které lidé s těmito příznaky často zažívají.
Podle vědců však mnoho lidí necítí, že je psychologická léčba vhodná, a odolávají doporučování služeb duševního zdraví.
Autoři britských studií navíc uvádějí, že terapeuti vyškolení v kognitivně behaviorální terapii nejsou k dispozici ve všech komunitách.
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) si klade za cíl zlepšit fyzické příznaky, emoční stav a fungování lidí tím, že jim pomůže porozumět a v případě potřeby změnit způsob, jakým myslí na své příznaky a životní situaci a reaguje na ně.
Pro tuto studii vědci vyvinuli sešit, který byl založen na terapii, zejména pro pacienty s fyzickými příznaky.
Pracovní sešit dostal celkem 62 lidí a během tří měsíců absolvovali kromě běžné lékařské péče až čtyři půlhodinové hodiny, které je vedly k tomu, aby knihu používaly se zdravotní sestrou v ordinaci neurologa.
Byli srovnáváni s 63 lidmi, kterým byla poskytnuta pouze jejich obvyklá lékařská péče. Většina účastníků měla také psychiatrické diagnózy, jako je panická porucha, úzkostná porucha a deprese.
Po třech měsících byla u lidí, kteří dostávali zvláštní terapii, přibližně dvakrát větší pravděpodobnost, že hlásí zlepšení celkového zdraví, než u těch, kteří zvláštní léčbu nedostali.
Celkem o 13 procent více lidí, kteří dostali extra terapii, uvedlo, že jejich zdraví bylo „lepší“ nebo „mnohem lepší“ než u těch, kterým byla poskytnuta pouze jejich obvyklá péče.
Po šesti měsících již mezi oběma skupinami nebyl významný rozdíl ve zlepšení celkového zdraví. U těch, kteří dostávali další terapii, se však i nadále zlepšovalo jejich příznaky lépe než u těch, kterým byla věnována obvyklá péče a také ve fyzickém fungování. Byli také spokojenější se svým zacházením.
"Tato studie naznačuje, že kognitivně-behaviorální terapie založená na asistované pomoci může být novým a potenciálně užitečným prvním krokem ke zlepšení zvládání těchto náročných příznaků," řekl Sharpe.
"Tento přístup vyžaduje další vyhodnocení, ale může být potenciálně účinným a nákladově efektivním prvním krokem k poskytnutí větší pomoci těmto často opomíjeným pacientům."
Nová studie se nachází v online vydání Neurologie.
Zdroj: Americká akademie neurologie (AAN)