Vzdělávací mezera v péči o duševní zdraví

Dnes lidem, kteří ztratili vůli žít, a těm, kteří je milují, hrozí, že propadnou mezerou v systému péče o duševní zdraví, který tam nemusí být. Ekonom, The New York Times, a The Washington Post letos publikovali články o pokračujícím nárůstu počtu úmrtí sebevraždami. v USA dnes„Říkáme sebevražedným lidem, aby šli na terapii. Proč jsou tedy terapeuti zřídka trénováni na sebevraždu? “, Autorka Alia Dastagirová se ptá na nesmírně důležitou otázku. Tyto publikace nejsou jediné, které bijí na poplach. Mezi dalšími hlasy jsou přeživší ztráty sebevraždy, kteří kladou podobné otázky již více než 15 let.

Některé skupiny a organizace zabývající se prevencí sebevražd, které se zaměřují na pomoc obětem ztráty sebevraždy, se snaží tuto situaci změnit. Ronnie Susan Walker, MS, LPCP, je zakladatelem a výkonným ředitelem Aliance naděje pro oběti ztráty sebevraždy. V tomto neziskovém zpravodaji z března 2020 uvedla, že zjistila, že jen málo postgraduálních škol zahrnuje do svých osnov duševního zdraví následnou péči o sebevraždu (nebo postupci) a v této oblasti existuje jen málo dalšího vzdělávání.

"Ti z nás, kteří již při sebevraždě ztratili své blízké, si velmi dobře uvědomují složitost a výzvy spojené s prevencí sebevraždy," napsala. „Víme, že‚ všímat si znamení ', ‚volat na číslo 800' nebo‚ dostat blízkého na léčbu 'nemusí vždy fungovat. Příliš mnoho lidí, kteří přežili ztrátu, zjistilo, že léčba nebo užívání léků nezaručuje prevenci sebevraždy. “

Ve své reakci na USA Today’s článku, rozpracovala zásadní potřebu znalostí a podpory. "Tato nedostatečná pozornost potřebám osob, které přežily ztráty sebevraždy, mi vždy připadala jako hluboká prázdnota v aréně podpory duševního zdraví, protože složitá a traumatizující povaha sebevraždy katapultuje rodinu a přátele na náročnou cestu smutku." V počátečních následcích je u nejbližších pravděpodobnost sebevražedných myšlenek téměř 10krát vyšší než u široké veřejnosti. Je také větší pravděpodobnost, že opustí zaměstnání nebo odejdou ze školy. “

Dastagir uvádí několik zdrojů, které osvětlují, jak se zachází (nebo neléčí) s lidmi zažívajícími sebevražedné impulsy, včetně Americké nadace pro prevenci sebevražd, jejíž zjištění naznačují, že ve Spojených státech neexistují žádné národní standardy vyžadující odborníky na duševní zdraví, ať už v jejich vzdělání nebo jejich kariéra, být vyškoleni v tom, jak zacházet s sebevražednými lidmi. Pouze devět států nařizuje školení zdravotnických odborníků v oblasti hodnocení, léčby a léčby sebevražd.

Všichni zdravotničtí pracovníci a určitě odborníci v oblasti duševního zdraví potřebují zvláštní školení v oblasti prevence sebevražd a následné péče o přeživší. I když jasné pokyny a příprava nejsou zárukou, že je možné předcházet sebevraždám, používání těchto nástrojů by bylo velkým přínosem pro všechny zúčastněné, včetně osob první pomoci a donucovacích orgánů, kteří v některých oblastech mají přístup k takovému školení.

Jak to vypadá v reálném životě? Posuzování většinou začíná lékařem primární péče, který může zahájit léčbu deprese. Pacient by mohl navštívit psychologa, sociálního pracovníka, terapeuta v manželství a rodině nebo jiné, ale psychiatr by mohl mít nejvíce související vzdělávací školení.

I urgentní příjem do léčeben může vyústit v krátká setkání s více psychiatry. Aftercare může najít pacienty, kteří ztrácejí kvalitní pomoc díky změnám kariéry lékařů, přesídlení a odchodu do důchodu nebo jejich vlastním rozhodnutím přiblížit se k podpoře rodinným příslušníkům. To vše může být pro někoho, kdo bojuje, ohromující.

Co můžete udělat pro stanovení úrovně vzdělání a zkušeností vašich poskytovatelů?

• Prozkoumejte dostupné možnosti ve vaší oblasti, abyste zkontrolovali kvalifikaci (a recenze) online, nebo volejte před sjednáním schůzky a položte konkrétní otázky.
• Zjistěte, zda má poskytovatel zkušenosti s prací s lidmi a členy rodiny, kteří mají stejné problémy, které vás trápí.
• Diskutujte o důvěrnosti a zeptejte se, kdo by dostával zprávy.
• Zeptejte se na zkušenosti s traumatickými situacemi a politiky týkající se sebevraždy.
• Zkontrolujte, kde má tento poskytovatel oprávnění k udělení.
• Zjistěte, zda lze v případě potřeby předepsat léky (není to vždy možnost) a jaký je názor poskytovatele na léky.
• Zeptejte se na přijaté pojištění.
• Dohodněte si schůzku s vaší první volbou a dejte vztahu několik pokusů, než budete hledat někoho jiného. Terapie vyžaduje čas. Hledání dobrého zápasu je důležité.
• Buďte trpěliví sami se sebou a svým procesem; pochopit, proč možná budete muset pracovat s více než jedním profesionálem najednou. Například psychiatr může poskytnout dohled nad léky, když pracujete na problémech s poradcem nebo terapeutem.
• Zjistěte vše, co můžete o svém stavu a o tom, jak vám mohou pomoci různí odborníci.

Prameny:

Míra sebevražd v Americe vzrostla 13 let po sobě. (2020 30. ledna). Ekonom. https://www.economist.com/graphic-detail/2020/01/30/americas-suicide-rate-has-increased-for-13-years-in-a-row

Friedman, R. (2020 6. ledna). Proč se mladí Američané zabíjejí? New York Times. https://www.nytimes.com/2020/01/06/opinion/suicide-young-people.html

Wan, W. (2020 9. ledna) Více Američanů se v práci zabíjí. Washington Post. https://www.washingtonpost.com/health/2020/01/09/more-americans-are-killing-themselves-work/

Dastagir, A. (2020 27. února). Řekneme sebevražedným lidem, aby šli na terapii. Proč jsou tedy terapeuti zřídka trénováni v sebevraždě? USA dnes. https://www.usatoday.com/in-depth/news/nation/2020/02/27/suicide-prevention-therapists-rarely-trained-treat-suicidal-people/4616734002/

Walker, R. (2020 3. března). Proč jsou terapeuti tak vzácně trénováni v sebevraždě? Aliance naděje. https://allianceofhope.org/why-are-therapists-so-rarely-trained-in-suicide-prevention-and-postvention/