Strach o sourozence

Mám obavy o svého malého bratra. Je mu 17. Na veřejnosti působí jako promyšlený, dobře promluvený, dobře čitelný a téměř energicky klidný. Ale doma vidíme jeho úplně jinou stránku. Často je podrážděný nebo nepřátelský s malou příčinou. Jeho stravovací a spánkové vzorce jsou narušeny. Viděl jsem ho ve velmi cynických náladách, kde by pravděpodobně několik dní spal, kdyby ho naši rodiče nepobudili k jídlu a domácím úkolům. V té době si stěžuje, že není kreativní, produktivní ani efektivní. (Jordan je amatérský spisovatel, takže si myslím, že ho to opravdu trápí.) Také jsem ho viděl v náladách velmi neobvyklého humoru, nadměrné mluvivosti, hledání pozornosti a vysoké energie. To je nálada, kde sleduje své oblíbené horory, komedie a muzikály Monty Python, čistě posedle uklízí celý dům, silně nadává, bojuje s mladšími bratry, vypráví naprosto nevhodné vtipy a stěžuje si na špatnou koncentraci a paměť.

Viděl jsem to už pár let a začínám uvažovat, jestli není bipolární. Opravdu neznám rozdíl mezi bipolární poruchou a normálním chováním dospívajících chlapců. A existují i ​​další faktory. Je transgender (žena-muž). Naše rodina je nefunkční, hluboce náboženská a nebezpečně zapletená. Snaží se nosit mužské oblečení na veřejnosti, ale rodina na něj společensky tlačí, aby neprošel. Má v úmyslu začít chodit jako muž, jakmile začne příští rok vysokou školu. Má napjatý vztah s mámou. Chce s tátou řádný vztah mezi otcem a synem, ale bojí se ho sledovat, a tak se tátovi vyhne. Je pod mým palcem a palce několika dalších dospělých sester, které hlasitě nesnáší. Také kvůli tomu, jak funguje naše rodina, nakonec přebírá příliš (podle mého názoru) odpovědnost za naše mladší sourozence, z nichž někteří mají zvláštní potřeby.

Co je to? Vidím vystresovaného teenagera nebo něco víc? Několikrát se zmínil o sebevraždě. Trvá na tom, že to nemyslí vážně, ale bojím se.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Váš dopis poskytl letmý pohled na to, jaký je váš bratr. Je jasné, že bojuje. Méně jasné je, zda je jeho chování způsobeno duševní chorobou nebo zda reaguje na to, co jste popsali jako nefunkční rodinnou dynamiku. Také jste řekl, že je transgender, což přidává další vrstvu složitosti.

Skutečnost, že vyjádřil sebevražedné myšlenky, je znepokojující. Být sebevražedný je neobvyklé. Mezi další příznaky patří jeho upovídanost, nutkání čistit, neschopnost soustředit se a relaxovat, špatná paměť a nestabilita nálady. Souhlasil bych s vámi, že bipolární porucha je možná, ale z mého pohledu je těžké rozmotat, co by mohlo být duševní nemocí, rodinným chaosem a výzvou být transgender.

Nevím, jaký je váš vztah s bratrem nebo rodinou, ale pokud se cítíte dobře, navrhněte mu, aby navštívil odborníka na duševní zdraví. Psychologické hodnocení by pomohlo určit, co je špatně a zda je nutná léčba. Jeho příznaky by neměly být přehlíženy a měly by být hodnoceny. Včasná léčba má zásadní význam pro prevenci rozvoje duševních chorob. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle
Blog o duševním zdraví a trestním soudnictví