Rozšířený zánět nalezený v mozcích pacientů s fibromyalgií
Společné úsilí výzkumných týmů v USA a ve Švédsku vyústilo v novou studii ukazující rozsáhlý zánět v mozcích pacientů s fibromyalgií.
Výzkum je publikován online v časopise Mozek, chování a imunita.
"Nemáme dobré možnosti léčby fibromyalgie, takže identifikace potenciálního léčebného cíle by mohla vést k vývoji inovativních a efektivnějších terapií," řekl Marco Loggia, Ph.D., z Massachusetts General Hospital (MGH) Martinos Center for Biomedical Imaging, co-senior author of the report.
"A nalezení objektivních neurochemických změn v mozku pacientů s fibromyalgií by mělo pomoci snížit přetrvávající stigma, kterému čelí mnoho pacientů, často jim bylo řečeno, že jejich příznaky jsou imaginární a není na nich nic špatného."
Fibromyalgie je chronický stav charakterizovaný rozsáhlou bolestí s přidruženými problémy s únavou, spánkem a náladou. Podle Centers for Disease Control and Prevention tento stav postihuje přibližně 4 miliony dospělých v USA.
V nedávné studii vedené společností Loggia vědci spojili MR / PET skenování s cílem dokumentovat neurozánět - konkrétně aktivaci gliových buněk - v mozcích pacientů s chronickou bolestí zad. Gliální buňky obklopují neurony a jsou nejhojnějšími typy buněk v centrálním nervovém systému.
Vědci předpokládali, že podobná gliová aktivace může být nalezena také u pacientů s fibromyalgií.
V nové studii tým použil stejné PET radiofarmakum, které se váže na translokátorový protein (TSPO), který je nadměrně exprimován aktivovanými gliovými buňkami. Do studie bylo zařazeno 20 pacientů s fibromyalgií a 14 kontrolních dobrovolníků.
Mezitím výzkumný tým v Karolinska Institutet poblíž Stockholmu ve Švédsku také navrhl, že neuroinflamace může hrát roli ve fibromyalgii, včetně zvýšené hladiny zánětlivých proteinů v mozkomíšním moku.
Tým Karolinska vedený M. Kosovou, Ph.D., právě zapsal skupinu 11 pacientů a stejný počet účastníků kontroly k dalšímu vyšetřování.
V obou centrech účastníci s fibromyalgií vyplnili dotazníky, aby vyhodnotili své příznaky. Když se oba týmy dozvěděly o práci toho druhého, rozhodli se spojit svá data do jediné studie.
Zjištění z obou center zjistila, že gliová aktivace v několika oblastech mozků pacientů s fibromyalgií byla významně větší než u účastníků kontroly.
Ve srovnání se studií chronické bolesti zad MGH byla zvýšení TSPO ještě rozšířenější v celém mozku, což podle Loggia odpovídá složitějším příznakům fibromyalgie.
Důležité je, že hladiny TSPO v cingulárním gyrusu - oblasti mozku spojené s emočním zpracováním, kde byl u pacientů s chronickým únavovým syndromem hlášen neurozánět - odpovídaly hlášené hladině únavy u pacientů.
Ve studii Karolinska vědci použili mírně odlišnou metodu a našli malý rozdíl mezi pacienty a kontrolami, což naznačuje, že mikroglie byly primárně zodpovědné za zvýšený neurozánět u pacientů s fibromyalgií.
"Aktivace gliových buněk, kterou jsme pozorovali v našich studiích, uvolňuje zánětlivé mediátory, o nichž se předpokládá, že senzibilizují cesty bolesti a přispívají k příznakům, jako je únava," uvedla Loggia, odborná asistentka pro radiologii na Harvardské lékařské škole.
"Schopnost spojit síly s našimi kolegy v Karolinska byla fantastická, protože kombinace našich dat a zobrazení podobných výsledků na obou webech dává důvěru ve spolehlivost našich výsledků."
Zdroj: Massachusetts General Hospital
