Uvolnění do terapie expozice může prospět pacientům s úzkostí

Úzkostné poruchy jsou nejčastější duševní stavy v USA, které postihují přibližně 18 procent populace. Patří mezi ně obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), sociální úzkost, panická porucha, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a fobie.

Jedním ze základních cílů v expoziční terapii je pomoci pacientům zbavit se „bezpečného chování“ - věcí, které by mohli udělat, aby se cítili méně úzkostliví. Například člověk se sociální úzkostí se může vyhnout každé párty, na kterou je pozván. V terapii by však byl povzbuzován, aby zastavil toto vyhýbající se chování.

Pro mnoho pacientů je na začátku léčby obtížné se s tímto bezpečným chováním rozloučit a někteří dokonce kvůli velké zátěži a úzkosti nakonec léčbu ukončí. To přimělo vědce z Concordia University v Montrealu hledat způsoby, jak těmto pacientům usnadnit léčbu.

Vědci ve skutečnosti ukazují, že samotné chování, které lidé používají k prevenci úzkosti, by se mohlo stát součástí účinné léčby, a tvrdí, že by to měli být pacienti, kteří rozhodují, kdy již tato bezpečnostní chování nejsou nutná.

"Psychologové si tradičně mysleli, že primárním cílem terapie používané v boji proti úzkostným poruchám by mělo být úplné vyblednutí nebo úplné vyloučení tohoto chování." Zjistili jsme však, že změnit toto chování a poskytnout pacientům větší svobodu jednání je mnohem efektivnější, “uvedl hlavní autor Dr.Adam Radomsky, profesor na katedře psychologie Concordia.

V rámci studie vědci sledovali 157 účastníků studie, od pacientů s úzkostí na nízké úrovni až po pacienty s těžší OCD, protože podstoupili expoziční terapii. Ale místo toho, aby se zcela zbavili bezpečnostního chování, terapeuti pomohli pacientům nahradit staré bezpečnostní návyky novými.

Vědci zjistili, že používání nového bezpečnostního chování během expoziční terapie bylo pro účastníky o něco užitečnější než jejich obvyklé nebo typické bezpečnostní chování. Zjistili také, že nejdůležitějším aspektem snižování používání bezpečnostního chování v terapii je to, že pacient bude ten, kdo rozhodne, kdy je připraven je přestat používat.

"To se liší od standardního přístupu, kdy terapeuti povzbuzují lidi, aby upustili od svého bezpečnostního chování na začátku léčby, což často vede lidi k tomu, aby léčbu opustili nebo ji odmítli." Za správných podmínek má bezpečnostní chování potenciál učinit terapii efektivnější a přijatelnější, “uvedla výzkumná pracovnice Hannah Levy.

Radomsky říká, že nová zjištění by mohla terapeutům pomoci přizpůsobit léčbu každého pacienta s úzkostí. „Doufáme, že tato zjištění pomohou snížit počet lidí, kteří odmítají kognitivně-behaviorální terapie nebo z nich odcházejí, a měla by vést k tomu, že více lidí dostane potřebnou pomoc,“ řekl.

Nové poznatky jsou zveřejněny v Journal of Anxiety Disorders a Terapie kognitivního chování.

Zdroj: Univerzita Concordia