Méně vypadnutí z telefonické psychoterapie
Všudypřítomnost mobilních telefonů a chytrých telefonů, jako jsou iPhone a Droid, umožňuje jednotlivcům získat poradenství v jakémkoli prostředí, které si zvolí. Nová výzkumná studie Northwestern Medicine zjistila, že u pacientů, kteří absolvovali terapeutická sezení po telefonu, byla větší pravděpodobnost, že dokončí 18 týdnů léčby, než u těch, kteří absolvovali osobní sezení.
Studie publikovaná v Journal of the American Medical Association, je první velká studie, která porovnává výhody osobní a telefonní terapie. Předchozí výzkum ukázal účinnost terapie založené na telefonu.
Terapie pomocí telefonu je mezi terapeuty rychle rostoucím trendem. Asi 85 procent psychologů nyní poskytuje některé ze svých služeb po telefonu, protože konkurenční požadavky, doba přepravy a další problémy mnoha pacientům ztěžují přístup do jejich ordinací.
"Nyní mohou terapeuti provádět domácí hovory," řekl David Mohr, Ph.D., hlavní autor a profesor preventivní medicíny na Lékařské fakultě Northwestern University Feinberg.
"Naše studie zjistila, že psychoterapie pohodlně poskytovaná telefonicky pacientům, ať jsou kdekoli, je účinná a snižuje předčasné ukončení studia." To naznačuje, že tyto služby by nyní měly být kryty pojištěním. “
Zatímco telefonická terapie byla při snižování deprese během léčby stejně účinná jako osobní sezení, trvalý účinek intervence se po šesti měsících snížil z léčby tváří v tvář.
V randomizované kontrolní studii vědci sledovali 325 pacientů na primární péči s depresivní poruchou.
Počet lidí, kteří ukončili léčbu před jejím dokončením, se mezi oběma skupinami významně lišil. Vyšetřovatelé objevili téměř 21 procent pacientů, kteří podstoupili kognitivně-behaviorální terapii po telefonu, ve srovnání s 32,7 procenta u léčby tváří v tvář.
Po ukončení léčby vykazovali pacienti obou terapií stejně dobré zlepšení deprese. Šest měsíců po ukončení léčby zůstali všichni pacienti mnohem lepší. Pacienti, kteří podstoupili telefonickou terapii, však zaznamenali na stupnici deprese o tři body více než ti, kteří absolvovali osobní sezení.
"Rozdíl ve třech bodech má sporný klinický význam, ale vyvolává otázku, zda u některých jedinců existuje riziko zhoršení po léčbě telefonickou terapií ve srovnání s tváří v tvář," řekl Mohr.
Je možné, že mírné zhoršení pozorované při terapii telefonem po ukončení léčby bylo způsobeno tím, že pacienti, kteří měli více potíží s duševním zdravím a kteří by upustili od osobních relací, zůstali v terapii telefonem, poznamenal Mohr. To tedy nemusí být skutečné zjištění.
"Nemůžeme však vyloučit možnost, že to může být pravda, a že existuje něco, co se týká léčby tváří v tvář, které u některých lidí přináší lepší výsledky," řekl Mohr.
"Fyzická přítomnost terapeuta může být terapeutická způsobem, který pomáhá některým pacientům udržovat zlepšení nálady." Může dojít k jedinečné kvalitě lidského kontaktu, která zvyšuje odolnost a udržuje dovednosti naučené zvládat depresi po ukončení léčby. “
Mohr řekl, že doufá, že výsledky studie povzbudí poskytovatele pojištění, včetně Medicare, k úhradě telefonických terapeutických sezení, které mnoho společností v současné době nepokrývá.
"Existují dobré důvody k úhradě těchto zasedání," řekl Mohr.
"Mnoho lidí se nemůže dostat do terapeutické kanceláře, ale chtějí si s někým promluvit." Telefonická terapie je vysoce účinná a nabízí řešení lidem s depresí, kteří by jinak byli vynecháni. “ To platí zejména pro osoby se zdravotním postižením nebo pro ty, kteří žijí tam, kde není k dispozici péče, například ve venkovských oblastech, poznamenal.
Rozvíjející se výzkum naznačuje, že lidé upřednostňují řečovou terapii před antidepresivními léky.Problémy s přístupem jim však často brání v péči od kancelářského terapeuta.
Se vznikem mobilních telefonů lze nyní překonat překážky, které jednotlivcům bránily v získání kancelářské terapie.
Zdroj: Northwestern University
