Krční epidurální injekce
Kde je epidurální prostor v krční páteři?
Membrána, která zakrývá páteř a kořeny nervů v krku, se nazývá dura membrána. Prostor obklopující duru je epidurální prostor. Nervy cestují epidurálním prostorem do krku, ramene a paží. Zánět těchto nervových kořenů může v těchto oblastech způsobit bolest v důsledku podráždění poškozeným diskem nebo nějakým způsobem kontrakcí s kostnatou strukturou páteře.
Anatomická ilustrace pohledu na krční páteř a nervové struktury ukazuje epidurální prostor. Zdroj fotografie: 123RF.com.
Co je to spinální epidurální injekce steroidů a proč je to užitečné?
Epidurální injekce umísťuje protizánětlivý lék do epidurálního prostoru, aby zmírnila zánět kořenů nervů a snad snížila bolest v krku, ramenou a pažích. Epidurální injekce může pomoci zranění léčit snížením zánětu. Během léčení zranění / příčiny bolesti může poskytnout trvalý úlevu nebo poskytnout úlevu od bolesti po dobu několika měsíců.
Co se stane během injekčního postupu?
Začne se IV, takže lze podávat relaxační medikace. Pacient je umístěn v křesle a umístěn takovým způsobem, aby si lékař mohl nejlépe vizualizovat krk pomocí rentgenového vedení. Kůže na zadní straně krku je drhnuta pomocí 2 typů sterilního drhnutí (mýdlo). Poté lékař znecitliví malou oblast kůže znecitlivujícím lékem. Tento lék bodá několik sekund. Poté, co byl necitlivý lék poskytnut čas, aby byl účinný, lékař nasměruje malou jehlu pomocí rentgenového vedení do epidurálního prostoru. Vstřikuje se malé množství kontrastu (barvivo), aby se zajistilo, že jehla je správně umístěna v epidurálním prostoru. Poté se injikuje malá směs znecitlivujícího léku (anestetika) a protizánětlivého (kortizon / steroid).
Co se stane po injekci epidurálního steroidu do krku?
Pacienti jsou poté vráceni do zotavovací oblasti, kde jsou monitorováni po dobu 30-60 minut. Pacienti jsou pak požádáni, aby zaznamenali úlevu, kterou zažívají během příštího týdne, na listu s hodnotením po injekci („deník“ bolesti). Toto bude dáno pacientovi, když budou propuštěni z domova. opakovaný blok, pokud je uveden. Tyto injekce se obvykle provádějí v sérii tří (3), s odstupem přibližně dvou (2) týdnů. Paže a ruce se mohou cítit slabé nebo necitlivé po dobu několika hodin. To se dá očekávat, nicméně vždy se tak nestane.
Jaké pokyny poskytuje lékař před provedením injekce do epidurálního epidurálního steroidu?
Pacienti mohou jíst lehké jídlo během několika hodin před zákrokem. Pokud je pacient diabetikem závislým na inzulínu, nesmí před výkonem změnit svůj obvyklý způsob stravování. Pacienti mohou užívat rutinní léky. (např. vysoký krevní tlak a diabetická léčba). Pacienti by v den výkonu neměli užívat léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky. Pacienti musí před tímto zákrokem bolet. Nesmí brát léky, které mohou zmírnit bolest nebo zmírnit jejich obvyklou bolest. Tyto léky mohou být po zákroku znovu zahájeny, pokud jsou potřeba. Pokud je pacient na Coumadinu (ředidla krve) nebo Glukofágu (diabetický lék), musí to oznámit úřadu, aby bylo možné vysvětlit načasování těchto léků.