Hraniční porucha osobnosti: Fakta vs. mýty

Borderline Personality Disorder (BPD) je vážný psychiatrický stav poznamenáný vzorem nestabilních a bouřlivých vztahů, neformovaným pocitem identity, chronickými pocity prázdnoty a nudy, nestabilními náladami a špatnou impulzivní kontrolou v oblastech, jako jsou výdaje, stravování, sex a užívání návykových látek.

Strach kolem skutečného nebo domnělého opuštění od blízkých je pro lidi s BPD velkým problémem a často je základem jejich destruktivního chování. Někteří lidé s BPD půjdou do nebezpečných situací, aby se tomuto strachu vyhnuli, například sebevraždou nebo sebepoškozováním.

Níže uvádíme pět nejobtížnějších příznaků BPD:

• problémy se vztahy (strach z opuštění; nestabilní vztahy)
• nestabilní emoce (časté emoční vzestupy a pády; vysoká emoční citlivost)
• nestabilní identita (nejasný pocit sebe sama; chronické pocity prázdnoty)
• impulzivní a sebepoškozující chování
• nestabilní myšlení / poznání (podezíravost; sklon k disociaci ve stresu)

I když se tato porucha může zdát snadno samodiagnostickou, platná diagnóza BPD zahrnuje rozsáhlé hodnocení. BPD je složitý stav, ale při vhodné léčbě se u většiny lidí do jednoho roku objeví zlepšení.

Zde je několik faktů a mýtů týkajících se BPD:

FAKT: Mnoho lidí s diagnostikovanou BPD také bojuje s depresemi, úzkostnými poruchami, zneužíváním návykových látek a poruchami příjmu potravy.

MÝTUS: S lidmi s diagnostikovanou BPD je vždy těžké se vypořádat, je pravděpodobné, že budou fyzicky agresivní, neléčitelní, depresivní nebo neschopní žít plnohodnotný a produktivní život.

Tyto příznaky se obvykle liší svou intenzitou. Většina lidí s diagnostikovanou BPD jsou skutečně velmi vášniví, odvážní, loajální, citliví, promyšlení a inteligentní jedinci.

FAKT: BPD se obvykle vyvíjí během dospívání nebo rané dospělosti. Trauma může být faktorem při jejím vývoji. Bylo také prokázáno, že zanedbávání rodičů a nestabilní rodinné vztahy přispívají k riziku jednotlivce pro rozvoj této poruchy. Jiné studie naznačují, že BPD může mít také genetickou složku. Předpokládá se, že jednotlivci mohou zdědit svůj temperament spolu se specifickými osobnostními rysy, zejména impulzivitou a agresivitou.

MÝTUS: BPD je neléčitelný. Toto je jedna z nejškodlivějších mylných představ o BPD. Ve skutečnosti je opak pravdou. Současné studie ukazují, že míra zotavení z BPD je mnohem vyšší, než se dříve myslelo.

Dialektická behaviorální terapie je jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších přístupů k léčbě BPD. Tato modalita učí všímavosti (věnovat pozornost současnosti), mezilidské efektivitě, toleranci tísně a regulaci emocí.

Mezi další možnosti léčby patří kognitivně-behaviorální terapie, psychoterapie zaměřená na přenos (TFP), mentalizační terapie (MBT) a terapie zaměřená na schémata. Členové rodiny jedinců s diagnostikovanou BPD mohou také těžit z nějakého druhu terapie. Rodinná terapie může vzdělávat členy rodiny a blízké o BPD a může je vzdělávat o způsobech, jak mohou snížit příznaky svého blízkého.

Pro účinnou léčbu BPD je zásadní rozvoj silného terapeutického vztahu s terapeutem, kterému člověk důvěřuje a cítí se v bezpečí. Terapeut by se měl zpřístupnit telefonicky, textem nebo e-mailem. nebo jiné komunikační prostředky mezi relacemi.

Níže uvádíme několik tipů, jak zvládnout BPD:

• Vyhledejte odbornou pomoc a zkuste se držet léčby, i když se cítíte odradeni.
• Cvičit pravidělně. Bylo prokázáno, že cvičení zlepšuje náladu, snižuje úzkost a snižuje stres.
• Získejte minimálně sedm až osm hodin spánku za noc. Správný odpočinek pomáhá s regulací nálady a snižuje výkyvy nálady.
• Vzdělávejte se o nepořádku. Zvažte připojení ke skupině podpory.
• Stanovte si realistické cíle. Při práci na dosažení svých cílů buďte trpěliví a soucitní sami se sebou.
• Identifikujte a vyhledejte uklidňující situace, místa a lidi.