OCD: „Mašle, kterou musíte mít stále vázanou“

"Prostě se to necítí dobře." Musím to opravit, dokud to tak není! “ "Musím na to přijít, a jakmile to udělám, budu klidně pokračovat!" "Musím zkontrolovat všechna okna, pak budu moci klidně spát." "Musím opakovat své modlitby, dokud nebudu vědět, že je Bůh skutečně vyslyšel." "Nevěděl jsem, jestli můžu ublížit svému dítěti, což mě znepokojuje." Ztrácím příliš mnoho hodin kontrolou svého chování, abych zajistil, že jsem jí neublížil. “

Co mají tyto výroky společné?

Když se u jednotlivců vyskytne OCD, jeví se nejistota jako největší výzva. Mají extrémní potíže jít dál se svým dnem, pokud nemají 100% jistotu, že odpovědi na jejich pochybnosti byly vyřešeny. Ať už dělá něco, dokud se necítí dobře, kontroluje nebo umývá nebo zpochybňuje chování, myšlenky nebo pocity člověka, nejistota je hlavní příčinou nutkání.

Pro ty, kteří bojují s OCD, je obtížné získat otevřenou mysl k nejistotě. Před chvílí klient řekl svému terapeutovi: „Jakmile budu znát odpověď, chci ji zabalit, uvázat na ni luk a nalepit na polici. Pak můžu pokračovat ve svém dni! “

OCD trpí snít o této možnosti a tráví zbytečné hodiny opakováním určitého chování, racionalizací, vymýšlením věcí a hledáním ujištění. Pochybnosti a úzkost mohou ustoupit, ale když se objeví spoušť, začnou znovu.

"Zabalit své pochybnosti a umístit je na poličku, abyste mohli pokračovat ve svém životě, by bylo úžasné," zněla slova psychoterapeutky pro její klientku. Potom odpověděl: „OCD je jako luk, který musíte neustále vázat.“ Porozuměl problému, ale potřeboval se naučit, jak se zbavit nutkání zabalit a uvázat luky kolem svých pochybností. Odborníci mohou své pacienty naučit, jak přijímat nejistotu. Jedním ze základních prvků při úspěšné léčbě OCD je ERP (prevence expozice a reakce).

Prevence expozice a reakce:
Výzkum ukázal, že kognitivně behaviorální terapie je léčbou volby pro OCD. Prevence expozice a reakce je klíčovým prvkem CBT při pomoci těm, kteří s touto poruchou bojují. Pamatujte, že ne všechny dovednosti CBT jsou pro OCD dostatečné. Například požádat je, aby „hledali důkazy“ pro a proti jejich myšlenkám, nebude účinné. Už se snaží „najít důkazy“ svých myšlenek, pocitů, vjemů a nutkání. Jeden klient jednou prohlásil: „Byl bych raději ve vězení, kdybych věděl, že se 100% jistotou jsem udělal něco špatně. Chodit s pochybnostmi je mučivé. “ Nejistota je bolestivá a naštěstí existují řešení.

Klienti se mohou naučit, jak čelit svým obavám a reagovat jinak. Mohou to udělat s imaginálními a in vivo expozicemi. Lékaři mohou své pacienty naučit, jak dělat obojí. Část Prevence odezvy je, když se klienti naučí, jak se zdržet duševních nebo behaviorálních rituálů, které snižují nepříjemné pocity.

Když jsou lidé spuštěni, nechtěně vytvářejí vnitřní a vnější rituály, které zmírňují jejich úzkost a nejistotu. Tyto nutkání posilují poruchu. ERP je účinná terapie, protože OCD není jen biologickým, ale také behaviorálním problémem.

Aby bylo možné změnit mozkové dráhy, je zásadní, aby se jednotlivci správně naučili ERP. Musí být vyškoleni, aby nedocházelo k nedorozuměním a nehodám. Abychom vám pomohli lépe porozumět ERP, zvažte následující body:

1. Uvědomte si, že vystavení se obávaným myšlenkám, předmětům, obrazům, osobám nebo situacím nebude účinné, dokud se nenaučíte správné pokyny a dovednosti.
2. ERP poskytuje prostředky ke změně mentálních a vnějších návyků. Váš odborník na duševní zdraví vás také naučí, jak psát povídky, které se použijí při expozicích.
3. Je rozdíl mezi „bílou“ situací a záměrným umístěním do obávané situace. Když procvičujete ERP, naučíte se, co dělat se svými myšlenkami.
4. Váš poskytovatel vás naučí a připraví, abyste mohli být otevřenější prožívání úzkosti a nejistoty. Až se ve vašem životě objeví spouště, budete schopni situaci řešit jinak než nyní. Můžete to udělat během expozic a ve svém každodenním životě.
5. ERP může mít negativní reputaci kvůli médiím a nedostatečnému školení. ERP přináší úzkost, ale pokud bude provedeno správně, budete ochotni pokračovat v expozicích sami, protože rozumíte proč.
6. Nutkání přináší úlevu, ale je to dočasné. Prostřednictvím ERP zažijete nepříjemné pocity a nepohodlí, ale lze dosáhnout dlouhodobých výsledků.
7. S největší pravděpodobností se cítíte ohromeni tím, že se snažíte zabalit věci a svázat duševní úklony. ERP vám zabere spoustu času a úsilí, ale výsledky budou stát za to.
8. Prostřednictvím ERP se naučíte nenasytit své myšlenky. Místo toho se naučíte, jak přijímat nejistotu a jak se cítit nepříjemně.

Mysl OCD vás může oklamat a říct vám, že je možné věci zabalit. S největší pravděpodobností budete toužit po tomto pocitu jistoty. Naštěstí se při procvičování ERP naučíte nechat své myšlenky a pocity zůstat rozbaleno a odvázaný. Donucování může být jednodušší, ale možná budete muset luky vázat bez konce. ERP je alternativa, která vyžaduje úsilí a bude odolná.

Vaše rodina vás emocionálně podpoří. Váš lékař vás bude podporovat, učit a trénovat. Jste jediný, kdo může tyto dovednosti provádět. Můžete to uskutečnit. Nedovolte, aby vám OCD řekla něco jiného!