1 z 5 dětí s Tourettovým syndromem splňuje kritéria autismu
Nová studie ukazuje, že přibližně jedno z pěti dětí s Tourettovým syndromem také splňuje kritéria pro autismus. Vědci se však domnívají, že tato prevalence může být způsobena spíše podobností symptomů než skutečným autismem.
Vědci z Kalifornské univerzity v San Francisku (UCSF) testovali na autismus 294 dětí a 241 dospělých s Tourettovým testem pomocí testu auto-reportingu s názvem Scale Social Responsiveness Scale. Zjištění ukazují, že 22,8 procent dětí dosáhlo mezní hodnoty pro autismus, oproti 8,7 procenta dospělých. Podle obecné studie uvádí, že autismus postihuje v obecné populaci pouze 0,3 až 2,9 procenta.
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Scale Social Responsiveness Scale Second Edition je 65položkové kvantitativní měřítko symptomů autismu, které hodnotí schopnost zapojit se do „emocionálně vhodných vzájemných sociálních interakcí“. Vyhodnocuje úrovně sociálního povědomí, sociálního poznání, sociální komunikace, sociální motivace a omezujících zájmů a opakujícího se chování.
Vědci chtěli zkoumat příznaky autismu u pacientů s Tourette, včetně těch, kteří mají také obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD) nebo poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), stavy, které se často vyskytují společně a je známo, že sdílejí běžné příznaky a genetické vztahy.
"Hodnocení vzorů symptomů autismu ve velkém vzorku Tourette může být užitečné při určování, zda některé z těchto překrytí jsou způsobeny příznaky zjištěnými u obou poruch, spíše než překrývající se etiologií," uvedla první autorka Sabrina Darrow, Ph.D., odborná asistentka oddělení psychiatrie na UCSF.
"Naše výsledky naznačují, že ačkoli byly autistické diagnózy vyšší u jedinců s Tourettovou chorobou, určité zvýšení může být způsobeno autismem podobnými příznaky, zejména opakujícím se chováním, které silněji souvisí s obsedantně-kompulzivní poruchou."
Zjištění ukazují, že nejvyšší skóre na škále sociální odpovědnosti (která splňovala kritéria autismu) byla nalezena u účastníků s Tourettovým syndromem a OCD nebo ADHD. Kromě toho mezi těmi, kteří měli Tourette, kteří splnili mezní hodnotu pro autismus, splnilo 83 procent také kritéria pro OCD. Vědci poznamenávají, že vysoké skóre bylo zvláště významné v části testu autismu, který měří omezující zájmy a opakující se chování.
Důležitým zjištěním byl velký rozpor mezi dětmi a dospělými s Tourette, kteří splňovali diagnostická kritéria pro autismus. Touretteova choroba je obvykle diagnostikována ve věku od 3 do 9 let; příznaky nejčastěji vrcholí v raném mladistvém věku a začnou slábnout na počátku 20. let s pokračujícím zlepšováním v raném dospělosti.
"Děti měly více než dvojnásobnou pravděpodobnost, že se setkají s mezními hodnotami, než dospělí, což naznačuje, že jak tiky ustupují, tak i příznaky autismu." Naproti tomu autismus je obvykle celoživotní, “řekl Darrow.
„Předchozí studie ukázaly, že děti s poruchami nálady a úzkosti mají také vyšší míru symptomů autismu na základě škály sociální odezvy,“ uvedla hlavní autorka Carol Mathews, MD, která se výzkumu věnovala v době, kdy byla profesorkou psychiatrie na UCSF. V současné době působí jako mimořádná profesorka psychiatrie na UCSF a profesorka psychiatrie na Floridské univerzitě v Gainesville.
"To naznačuje, že některé z nárůstů mohou odrážet spíše psychiatrické poruchy, než aby byly specifické pro autismus." Některé z dětí ve studii pravděpodobně trpí autismem, jiné mají příznaky, které napodobují autismus, ale nejsou ve skutečnosti způsobeny autismem. Tyto příznaky se nazývají fenokopie. “
Zdroj: Kalifornská univerzita v San Francisku
