Jak deprese ovlivňuje progresivní onemocnění plic

I když existuje velké množství výzkumných zpráv o souvislosti mezi chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD) a depresí, existuje jen velmi málo studií, které ukazují přímý dopad, který má deprese na pacienty s CHOPN.

COPD je zastřešující termín používaný k popisu progresivních plicních onemocnění, která mohou zahrnovat astma, emfyzém, chronickou bronchitidu a některé formy bronchiektázie. Kouření cigaret je hlavní příčinou CHOPN a tento stav se obvykle objevuje u lidí starších 40 let. Odhaduje se, že postihuje 24 milionů Američanů.

Dvě nové studie zveřejněné v časopise HRUĎodhalit, že jeden ze čtyř pacientů s CHOPN trpí depresivními příznaky, a pokud nebudou léčeni, mohou tyto příznaky mít strašnou daň na jejich celkovém zdraví a účinnosti léčby.

V první studii analyzovali vědci z Manchester Metropolitan University tříletá data získaná od pacientů s CHOPN. Zjistili, že každý čtvrtý pacient s CHOPN měl během tří let přetrvávající depresivní příznaky. Šance na rozvoj nového případu deprese se přímo zvýšila s horším zdravotním stavem a středně těžkou až těžkou dušností.

Pacienti s CHOPN, kteří trpí přetrvávající nebo nově vznikající depresí, pociťují více exacerbací CHOPN a výraznější ztrátu výkonu. Exacerbace CHOPN způsobují časté hospitalizace, relapsy a readmise; přispívat k úmrtí během hospitalizace nebo krátce poté; dramaticky snížit kvalitu života; spotřebovávat finanční zdroje; a urychlit progresivní pokles plicních funkcí, což je hlavní rys CHOPN.

Hospitalizace v důsledku exacerbací představují více než 50 procent nákladů na správu CHOPN v Severní Americe a Evropě.

Ve druhé studii vědci z University of Texas analyzovali data z náhodného vzorku pěti procent příjemců Medicare diagnostikovaných s CHOPN v letech 2001 až 2011. Zjistili, že 22,3 procent z těchto pacientů mělo jednu nebo více psychologických poruch.

Zjištění ukázala, že pravděpodobnost 30denního zpětného přebírání byla vyšší u pacientů s CHOPN, kteří měli depresi, úzkost, psychózy, zneužívání alkoholu a zneužívání drog, ve srovnání s pacienty s CHOPN, kteří tyto poruchy neměli.

"Prevalence deprese vedle CHOPN zjištěná v těchto dvou studiích je alarmující." Pulmonologové by měli při léčbě pacientů s CHOPN vzít v úvahu zjištění tohoto výzkumu, “uvedl Dr. John Studdard, kandidát na prezidentské pracoviště American College of Chest Physicians.

"Je třeba dále zkoumat dopad deprese spojené s CHOPN na kvalitu života, pravděpodobnost exacerbace a readmise."

Zdroj: American College of Chest Physicians