Užívání antidepresiv osobami staršími 65 let se ve Velké Británii zdvojnásobilo za 20 let

Nový výzkum ze Spojeného království zjistil, že užívání antidepresiv u osob starších 65 let se za dvě desetiletí více než zdvojnásobilo. Navzdory nárůstu užívání antidepresiv však došlo k malé změně v počtu starších lidí, kterým byla diagnostikována deprese.

Výzkumné úsilí vedené vyšetřovateli z University of East Anglia vyhodnotilo údaje ze studií kognitivních funkcí a stárnutí provedených ve dvou časových bodech: v letech 1991 až 1993 a v letech 2008 až 2011. Vědci provedli rozhovory s více než 15 000 ve věku nad 65 let v Anglii a Walesu zjistit, zda se prevalence deprese a užívání antidepresiv mění.

"Mezi dvěma srovnatelnými vzorky, s nimiž jsme provedli rozhovor po 20 letech, jsme zjistili malou změnu v prevalenci deprese, ale podíl účastníků užívajících antidepresiva se zvýšil ze 4 procent na téměř 11 procent," uvedl hlavní autor Prof. Antony Arthur ze UEA School of Health Vědy. "Může to být způsobeno vylepšeným rozpoznáváním a léčbou deprese, předepisováním nebo používáním antidepresiv pro jiné stavy."

Arthur dodal: „Deprese je hlavní příčinou špatné kvality života na celém světě a víme, že u starších lidí může být méně pravděpodobné, že než u jiných věkových skupin půjdou k lékaři s příznaky deprese.

"Doposud se vědělo jen málo o tom, jak se v průběhu času změnil vztah mezi prevalencí deprese a užíváním antidepresiv u starších lidí."

Arthur poznamenal, že studie kognitivních funkcí a stárnutí vedené University of Cambridge mohou zkoumat změny ve zdravotních potřebách starších lidí napříč generacemi. Studie jsou založeny na náhodných vzorcích a diagnostických metodách, které se časem nemění.

"Zeptali jsme se účastníků na jejich zdraví, každodenní činnosti, využívání služeb zdravotní a sociální péče a léky, které užívali," řekl.

Arthur uvedl, že standardizovaný proces rozhovoru umožnil vyšetřovatelům zjistit přítomnost nebo nepřítomnost příznaků deprese. Poté byli schopni použít diagnostická kritéria, aby zjistili, zda byl účastník považován za depresi „na úrovni případu“; úroveň deprese, která je závažnější než deprese charakterizovaná malými příznaky nálady, jako je ztráta energie, zájem nebo požitek.

Hlavní výzkumná pracovnice studie, profesorka Carol Brayne, ředitelka Cambridge Institute of Public Health, uvedla: „Náš výzkum dříve prokázal dramatický pokles výskytu demence mezi věky napříč generacemi. Tato nová práce odhaluje, že deprese neprokázala stejné snížení ani za přítomnosti dramaticky zvýšeného předepisování, což samo o sobě není bez obav vzhledem k možným nepříznivým účinkům, které jsme také prokázali a které jsou spojeny s polyfarmacie. “

Mezi hlavní zjištění:

• podíl starších lidí užívajících antidepresiva se za dvě desetiletí více než zdvojnásobil, ze 4,2% na počátku 90. let na 10,7% o 20 let později;
• odhadovaná prevalence deprese u pacientů nad 65 let na počátku 90. let byla 7,9% ve srovnání s 6,8% o 20 let později;
• deprese a užívání antidepresiv byly v obou časových bodech častější u žen než u mužů;
• deprese byla spojena s bydlením v chudší oblasti;
• podíl osob starších 65 let žijících v domovech péče klesl, ale prevalence deprese v domovech péče zůstala nezměněna; postihující přibližně jednoho z deseti obyvatel;
• v obou časových obdobích většina lidí s depresí na úrovni případů neužívala antidepresiva, zatímco většina lidí s antidepresivy depresi neměla.

Arthur uvedl, že výzkum ukazuje, že „deprese postihuje jednoho z 15 lidí ve věku nad 65 let a její dopad pociťují jednotlivci, jejich rodiny a přátelé.“

"Podstatné zvýšení předepisování nesnížilo prevalenci deprese v populaci nad 65 let." Příčiny deprese u starších lidí, faktory, které ji udržují, a nejlepší způsoby, jak ji zvládnout, zůstávají špatně pochopeny a zaslouží si více pozornosti. “

Výzkum byl veden University of East Anglia ve spolupráci s University of Cambridge, University of Newcastle a University of Nottingham.

Studie se objevuje v British Journal of Psychiatry.

Zdroj: University of East Anglia