Těžké akné, nikoliv akutan, spojené se zvýšeným rizikem sebevraždy

Ačkoli je lék na akné isotretinoin (Accutane) spojován s vyšším rizikem pokusů o sebevraždu, nová studie vědců z Karolinska Institutet ve Stockholmu ve Švédsku ukazuje, že toto riziko může být způsobeno spíše zoufalstvím nad těžkým akné než užíváním léků léčit to.

Výzkum však ukazuje, že během léčby isotretinoinem a až jeden rok po ukončení léčby může existovat další riziko sebevraždy.

Vědci konkrétně zjistili, že pokusy o sebevraždu se začaly zvyšovat několik let předtím, než jednotlivec zahájil isotretinoin. Toto riziko nadále stoupalo během léčby tímto léčivým přípravkem a po dobu dalších šesti měsíců. Předchozí výzkum prokázal jednoznačnou souvislost mezi zvýšeným sebevražedným chováním souvisejícím s problémovým akné u dospívajících.

Poté se riziko významně snížilo do tří let po léčbě, což mělo za následek přibližně stejný počet lidí léčených pro pokus o sebevraždu jako u běžné populace.

Isotretinoin - prodávaný také pod značkami Accutane, Claravis, Clarus, Roaccutane, Amnesteem nebo Decutan - se používá jako léčba těžkého akné již několik desetiletí. Ačkoli je droga považována za účinnou, objevují se znepokojivé zprávy, které spojují isotretinoin s depresí a pokusy o sebevraždu.

Autoři současné studie však tvrdí, že tyto minulé zprávy mají protichůdné výsledky.

Dr. Anders Sundstrom a jeho tým zahájili studii s hypotézou, že již existuje vyšší riziko sebevraždy u jedinců s těžkým akné, ať už užívají isotretinoin (Accutane) či nikoli.

Vědci zkoumali pokusy o sebevraždu před, během a po léčbě isotretinoinu pro těžké akné. Vyhodnotili údaje o 5 756 osobách, které užívaly isotretinoin v letech 1980 až 1989, a porovnaly je s údaji o propuštění do nemocnice a registrech příčin smrti v letech 1980 až 2001.

Data ukazují, že 128 pacientů bylo přijato do nemocnice po pokusu o sebevraždu.

Konkrétně z 32 pacientů, kteří provedli první pokus o sebevraždu před léčbou, se 12 (38 procent) z nich pokusilo nebo následně spáchalo sebevraždu.

Na druhou stranu ze 14 jedinců, kteří provedli první pokus o sebevraždu do šesti měsíců po ukončení léčby, 10 (71 procent) provedlo nový pokus nebo spáchalo sebevraždu během sledování.

Proto byla nejvyšší rizika do šesti měsíců po ukončení léčby, což ukazuje, jak je důležité pečlivě sledovat pacienty ohledně sebevražedného chování po dobu až jednoho roku po ukončení léčby.

Studie je publikována online v British Journal of Medicine (BMJ).

Zdroj: Karolinska Institutet