Alzheimerovy rizikové faktory se mohou objevit v mladé dospělosti

Podle nového výzkumu zveřejněného na Mezinárodní konferenci Alzheimerovy asociace (AAIC) 2020 se rizikové faktory pro Alzheimerovu demenci mohou objevit již v období dospívání a mladých dospělých, zejména u afrických Američanů.

Mezi tyto rizikové faktory patří faktory zdraví srdce, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a cukrovka, a také sociální faktory, jako je kvalita vzdělávání. Podle Alzheimerovy asociace je u starších Afroameričanů asi dvakrát vyšší pravděpodobnost Alzheimerovy nebo jiné demence ve srovnání s bělochy.

"Identifikací, ověřením a jednáním proti rizikovým faktorům Alzheimerovy choroby, které můžeme změnit, můžeme snížit počet nových případů a nakonec celkový počet lidí s Alzheimerovou chorobou a jinou demencí," uvedla Maria C. Carrillo, Ph.D., Alzheimerova choroba. Vedoucí vědecký pracovník asociace. "Výzkum, jako je tento, je důležitý při řešení nerovností v oblasti zdraví a poskytování zdrojů, které by mohly mít pozitivní dopad na život člověka."

"Tyto nové zprávy z AAIC 2020 ukazují, že nikdy není příliš brzy nebo příliš pozdě na to, abyste přijali opatření na ochranu své paměti a schopností myšlení," řekl Carrillo.

Alzheimerova asociace vede americkou studii na ochranu zdraví mozku prostřednictvím intervence v oblasti životního stylu ke snížení rizika (US POINTER), dvouletá klinická studie, která má zjistit, zda intervence v oblasti životního stylu zaměřené na mnoho rizikových faktorů chrání kognitivní funkce u starších dospělých, kteří mají vyšší riziko kognitivního poklesu.

V populaci více než 714 afroameričanů ve studii o zdravém stárnutí afroameričanů (STAR) zjistila Kristen George, Ph.D., MPH z Kalifornské univerzity v Davisu a jeho kolegové, že vysoký krevní tlak a cukrovka nebo kombinace více faktorů souvisejících se zdravím srdce, jsou běžné v dospívání a jsou spojeny s horším poznáním v pozdním životě.

Studie zahrnovala 165 dospívajících (ve věku 12-20), 439 mladých dospělých (ve věku 21-34) a 110 dospělých (ve věku 35-56). Průměrný věk při kognitivním hodnocení byl 68 let.

Vědci měřili poznání účastníků pomocí testů paměti a výkonných funkcí. Výsledky ukazují, že cukrovka, vysoký krevní tlak nebo dva nebo více rizikových faktorů pro zdraví srdce v dospívání, mladé dospělosti nebo ve středním věku byla spojena se statisticky významně horšími poznáními v pozdním životě. Tyto rozdíly přetrvávaly po zohlednění věku, pohlaví, let od měření rizikových faktorů a vzdělání.

Před touto studií nebylo stále jasné, zda jsou rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění (CVD), které se vyvinuly před středním věkem, spojeny s poznáváním pozdního života. To by mělo významné důsledky pro afroameričany, o nichž je známo, že mají vyšší rizikové faktory CVD ve srovnání s jinými rasovými / etnickými skupinami od dospívání po dospělost.

Zjištění naznačují, že rizikové faktory CVD již v dospívání ovlivňují zdraví mozku v pozdním věku u afroameričanů. Úsilí o podporu zdravého životního stylu srdce a mozku nesmí zahrnovat pouze dospělé ve středním věku, ale také mladší dospělé a dospívající, kteří mohou být obzvláště citliví na negativní dopad špatného zdraví cév na mozek.

Podle první studie, která autoři uvádějí tuto problematiku, byl vyšší index tělesné hmotnosti (BMI) v raném dospělosti (ve věku 20–49 let) spojen s vyšším rizikem demence v pozdním životě.

Relativně málo se ví o roli BMI v raném věku na riziko Alzheimerovy choroby a dalších demencí. Vědci zkoumali celkem 5 104 starších dospělých ze dvou studií, z toho 2 909 ze studie kardiovaskulárního zdraví (CHS) a 2 195 ze studie zdraví, stárnutí a složení těla (Health ABC).

Z celkového vzorku bylo 18% černých a 56% žen. U žen se riziko demence zvýšilo s vyšším BMI v rané dospělosti. Ve srovnání s ženami s normálním BMI v rané dospělosti bylo riziko demence 1,8krát vyšší u osob s nadváhou a 2,5krát vyšší u obézních. Analýzy byly upraveny pro BMI středního a pozdního života.

Vědci nezjistili žádnou souvislost mezi BMI ve středním věku a rizikem demence u žen.

U mužů bylo riziko demence 2,5krát vyšší u těch, kteří byli obézní v rané dospělosti, 1,5krát vyšší u těch, kteří měli nadváhu v polovině života a 2,0krát vyšší u těch, kteří byli obézní v polovině života, v modelech upravených pro pozdní dospělost životní BMI. U žen i mužů se riziko demence snížilo s vyšším BMI v pozdním životě.

Zdroj: Alzheimerova asociace