Psychosociální dopady společnosti Chemo mohou převažovat nad fyzickými vedlejšími účinky
Podle předběžných výsledků studie předložené na kongresu Evropské společnosti pro lékařskou onkologii (ESMO) 2017 se psychosociální dopady chemoterapie staly pro pacienty významnějšími než fyzické vedlejší účinky, jako je nevolnost a zvracení.
Nová studie ukazuje, že vnímání vedlejších účinků chemoterapie u pacientů s rakovinou prsu a vaječníků se mění nejen v průběhu času, ale také v průběhu léčby.
„S nejnovější analýzou z roku 2002 jsme cítili, že je čas shromáždit nová data a aktualizovat formát rozhovoru,“ uvedla autorka studie Dr. Beyhan Ataseven z Kliniken Essen Mitte Evang, Huyssens-Stiftung v německém Essenu.
"Životní podmínky se změnily, stejně jako doprovodné terapie spojené s chemoterapií." Jako lékaři chceme vědět, na čem našim pacientům záleží, “řekla.
Na rozdíl od předchozích studií se vědci zaměřili výhradně na pacienty s rakovinou prsu a vaječníků a přidali podélnou analýzu provedením tří samostatných rozhovorů před, během a na konci jejich chemoterapie.
Při každém rozhovoru bylo 141 pacientům plánovaným na chemoterapii nebo podstupujícím chemoterapii předloženy dvě skupiny karet s fyzickými a nefyzickými vedlejšími účinky. Pacienti vybrali v každé skupině svých pět nejtěžších příznaků a seřazili je podle důležitosti. Z těchto 10 hlavních vedlejších účinků pak byli požádáni, aby vybrali pět nejvýznamnějších a také je klasifikovali.
"Zjistili jsme, že na jedné straně nežádoucí účinky jako nevolnost a zvracení již nejsou pro pacienty velkým problémem," řekl Ataseven. "To lze vysvětlit skutečností, že moderní léky proti těmto příznakům jsou velmi účinné."
"Na druhou stranu je ztráta vlasů stále přetrvávajícím nevyřešeným problémem, který zvláště postihuje pacienty na začátku léčby." Jak čas plyne a pacienti si na to zvykají, jejich obavy se vyvíjejí a další vedlejší účinky se stávají významnějšími. “
Ataseven uvedl, že nejobtížnějšími vedlejšími účinky, s nimiž se tito pacienti potýkají, jsou poruchy spánku - které se postupem času stávají stále důležitějšími - a úzkost z účinků jejich nemoci na partnera nebo rodinu, která přetrvává jako hlavní problém.
"Jako lékaři by nás tato zjištění mohla vést k zvážení možných vylepšení doprovodných terapií, které nabízíme našim pacientům," řekla. "Například tablety na spaní až dosud nebyly součástí rutinního režimu." Existují také jasné důvody pro poskytnutí silnější psychologické podpory při řešení sociálních úzkostí pacientů a problémů souvisejících s rodinou. “
Zdroj: Evropská společnost pro lékařskou onkologii (ESMO)
