Inside Schizophrenia: Impact of Schizophrenia in Minority Communities
- Hlavní body „Dopadu schizofrenie na menšinová společenství
- O našem hostovi
- Počítačem vytvořený přepis epizody „Dopad schizofrenie na menšinová společenství“
Míra psychózy je silněji ovlivněna etnickým původem a socioekonomickým stavem než kterýkoli jiný stav duševního zdraví. V této epizodě hostitele Inside Schizophrenia hostuje Rachel Star Withers, diagnostikovaná schizofrenička, a spoluhostitelka Gabe Howardová diskutují o dopadu schizofrenie na menšinové komunity. Host Sakinah „The Muslim Hippie“ se připojuje a sdílí své zkušenosti v péči o duševní zdraví.
Hlavní body „Dopadu schizofrenie na menšinová společenství
[01:00] Realizace
[02:08] Sociologická definice slova menšina
[04:30] Statistiky duševního zdraví a menšin
[09:00] Diagnostikování rozdílů
[12:00] Je lékařská komunita rasově zaujatá?
[14:00] Dva lidé, stejné příznaky, ale odlišná diagnóza
[15:40] Výsada nemuset si dělat starosti
[16:30] Dva lidé, stejná diagnóza, ale odlišné zacházení
[21:50] Interview s Sakinah „Muslimská hippie“ Karen Michelle
[32:00] Policejní zásah v menšinové komunitě duševního zdraví
[39:35] Co dělat pro někoho, kdo je sebevražedný
[51:00] Jaká je tedy odpověď?
O našem hostovi
Obhájce duševního zdraví, krizový poradce, mluvčí
Sakinah (Karen) Kaiser, známá také jako Muslimská hippie, žije v Baltimoru, kde je v současné době spisovatelkou a obhájkyní duševního zdraví. Doufá, že se vrátí na školu sociální práce se zaměřením na poruchy užívání návykových látek.
www.Twitter.com/TheMuslimHippie
www.Facebook.com/Sakinah.Karen
Počítačem vytvořený přepis epizody „Dopad schizofrenie na menšinová společenství“
Poznámka editora: Pamatujte, že tento přepis byl vytvořen počítačem, a proto může obsahovat nepřesnosti a gramatické chyby. Děkuju.
Hlasatel: Vítejte ve hře Inside Schizophrenia, jejímž cílem je lepší porozumění a dobrý život se schizofrenií. Moderuje proslulá obhájkyně a ovlivňovatelka Rachel Star Withers a představuje Gabe Howard.
Sponzor: Posluchači, mohla by změna ve vašem plánu léčby schizofrenie změnit? Existují možnosti, o kterých možná nevíte. Navštivte OnceMonthlyDifference.com a dozvíte se více o injekcích jednou měsíčně pro dospělé se schizofrenií.
Rachel Star Withers: Vítejte v Inside Schizophrenia, podcastu Psych Central. Jmenuji se Rachel Star Withers s mojí hostitelkou Gabe Howardovou. V dnešní epizodě budeme diskutovat o schizofrenii a o tom, jak to souvisí s menšinami, a také o tom, jak se s menšinami zachází.
Gabe Howard: Myslím, že je to velmi aktuální epizoda, protože jsem opravdu věřil, než to všechno začalo, že všem byla věnována stejná úroveň péče a že věci jako pohlaví nebo rasa nebo národnost nebo náboženství v tom opravdu nehrály roli. Jen jsem si myslel, že je to jen základní věda. Takže jsem byl překvapen, když jsem se během výzkumu dozvěděl, že ano, věci jako pohlaví, rasa, národnost, náboženství hrají obrovskou roli v nabízených možnostech léčby, které jsou k dispozici. Bylo úžasné se učit.
Rachel Star Withers: A myslím, že se mnou, když se díváme na myšlenku menšin, vždy si okamžitě pomyslíte na diskriminaci, ale tolik věcí může být jako tyto jemné předsudky, které si ani neuvědomujeme, že děláme, ať už jsou to jiní lidé nebo dokonce sami pro sebe. V USA, kdykoli slyším menšinu, většina z nás si obvykle myslí, že to má co do činění s rasou. Ale samozřejmě máme náboženské rozdíly, pohlaví, sexuální orientaci, věk, životní styl. V této epizodě se tedy podíváme napříč tím a prozkoumáme, jak tyto rozdíly ovlivňují ostatní věci kolem nás.
Gabe Howard: Rachel, vytvořme několik pokynů, abychom se nedostali do původního stavu. Tato epizoda se tedy nazývá schizofrenie a menšiny. Jakou přesnou definici používáme pro tuto show?
Rachel Star Withers: Takže, Gabe, musel jsem to vyhledat, protože jsem si nebyl 100% jistý. Jak jsem řekl, já, v USA, tady si prostě jen pomyslíme na rasu. Ale
Gabe Howard: To je vše, co si myslíme.
Rachel Star Withers: To jo. To jo.
Gabe Howard: Nemyslíme si, to si myslíme 100% času.
Rachel Star Withers: Podle sociologie se menšinová skupina týká kategorie nebo lidí, kteří jsou relativně znevýhodněni ve srovnání s členy dominantní sociální skupiny.
Gabe Howard: Takže, Rachel, ze sociologického hlediska není menšina jen něčím, ale také vás díky tomu dostane do znevýhodněné třídy. Nespadl by tedy někdo žijící se schizofrenií pod tuto definici?
Rachel Star Withers: Ano, a postižení vás také mohou zařadit do menšinové skupiny. Mluvíme tedy o duševním zdraví. Mluvíme o fyzickém všem, co vás odlišuje, co by vám mohlo bránit ve srovnání se všemi ostatními.
Gabe Howard: A dokonce i v této podskupině lidí žijících se schizofrenií je uvnitř menšinové skupiny lidí. Zde se to komplikuje. Obecnou zásadou, kterou se zde snažíme zavést, je to, řekněme to, bílí lidé se schizofrenií mají často lepší přístup a lepší péči než afroameričané se schizofrenií. Je to přesně stejná nemoc, dokonce v některých případech přesně stejná socioekonomická třída. Různé výsledky založené na rase.
Rachel Star Withers: Ano. A tady v USA je to velmi správné. Ale také se díváte na to, že napříč různými zeměmi, různými oblastmi se to mění podle toho, co může být dominantní rasa.
Gabe Howard: A důvod, proč to tlačíme tak daleko do země, je ten, že není tak snadné říci, že, pokud jste v menšině a máte schizofrenii, lidem na vás nezáleží. Je to jen rasismus. Není to tak jednoduché. O těchto kulturních a společenských předsudcích si nejsme úplně vědomi. A doufejme, že tato show na to vrhne trochu světla, protože je opravdu nespravedlivé, co se děje. A chtěli bychom si myslet, že v malém může Inside Schizophrenia pomoci, možná o tom lidi vzdělávat. Pojďme si promluvit o tom, co jsme zjistili, protože jsme zjistili spoustu faktů. To není názor Rachel a Gabe. Chystáme se vás zasáhnout přímými znalostmi internetu.
Rachel Star Withers: A také vás asi zajímá, proč na tom všem záleží? OK. Míra psychózy je silněji ovlivněna etnickým původem a sociálně-ekonomickým stavem než jakékoli jiné duševní zdraví. Nejde tedy pouze o schizofrenii, psychózu, která se samozřejmě může rozšířit i do dalších duševních poruch. Připadalo mi to velmi zajímavé. Kdyby ses mě zeptal, Rachel, co si myslíš o své etnické příslušnosti a ekonomicky, kam spadneš, co by to ovlivnilo nejvíce duševního zdraví? Předpokládal bych, že deprese. To bych předpokládal. Stejně jako, pokud jste chudší, pravděpodobně budete mít větší depresi. Skutečnost, že je to spojeno s psychózou, skutečně otevírá oči. Prostě to není to, co bych alespoň očekával.
Gabe Howard: Zatímco jsme to dělali, našli jsme zajímavou studii, protože opět nechceme naše mávání dásněmi, protože buďme upřímní, pár bílých lidí, kteří mluví o duševním zdraví menšin, má své vlastní výzvy a problémy. Právě jsme byli hostiteli. Později v epizodě si promluvíme s Karen, která se označuje jako muslimská hippie. Je velmi oblíbenou obhájkyní duševního zdraví a učila nás všemu možnému. To přijde později v epizodě. Ale zpět ke studii a bylo provedeno ve Velké Británii. Víte, chci zde udělat trochu stranou, důvodem, proč používáme studii ze Spojeného království, je ten, že v Americe ve skutečnosti neprovádíme mnoho studií o tom, jak tyto předsudky ovlivňují menšinovou komunitu, a to je samo o sobě výmluvné. Z mého pohledu se to zdá, že nás to nezajímá.
Rachel Star Withers: Našel jsem nějaké studie a byl jsem rád, ano, konečně. OK. A pak jsem je přečetl a slova byla velmi datovaná, například popisující rasu. A byl jsem rád, ach, a musel bych mít rád, ach, dobře. Chápu. To se stalo v 60. letech. Hodně se změnilo. Okamžitě, ale jakmile jsem si to uvědomil, musel bych začít kontrolovat data a existuje jen velmi málo konkrétních studií, řekl bych, které byly provedeny v posledních několika letech, zejména s menšinami a schizofrenií. Bylo obecně snazší najít podobné duševní zdraví. Ale rozhodně komunita schizofrenie, téměř, téměř nic.
Gabe Howard: Rachel, myslím si, že je důležité připomenout našemu publiku, že neexistuje žádný definitivní test na schizofrenii. Schizofrenie je diagnostikována observačně. Odborník pacienta sleduje a přijde s diagnózou tímto způsobem. A ve Spojených státech je u černochů čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že u nich bude diagnostikována schizofrenie, než u bělošů a hispánců více než třikrát. To mi teď nezní dobře. Opět nejsem výzkumník. Ale schizofrenie ne. Nediskriminuje rasu, pohlaví ani náboženství. Skutečnost, že je diagnostikována čtyřikrát a třikrát častěji, mi ukazuje, že v diagnostice máme chybu. Co jsi našel?
Rachel Star Withers: Takže ve Velké Británii zjistili, že míra psychotických poruch, opět nejen schizofrenie, ale obecně psychóza, byla pětkrát vyšší u menšinové skupiny lidí černého karibského dědictví. Velmi, velmi konkrétní. Černý Karibik, pětkrát vyšší. To je hodně. A mám pocit, že kdybych byl jedním z těch vědců, byl bych rád, wow, jasně existuje genetická vazba. Že jo? Ve skutečnosti však nebyl nalezen žádný vzor, pokud byste šli do karibských zemí, které by to naznačovaly. Právě jsme zjistili, že karibští černoši ve Velké Británii jsou v menšině. To je zajímavé, Gabe. Určitě vás přiměje dívat se na situaci přírody a výchovy.
Gabe Howard: To je určitě jedna možnost. Nebo to může být životní trauma. Existuje tolik tečen, že bychom se mohli pustit dál, kdybychom věřili, že neexistuje předpojatost, že je to tak, jak to bylo, pak by mohla být příroda versus výchova argumentem, jak jste řekl. Ale nemyslím si, že to je ono. Nemyslím si, že existuje nějaká výchova, která způsobuje schizofrenii. A výzkum tvrdí, že jste se narodili se schizofrenií. Takže teď mluvíme o míře prevalence diagnózy, nikoli o skutečné prevalenci schizofrenie. A myslím si, že znepokojující je, že probíhá debata. Každý, kdo to poslouchá, by měl mít vážné obavy, pokud je členem menšinové třídy. Máte pocit, že se vám dostává nejlepší péče, když je celá tato debata o tom, jak je diagnostikována? Bylo by pro mě znepokojující, kdybych byl Afroameričan žijící se schizofrenií. A zjistil jsem, že je diagnostikováno čtyřikrát více než u mých bílých protějšků, protože si myslím, že je to velká rezerva pro chyby. Beru léky, které nepotřebuji? Dostávám ošetření, které nepotřebuji? Byla mi špatně diagnostikována? Rachel, prosím, představuji si, že je velmi těžké žít se schizofrenií, a představuji si, že by bylo ještě horší, kdyby existovaly pochybnosti. Pokud by existovala hvězdička, pokud byste se divili sami sobě, jsem vlastně schizofrenik nebo jsem obětí chybného systému? Vím, že jsi běloška, ale co si o tom myslíš?
Rachel Star Withers: To může být opravdu děsivé. Víte, diagnóza trvá tak dlouho a začnete o sobě pochybovat. Není to jen Amerika nebo Spojené království. Udělali mezinárodní studie a komunitám přistěhovalců jsou obvykle přidělovány psychotické poruchy mnohem častěji než domorodcům této země, kteří mají rasovou většinu. Je to jako, dobře, v Americe, protože to řeší. Ne, je to po celém světě, že pokud jste odlišní, jsou ochotnější vás označit za psychotickou poruchu.
Gabe Howard: Rachel, pojďme se trochu pohnout a promluvme si o individuálním vztahu pacienta a lékaře. Zapomeňme na veškerý výzkum, zaujatost a na všechno. Pojďme si promluvit o tom, co mnoho lidí se schizofrenií vidí na vlastní oči, a to je to, že sami sedí před lékařem. Myslíte si, že nedostatek rozmanitosti mezi odborníky na duševní zdraví může vést k nerovnoměrné zdravotní péči?
Rachel Star Withers: Absolutně. Z velké části, Gabe, myslím, že já a ty jsi velmi privilegovaný. Většina lékařů, které jsem navštívil, byla bílá. Všichni psychiatři byli konkrétně bílí muži.Nikdy jsem nešel dovnitř a myslel jsem si, víš, nikdy, nikdy jsem se necítil ze svého živlu, nebo jako strach. Jen mi to nevstoupilo do mysli. Nikdy jsem se na toho člověka nedíval a myslel jsem si, že ví, že mi nerozumí. A to je docela zajímavé. A hrál jsem si v hlavě jako, řekněme, že jsem nikdy nešel k bílému lékaři. Ale řekněme, že to byla vždy jiná rasa než já. Hádal bych je druhý? Byl bych méně ochoten jim věřit téměř, kdyby šlo o jinou rasu?
Gabe Howard: Je to zajímavé, protože různé studie ukázaly, že barevní lidé hlásí větší nespokojenost s jejich péčí. A bylo zajímavé, když jste říkali, že všichni vaši poskytovatelé byli běloši, byli bílí. Jsem z toho v šoku. A do této chvíle jsem o tom ani nepřemýšlel. Sto procent mých lékařů, duševního a fyzického zdraví, bylo bílých. A nevím, jak to ovlivnilo moji péči. Nevím, jak to ovlivnilo moji úroveň pohodlí, protože vždy byly bílé. Sto procent času. Je mi nepříjemné přemýšlet o tom. Probouzí to ve mně pocity. A zase jsem běloch. Nikdo by se pro mě neměl cítit špatně. Ale přemýšlím, jestli mám tolik problémů přemýšlet o tom abstraktně. To je hypotetické. Gabe, jak by ses cítil, kdyby všichni tvoji lékaři byli jiné rasy? A můj mozek se kroutí. Dokážu si jen představit, jaké to musí být, kdyby všichni vaši lékaři byli jiné rasy v praxi, nejen v teorii. Ale to mě pak nutí zeptat se, myslíte si, že jsou to hrozní psychiatři, že jen záměrně poskytujeme špatnou péči? Tím máme na mysli globální my. Špatná péče o příslušníky menšinové třídy? Je to úmyslné? Jsme naplněni rasismem a nenávistí? Musí to být hlouběji. Nechci věřit, že celá lékařská komunita je tím naplněna. Tento. Nevím. Já jen. To mi je samozřejmě také nepříjemné. Nechci věřit, že to jsou špatní lidé, protože to znamená, že Gabe a Rachel dostávají péči také od špatných lidí.
Rachel Star Withers: Samozřejmě, přímá diskriminace, to absolutně existuje. Ale mnohokrát to není tak úplně, je to jen jemnější. A když se na někoho podíváte, hned na něj uděláte všechny takové předpoklady. Když někoho uslyšíte, uděláte o něm spoustu předpokladů.
Gabe Howard: Samozřejmě mě vždy fascinují lidé, kteří říkají, no, nevidím rozdíly, vidím před sebou jen bližního a vždy si myslím, no, kdybych zmizel, co bys řekl? Řekl byste, oh, hledám vysokou bílou zrzku? No, to znamená, že jste si všimli, že jsem vysoký, všimli jste si, že jsem bílý a všimli jste si, že mám rudé vlasy. Myslím, že určitě víte, jak mě identifikovat v davu. Stejně jako když mě tam vidíte, nedíváte se do skupiny sto lidí a jste jako, no, nemám tušení, kdo je kdo. Nic nevidím Je jen nepravdivé říci, že si tyto věci nevšimneme. Zajímalo by mě, jestli to všechno vede k vytvoření kritérií pro diagnózy, které jsou prospěšné pro většinu, ale nejsou prospěšné pro menšinu.
Rachel Star Withers: Rutgers zjistil, že afroameričanům s těžkou depresí je ve skutečnosti vyšší pravděpodobnost chybné diagnózy schizofrenie. Takže máte dva lidi, kteří přicházejí k lékaři a říkají přesně to samé. Mám, řekněme, vizuální halucinace. Mám zvukové halucinace, tyto různé bludy. A rychleji řeknou, že afroameričan je schizofrenik.
Gabe Howard: A můžete vidět, jak zničující by to mohlo být, získání nesprávné diagnózy znamená, že se vám dostává nesprávné péče. To znamená, že vám nejsou nabídnuty možnosti, které jsou pro vás nejvýhodnější. Proto tedy nemáte příležitost vést svůj nejlepší život. To je hrůza. Je hrozné to zvažovat. A když mluvím jako muž, který žije s bipolární poruchou, dokážu si jen představit, že kdybych kromě zvládání bipolární poruchy, která je zdrcující hrozná, musel jsem také přemýšlet, jestli skutečně mám bipolární poruchu. Pochybovali jste někdy o své diagnóze schizofrenie, Rachel?
Rachel Star Withers: V minulosti jsem o tom nepochyboval, řekněme 10 let. Na začátku, když jsem byl poprvé diagnostikován, mých dvacátých let? Ano. Hlavně proto, že lékaři zůstali, mi dávali různé diagnózy. Takže jsem šel, počkej, kterému z vás bych měl věřit? Víte, jeden říká jednu věc, druhý říká druhou. Nikdy jsem si však nemyslel, že to se mnou musí něco dělat. Psycholog říkal jednu věc. Psychiatr říkal něco jiného. Nikdy jsem neřekl, ach, je to pravděpodobně proto, že jsem žena. Proto si to tenhle myslí. Může to být proto, že jsem ten bílý. To mě nikdy nenapadlo. Opravdu jsem si myslel, že jsou to různé typy lékařů. Proto možná mají odlišné názory. Nikdy mě nenapadlo, že to nějak ovlivním. Důvěřoval jsem jen doktorům. A to se vrací k tomu, co říkáme dříve. To by mohla být privilegium, které mám, že by mě nenapadlo, že nemohu této osobě věřit.
Gabe Howard: Myslím, že ty a já máme neuvěřitelnou výsadu. Je úžasné se nemuset divit, protože to prostě něco odkládá od stolu. S těžkou a přetrvávající duševní nemocí je toho hodně. Schizofrenie je děsivá nemoc. A také se musíte ptát, zda se vám dostává nejlepší péče na základě dostupného výzkumu, na základě vaší rasy nebo náboženství, socioekonomického postavení atd. Prostě si nedokážu představit a chci být velmi, velmi jasný, že existuje jen tolik pochopení, že Rachel a já můžeme mít, protože v těchto botách prostě není možné ujít míli. Ale jedna z věcí, které mě zajímají, Rachel, je, že jsme hovořili o zkreslení v diagnostice. Nyní předstírejme, že se jedná o správnou diagnózu. Vypadni z naší mysli, že to může být nesprávné. Je to 100% správná diagnóza. A co léčba? Dostávají menšiny se schizofrenií nejlepší léčbu?
Rachel Star Withers: A to je bláznivé. Vracíme se k tomu, pokud do nás vejdou dva lidé. Stejné příznaky vcházejí ke stejnému lékaři. Zjistili, že všechny rasové menšiny. OK. Takže nejen konkrétní závod. U všech je méně pravděpodobné, že jim bude nabídnuta kognitivně behaviorální terapie než u bělocha. Je jich víc, je to skoro jako by byli ochotnější, jako, OK, jako byste tady měli spoustu různých možností. A pak u menšin nedejme jim tolik možností. A nemyslím si, že to vždy je, jak víte, vyloženě diskriminační věc. Ale jo, plošně to zjistili. Všimli si, že u černých pacientů je mnohem méně pravděpodobné, že jim bude nabídnuta rodinná terapie. Vidím, že to je rozhodně zaujatost. Když si myslíme, že rodina je méně silná u Afroameričanů, rodina je méně silná u Hispánců. To jo. Snadno vidím, že je to zaujatost u různých lékařů.
Gabe Howard: A to je samozřejmě jedno, je to prostě přímo urážlivé. Ale nechme to na chvíli stranou. Vím, že bych nežil tak dobře jako teď, kdybych neměl silnou podporu rodiny. A Rachel, taky jsi mluvila. Vaše matka byla na epizodě Inside Schizophrenia a mluvila o tom, jak moc se vy dva spojujete a spolupracujete, abyste vám pomohli vést nejlepší možný život. Existuje obrovské množství výzkumů, které lidé žijící se schizofrenií dělají lépe, pokud mají silný systém podpory. A poslouchejte, vždy využiji této příležitosti, abych poukázal na to, že každému se daří lépe.
Rachel Star Withers: Ano.
Gabe Howard: Nemusíte mít duševní nemoc. Nikdo není ostrov. Takže teď je to někomu odebráno pouze na základě barvy jeho kůže. To je pro mě obrovská ztráta.
Rachel Star Withers: Ano, a u asijských lidí, pokud jde o menšinu, je ve skutečnosti méně pravděpodobné, že obdrží kopie plánů péče. Stejně jako to není náhodné? Je méně pravděpodobné, že na konci budou uvedeny, dobře, o čem jsme dnes mluvili. Toto je náš plán do budoucna. To je znepokojující, protože když jsem u lékaře, musím si dělat poznámky, protože ve chvíli, kdy odcházím, si nic nepamatuji. Takže pokud já a ten doktor přijdeme s plánem péče a pak se jim to ani nelíbí, dovolte mi s tím odejít. Víš, to je pro mě divné. Nikdy jsem tu situaci neměl. Nikdy by mě nenapadlo, že by lékaři nechtěli, abych provedl tento plán.
Gabe Howard: Rachel, ve stejné linii, co role léků, je to přinejmenším stejné pro všechny v léčbě schizofrenie?
Rachel Star Withers: Ne. Bylo zjištěno, že menšinám jsou předepisována typická antipsychotika před atypickými antipsychotiky. Typické tedy bývají ty starší. OK. Druhy, které používáme od 40. let. A pokud jste někdy užívali tento typ, jako já, vedlejší účinky jsou intenzivní. Jsou o tolik horší než novější drogy. Kdykoli hovoříte o pohybových poruchách, které jsou bohužel vedlejším účinkem mnoha antipsychotik, většina pochází z typických antipsychotik. Takže pokud máte třes, otřesy, které byly vyvolány jako vedlejší účinek, bude to více z těch starších. Takže tady máme menšiny, u kterých je méně pravděpodobné, že jim bude nabídnuta terapie. Je méně pravděpodobné, že jim bude stanoven plán, a je pravděpodobnější, že jim bude podáván lék bez tohoto podpůrného systému. S tím může být velmi těžké se vypořádat.
Gabe Howard: Opravdu jsem bez řeči, protože, víte, stal jsem se obhájcem duševního zdraví, protože věřím, že lidé nedostávali přístup k péči, kterou potřebovali. A poslouchejte, to bylo z velké části z mé vlastní zkušenosti, když jsem viděl většinou bělochy ze střední třídy. Myslel jsem, že běloši ze střední třídy nedostávají správnou péči. A stále si za tím stojím. A říkáte, že existuje horší péče založená na pohlaví, náboženství, barvě pleti. To je celkem děsivé. Obecně si z toho, co vidím, z mého pohledu, z mých očí, z mého výhodného bodu, který chápu, že je jen můj, myslím, že musíme udělat cestu, mnohem lépe. A všechno, co čteme, ukazuje, že je to horší na základě ničeho jiného než toho, kdo jste, kde jste se narodili nebo barvy pleti. A to je, je toho hodně, čeho se chopit, Rachel. Je toho spousta.
Rachel Star Withers: A hned se vrátíme po této zprávě od našeho sponzora.
Sponzor: Někdy může mít pocit, že další epizoda schizofrenie je za rohem. Studie ve skutečnosti zjistila, že pacienti měli průměrně devět epizod za méně než šest let. Existuje však možnost léčebného plánu, která může pomoci oddálit další epizodu: injekce jednou měsíčně pro dospělé se schizofrenií. Pokud zpoždění další epizody zní, jako by to mohlo pro vás nebo vašeho blízkého změnit, zjistěte více o léčbě schizofrenie injekcemi jednou měsíčně na OnceMonthlyDifference.com. To je OnceMonthlyDifference.com.
Rachel Star Withers: A vracíme se k schizofrenii u menšin.
Gabe Howard: Rachel, myslím, že je to dobré místo pro představení našeho hosta, Sakinah, muslimské hippie, Karen Michelle. Je zřejmé, že svět můžeme pochopit a zpracovat pouze z našeho vlastního nadhledu, na vlastní oči. Totéž se Sakinah. Je neuvěřitelnou obhájkyní duševního zdraví. Udělala tolik. A jsem tak rád, že jsme měli příležitost s ní mluvit. Takže pokračujte v rozhovoru.
Rachel Star Withers: Takže mluvíme s naším hostem pro tuto epizodu, Sakinah. A je také známá jako Muslimská hippie.
Sakinah: Ano.
Rachel Star Withers: Řekněte nám tedy něco o svém pozadí.
Sakinah: Takže jsem vyrostl v oblasti DC. To je vlastně důvod, proč si říkám muslimský hippie. Když jsem začal svou cestu s duševním onemocněním, duševní choroba, jedna z prvních nemocnic, do které jsem šel, byla v parku Takoma. A Takoma Park má za sebou opravdu eklektickou historii. A líbí se mi to, protože když jsem vyrůstal, byl jsem opravdu připoután k některým školám v této oblasti. A trochu jsem měl pocit, že od té doby, co jsem se zlepšil, nebo jsem se začal zlepšovat, chtěl jsem si připomenout, co se mi na té části D.C. líbilo a rád jsem hippie. Takže jsem si říkal muslimský hippie a prostě se to zaseklo. A pak lidé byli jako: Ach, to je super. Co tím myslíš? Vím, že lidé mají negativní vztah k jménu Karen. Ale můj otec mi dal jméno Karen. Proto se také držím svého křestního jména, protože opravdu chtěl, abych toto jméno měl a líbil se mu jeho význam, který je čistý. Jdu tedy podle Sakinah, protože to je moje muslimské jméno. Ale držím se také Karen. Takže to jsem v kostce.
Rachel Star Withers: A jste obhájcem duševního zdraví, poradcem v krizi, řečníkem a mentorem.
Sakinah: Ano.
Rachel Star Withers: Můžete nám něco říct o vaší cestě k duševnímu zdraví?
Sakinah: Neměl jsem vůbec v úmyslu být obhájcem duševního zdraví. Od střední školy jsem se tak či onak zabýval duševním zdravím. A do toho všeho jsem nějak narazil. A pak, když jsem začal mluvit o své cestě, začal jsem blogovat jen proto, že rád píšu. A pár mých kamarádů ze základní školy, četli mé věci a jsou jako, ach, jsi opravdu dobrý spisovatel. A moje přítelkyně je profesionální spisovatelka. Povzbudila mě, abych mluvil o tom, co prožívám. A zpočátku jsem si všiml deprese. Začal jsem tedy mluvit o mých problémech s depresí. A pak, když jsem se dostal online, což byl většinou Twitter, jsem vytvořil následující. A pak to bylo jako bych se léčil a psal a rád se učil, jak blogovat a dělat všechny ty věci najednou. Takže jsem se dozvěděl o advokacii. Svou cestu jsem tedy využil k tomu, abych učil lidi o duševním zdraví. A když jsem se učil a uzdravoval, rozhodl jsem se, dobře, proč to nedělám na plný úvazek? Takže jsem začal chodit na hodiny a podobné věci. A pak jsem řekl lidem, OK. To dělám záměrně. Pojďme se tedy společně seznámit s duševním zdravím. A pak, jakmile jsem začal chodit k lékaři a tak, vlastně jsem to řekl lidem, no, nevěděl jsem věci a jako možná nevíš ani ty. A tak nějak jsem začal. A je tolik chyb, které jsem udělal, nebo které udělali jiní lidé. A místo toho, abych používal své blogy jen k tomu, abych řekl, že to nefunguje a neublíží mi, jsem to použil k tomu, abych naučil lidi o tom, co jsem si myslel, že by měli vědět o duševním zdraví.
Rachel Star Withers: Naše dnešní epizoda se tedy týká menšin a diskutovali jsme o tom, že to, co je menšina, se samozřejmě mění podle toho, kde se právě nacházíte.
Sakinah: Že jo.
Rachel Star Withers: A může to být spousta různých faktorů. Velkým je však obvykle rasa. Můžete nám říct, jakou jste rasu? Máte pocit, že o tom mluvíte?
Sakinah: Jsem vlastně Afroameričan. Můj otec je černý. Moje máma je černá. Oba jsou Američané. Můj otec je z D.C. a moje matka z Gruzie. Zábavné je, že lidé nevědí, odkud jsem, protože jsem zakryl tento šátek, tento hidžáb, protože jsem muslim. Takže když mě uvidí, předpokládají, protože vypadám rasově nejednoznačně, budou předpokládat, že jsem jiný, jako somálský nebo etiopský nebo, víš, něco. A můj otec, obvykle si myslí, že je egyptský nebo marocký. Když se tedy identifikuji, je to pro mě těžké. Tak nějak jsem se zasekl, protože když jsem pracoval v nemocnici, byl jsem na chvíli CNA. A řekli by věci jako, oh, nemáte přízvuk. A bylo pro mě těžké pochopit, co tím mysleli. Protože jsem nevěděl, jestli mysleli, že nemám DC přízvuk? Nebo nemám Marylandský přízvuk? Nebo kdyby mysleli, že nemám americký přízvuk? Nevěděl jsem, co tím myslí. A pak jsem si uvědomil, že tím mysleli, že nemám přízvuk pro někoho, o kom si mysleli, že je etiopský nebo cokoli jiného. Takže jsem Afroameričan.
Rachel Star Withers: Měl jsi říct, no, moje matka pochází z Gruzie, ne já.
Sakinah: Ano.
Rachel Star Withers: Jako jižní přízvuk. A byli by jako, ach, dobře.
Sakinah: Ano. A co je vtipné, já vlastně budu. No, dost legrační, kde jsem pracoval, byl na severovýchodě D.C. a nakonec jsem řekl věci jako, ne, můj táta je z, a pak bych řekl, že ulice, odkud byl. Tak jsem to zjistil, protože prostě vypadají jako co? A pak, i když si sundám šátek, lidé řeknou věci jako: jste smíšený černý a španělský? Jste smíšený Black and White? Takže je to stále něco, co lidé nevědí, kde jsem. To kombinuje rasu a etnickou příslušnost. Takže, jsem rád, jsem černý Afričan-Američan. Víte, snažím se dostat do toho, protože mi dovolte vysvětlit a objasnit. A to bych neměl dělat. Pokud jde o duševní zdraví a rozhovory, které vedeme, když mluvím o tom, že jsem muslim s problémy duševního zdraví, že jsem černoch a Afričan-Američan. Ve skutečnosti na tom záleží, protože když jdu do nemocnice, záleží na tom, jak se na mě dívají, jak se mnou budou zacházet. Stejně jako, pokud si myslí, že mluvím anglicky, ale je jim jedno, že jsem černý, budou opravdu milí. Ale pokud si myslí, že jsem muslim, který neumí dobře anglicky, pak jsou opravdu hrubí. To je něco, co jsem musel udělat.
Rachel Star Withers: Velmi zajímavé. Takže hned můžete zjistit, jak vás interpretují?
Sakinah: To jo. Protože vidíte, zejména proto, že se jmenuji. Nezměnil jsem legálně své jméno. Jmenuji se Karen Kaiser. To je snadné. Ale také nikdo neočekává někoho černého, když to uslyší. Karen Kaiser, protože to vůbec nezní černě. A pak mě vidí a vždy, ach, dobře. A někdy řeknou, jak jste se dostali k tomuto příjmení? A býval jsem jako opravdu hrubý. Řekl bych, otroctví a pak rád
Rachel Star Withers: Ach.
Sakinah: Někdo řekl, prosím, neříkejte otroctví, ale. Víte, to není hezké říkat. Ale nevím, co lidé chtějí, abych řekl, protože ještě úplně nevím celou svou linii.
Rachel Star Withers: A také naznačují něco jiného.
Sakinah: No přesně. Přesně tak. Jde o to, že když půjdu do nemocnice nebo k lékaři, záleží na tom, zda je lékař černý nebo afroameričan. Záleží na jejich původu a na tom, jak jsou vzdělaní. A pokud mají předsudek, jak se mnou budou zacházet. Všiml jsem si tedy, že někdy raději použiji své jméno, Karen Kaiser. Nechci to řešit, odkud jsi? A měl jsem lékaře, se kterými jsem vyrůstal, znali mě. Ale když jsem si nasadil šátek, nepoznali mě a byli ke mně opravdu zlí. A pak jsou jako, počkejte
Rachel Star Withers: Ach.
Sakinah: Za minutu známe toto jméno. Prostě jsme ne. A oni to udělali. To jsme si nevšimli. Oh, takže říkáte, že proti tomu budete mít předsudky, dokud nevíte, kdo jsem. Někdy to hned vidíte a někdy nic neřeknou. Ale je to v tom, jak budou. A jednou jsem šel do nemocnice a byl jsem opravdu velmi nemocný. Skoro jsem umřel. A někoho jsem požádal o Sprite a ona mi úmyslně přinesla zpět jablečný džus, protože si myslela, že tomu rozdílu nerozumím. A je tam černoch, který se také stará o mou péči. A on řekl, že jste ji slyšeli žádat o to a to. Proč jsi to udělal? Budou to tedy malé věci. Nevím, jak to říct osobě, kterou to děláte, protože si myslíte, že jsem odjinud. A do té doby nebude vadit, když si sundám šátek. A pak, když jdu k hospitalizaci, je to totéž. Takže slyším věci, které lidé řeknou a myslí si, že to neslyším, protože mám šálu. Takže ve skutečnosti, když jsem byl v Dallasu, dokázal jsem jim to vysvětlit. Protože jsem byl v nemocnici a oni dělali věci, jako je to, že mě donutili vzít si šátek.
Sakinah: Řekli by, že v místnosti nemohu nosit šátek, protože si tím šátkem ublížím. A pak tam mají prostěradla. Existují tedy věci, které budou mít kulturní zavěšení, které si neuvědomují. A já nevím, jak jim to snadno vysvětlit. To je jedna věc, na které bych se svou obhajobou chtěl pracovat, je schopnost jasně sdílet s lidmi, jak vidím jejich předsudky. A ve své řeči někdy nejsem tak výmluvný, protože pokud mi není dobře, když jsem v psychóze, nemám čas tě vzdělávat. Jednou jsem byl v nemocnici a oni řekli, no, je tu naše pacientská linie, můžete nám říct, co děláme špatně, a neměl bych to dělat, když se necítím dobře. Takže je to něco, na čem chci pracovat, když jsem jako teď, když jsem vášnivý, ale necítím se zraněný nebo rozrušený, protože si myslím, že z dlouhodobého hlediska to pomůže lidem vidět, jak mohou lépe pomoci někomu jako já .
Rachel Star Withers: Pokud jde o to, o čem mluvíme hned, lidé vás vidí. A co větší diagnóza? Jak si myslíte, že rasa nebo náboženství mohly hrát rozdíl?
Sakinah: Takže, co jsem si všiml, je to jen malá část výzkumu, který jsem provedl. To, co jsem si všiml a co jsem slyšel, je, že Afroameričané, takže máme tendenci být snadněji diagnostikováni s bipolární a schizofrenií a rozhodně s více psychotickými poruchami, ať už je to tak nebo ne. Řekněme, že mě vidíte v traumatickém prostředí. Mohli byste tedy dát štítek bipolární nebo schizofrenie, a to nemusí být to, co to je. To je jednodušší, protože předpokládáte pouze nás všechny, pokud jsem nahlas a křičím a předpokládám, že si myslí, že to je to, co data podporují, že je snazší dát nám tento štítek. Jak by řekli, stejně jako u mladých černých chlapců, dostanou označení ADHD. Pokud jde o psychotické poruchy, černoši získají nálepku psychotické poruchy, aniž by museli provádět mnoho výzkumů. Spousta diagnóz je zmeškaná, protože na nás dostanou jen jednu facku a pak se nic jiného nezkoumá. A myslím, že je to opravdu tak smutné, protože jsme mohli dostat pomoc. A také je tu spěch, aby se přehnal. I když se jedná o psychotickou poruchu, mohl bych být na opravdu vysoké dávce nebo tak něco, když bych mohl být na nižší dávce jen proto, že je to skoro jako kriminalizace příznaků. Zatímco někdo jiný si může vystačit s nižší dávkou, protože se na ni nedívá jako na zločince. Takže to je ve větším měřítku, kde je to jen s Afroameričany. Je to spíš jen to, že máte tu psychotickou nálepku a pak budeme jen léčit. Skoro jako věc vězeňského typu v rámci léků.
Rachel Star Withers: Jen se ptám, protože to je samozřejmě ve zprávách hodně a je to hlavní problém a problém jsou konkrétně afroameričtí lidé, ale barevní lidé nechci říkat obtěžovaní, ale bohužel, jo, obtěžováni hodně jako právní situace, druh policie má tendenci skákat tam, kde bude stát, a mohl by mluvit s bělochem, který je, jako by mával zbraní celé hodiny a mluvil s ním,
Sakinah: Ano. To jo.
Rachel Star Withers: A budou mít tendenci vidět černocha, jak dělá něco jako zapálení cigarety, myslí si, že je to zbraň, a přehání to. Pokud jde o duševní zdraví, jak se z toho cítíte? Víte, už jste mluvili o tom, že jste byli hospitalizováni. Bojíte se někdy získat pomoc? Že by se věci mohly stupňovat?
Sakinah: Toto je nyní zajímavé téma a jak se to odehrává, záleží na vaší prezentaci, pohlaví a na tom, jak vypadáte. Protože jako muslim řekněme, že je mi pět a mám světlou pleť. Možná jsem muslim a jsem Afroameričan a kryji. Ale pokud nejsem vnímán jako hrozba, pak ne, nebojím se. Ale pak mi nepomohou, protože mě nevidí jako někoho, komu je třeba věnovat pozornost. Nemají tedy zájem dostat mi potřebnou pomoc. A protože nejsem zločinec, nechtějí mi věnovat žádnou pozornost. Řekněme, že někdo volá policii, protože vykazuji psychotické příznaky. Obvykle řeknou: „Je afroameričanka, je nebezpečná. Ale když vyjdou a já nejsem nebezpečný, prostě odejdou. Takže mi nepomohou. Vidíš, co tím myslím? Je to kriminalizace afroameričanů jakýmkoli typem psychiatrických příznaků. Automaticky musíme této osobě ublížit. Pokud pro nás tedy nepředstavují nebezpečí, nebudeme jim pomáhat. Abych byl netrpělivý, musím si vzít sám sebe. Protože pokud jde o to, že mě někdo volá, nikdo se mnou nechce jednat, protože je to skoro jako by bylo, dobře, tam, tam. Víte, nemáme s vámi co do činění. Teď, kdyby to byl můj syn, který je muž s tmavší pletí, který je větší, jo, bál bych se o něj, protože v okamžiku, kdy ho uvidí, myslí si, je to hrozba? Dobře, zastřelíme ho. Takže mluvíme o privilegiu být lehkou kůží. Pokud máte dost privilegovaných, takové věci, protože někteří lidé vás nehledají. Takže nebudou dělat nic.
Rachel Star Withers: Nyní, jak jste právě zmínili, jste také matkou teenagerů.
Sakinah: Ano, dva teenageři a dvacetiletý.
Rachel Star Withers: Co jim říkáš? Varujete své děti až tak daleko, hej, když jdete k lékaři, možná budete chtít být na to opatrní? Děláš si někdy starosti?
Sakinah: Ano, ale dávám si pozor, jak je varuji, protože do nich nechci vnést tento nápad. Tento komplex méněcennosti, jako, dobře, děláte to, abyste se nezranili, protože to potom vzbudí někoho s touto myšlenkou, že je v pořádku, abych vinil oběť. Zároveň jim nedávám představu, že si mohou dělat, co chtějí. Musím to udělat právě po laně, této procházce. OK. A pokud jde o psychiatrické příznaky, pokud potřebujete pomoc, musíte vědět, jak se dostat do kontaktu. A pak je to obtížná věc. Ale chci, aby věděli, jak se mnou mluvit. Musím jim dát vědět, jak se za sebe obhájit. A myslím, že je to nejlepší způsob, jak to udělat. Ale dávám jim vědět, že se mohou podívat na mé stránky sociálních médií, pokud potřebují porozumět duševnímu zdraví a pokud potřebují požádat o pomoc. Opravdu se snažím nenechat mě do toho vstoupit, protože chci, aby se mladí lidé dívali na dospělé v jejich životě, aby věděli, jak získat pomoc. A to je způsob, jakým řídím svou advokační práci.
Rachel Star Withers: Dříve v epizodě, já a Gabe, jsme diskutovali, že jsme oba bílí a nikdy jsem nebyl v situaci, kdy jsem se kvůli mé rase necítil pohodlně, pokud jde o lékařské prostředí. Nikdy jsem si nemyslel, že když přišel lékař, budou se mnou zacházet jinak. Nikdy jsem si z toho nedělal starosti. Praktičtí lékaři a další jsou různorodější. Ale stejně jako psychiatři, které jsem viděl, byli všichni lékaři bílí muži, s výjimkou dvou, a viděl jsem toho hodně. Takže tato výjimka je pod pěti procenty. Na konci dne to nechápu. Co byste řekli ostatním lidem, jako jsem já a Gabe?
Sakinah: No, řekl bych to. Podívejte se, že někdo jako já měl také trochu privilegované zkušenosti, pokud jde o klinické lékaře. Musel jsem si to nechat vysvětlit. A to jsem nevěděl, protože jsem vyrostl v oblasti DMV, která je oblastí DC, Maryland, Virginie. Měl jsem, řekl bych asi 98% opravdu dobrých zkušeností, protože ti lékaři jsou tak dobří, nejen dobře vzdělaní. Toto jsou specialisté specialistů. Takže ve všech opravdu dobrých nemocnicích jsou takové dobré nemocnice. A nejsem na venkově. Takže pokud jsem měl špatné zkušenosti, mohu je pojmenovat na jedné straně. A i když moji přátelé měli špatné zkušenosti, jsme anomálie. Řekl bych, že pro Afroameričany bude zkušenost každého člověka jiná. A pak to bude záviset na jejich životních podmínkách. Bohužel to záleží na vzhledu. Záleží na tom, jak dobře mají vzdělání. A záleží to také na penězích.
Rachel Star Withers: Ano.
Sakinah: Pro mě pokaždé, když jsem šla diagnostikovat, vše se seřadilo k tomu, co mám dnes, což je tak vzácné. Nikdy jsem neměl jinou diagnózu. Po celou dobu, co jsem byl v různých nemocnicích, je to neobvyklé. Lidé obvykle říkají, oh, dobře, nejprve si to mysleli a nikdy si nemysleli něco jiného. A neměli. Neměli důvod to říkat. Takže si myslím, že jsem měl jednoho lékaře, který udělal něco tak neobvyklého, že to bylo rasově založené. Bylo to hrubé. Ale můžu se na toho jednoho doktora naštvat. Mohlo to být tak špatné, jak jsem měl nemocnici žalovat. Ale znovu bych to řekl jako pacient, který je Afroameričan. Stejně jako nemohu mluvit za všechny afroamerické pacienty s duševními chorobami
Sakinah: Protože moje situace by byla odlišná také kvůli tomu, že jsem muslim. Po 11. září je rozdíl v tom, že mnoho muslimů má potíže s důvěryhodnými odborníky na duševní zdraví, protože někteří lidé se bojí věcí, jako je sledování, nebo strach ze stigmatu. A nikdy mě to nenapadlo, protože mě máma vychovala k tomu, abych byl tak otevřený, že půjdu k lékaři, že jsem o tom nepřemýšlel, dokud mi lidé neřekli, jako, jsi tak bezradný. A to je tedy opět výsada, že jsem neměl špatné zkušenosti. A co bych vám řekl, chlapci, Gabe byl pravděpodobně první obhájce, který za mnou přišel a řekl: Dobře, nevím, co děláte a jaké máte zkušenosti. Jak se tedy mám naučit? Budu upřímný, to je pro mě neobvyklé. Vy jste se mnou byli tak otevření. A to bylo opravdu užitečné. Když mluvím o rase a mluvím o nevědomosti, je to proto, že někteří lidé prostě nikdy nebyli otevření. A co se mi líbí, když se setkám s obhájci, jako jste vy, je to, že jste mě požádali, abych vám řekl o mých zkušenostech. To mi pomáhá pochopit, jak vás mohu naučit. Takže si myslím, že pokud každý člověk sdílí své zkušenosti navzájem, pak se můžeme všichni učit.
Rachel Star Withers: To se mi líbí. Svět potřebuje více lidí, kteří jsou ochotni se učit.
Sakinah: Jo, jo, myslím, že ano.
Rachel Star Withers: Jak víte, s duševním zdravím se často objevují deprese a sebevraždy. Před několika lety jsem dostal odpověď, mluvíme o sebevraždě. Mým pravidlem je, že pokud váš přítel, milovaný nebo kdokoli mluví o sebevraždě, neberte to jako žert. Pokud si myslíte, že ublíží sobě nebo ostatním, musíte zavolat policii. A měl jsem hodně odporu, protože mnoho lidí řeklo, že jsi bílý, myslíš si, že to znamená, že dostane pomoc. A ano, bohužel, mnohokrát, pokud daná osoba není bílá, nedostane pomoc. Bude to velmi odlišná reakce. A vím, že neexistuje správná odpověď. Tady není žádný. No, to je co.
Sakinah: Že jo.
Rachel Star Withers: Co byste mi ale poradil, pokud jde o řešení těchto situací?
Sakinah: Řekl bych, že mnoho oblastí nyní začíná přijímat teplé linie. A jako, neřeknu, krizový textový řádek. Existuje však rozdíl mezi číslem 911 a krizovou linkou. Ale věci jako v mém okolí mají buď 211 nebo 311, což jsou krajské služby. A pokud jim zavoláte, což je jiné než tísňové číslo, měli by mít mobilní krizi. Nyní je problém mobilní krize takový, že někdy pošlou policii. V tomto smyslu tedy bohužel nemůžete dělat nic. Ale myslím, že podle státu, myslím, že lidé mají tato čísla pro mobilní krizi. Nebo můžete požádat o sanitku, když zavoláte policajty. Můžete říci, že nejde o nouzovou situaci, nebo když zavoláte krizovou textovou linku. Beru také krizové textové linky. To, co můžeme udělat na krizové textové lince, je, že můžete zavolat někoho jiného a říct: Myslím, že tato osoba může potřebovat pomoc a může někomu zavolat. Nemusí to být policie. Jednou z věcí, o kterých chci, aby lidé přemýšleli, je tedy, pokud jde o osobu barvy pleti, afroameričana nebo někoho jiného, najít kromě policie někoho jiného, komu zavolat. A pokud si nejste jisti, kdo, pak to můžete vyhledat, protože z jakéhokoli důvodu je proti nám právě takové stigma, pokud jde o vymáhání práva, nebo neví, jak deeskalovat. Viděl jsem a retweetoval videa bílých Američanů, mohou chodit na policii se všemi druhy mačet a všeho, a policie tam bude jen tak stát, ach, to je v pořádku. A pak já, nemohu nic mít, a jako, jsem jako, jsem poddajný, jsem na zemi a oni nás zastřelí. A nevím, proč tomu tak je. Spíše než na to přijít, pokusil bych se pomoci pouhým zavoláním na jiné číslo. Ale myslím si, že dokud nedocílíte, že Afroameričané budou pozitivně jednat s vymáháním práva a sdílet naše zkušenosti a učit, nemyslím si, že se to změní tím, že se zraníme.
Rachel Star Withers: A něco, co jsi řekl dříve. Takže Gabe je docela velký, velký chlap. Setkali jste se s ním v reálném životě. Je jako něco jako šest, obrovský tyčící se chlap.
Sakinah: To jo.
Rachel Star Withers: A řekněme, že nastala situace, a mám pocit, že ano, potřebuje pomoc. Nerozmýšlel bych dvakrát o zavolání policie. Nikdy by mě nenapadlo, že, jako, oh, zhorší to. A je obrovský.
Sakinah: OK.
Rachel Star Withers: Měli byste si to tedy myslet, hej, jestli někdo. Jo, bál bych se, že by ho mohli zastřelit, protože je tak velký frajer, ale to mi nikdy nenapadlo.
Sakinah: Že jo.
Rachel Star Withers: Ale to je skoro jako to privilegium, které si lidé neuvědomují. Nenapadlo by mě, že by rasa měla nějaký účinek.
Sakinah: Že jo.
Rachel Star Withers: To jo.
Sakinah: A věc s privilegiem si bez ohledu na scénář téměř neuvědomíte, dokud vám někdo neřekne, kde ji máte. Jednou jsem o něčem tweetoval, o tom, že možná půjdu na E.R. nebo proč byste čekali na získání lékaře? A bez ohledu na to, o čem jsem tweetoval, někdo řekl, víte, myslíte si to, protože máte privilegia. Víte, kde jsem, i když jste v krizi, když zavoláte doktora, neuvidí vás asi měsíc. A já jsem řekl, oh. A dali mi vědět, že vaše privilegium je takové. Jako když zavolám svému lékaři, zavolá mi hned. Někdy mám telefonní číslo svého lékaře. Takže jsem byl trochu rád, oh, můžu hned jít na E.R. a nechat se vyhodnotit psychiatrickým sociálním pracovníkem, aby mi dali vědět, jestli potřebuji jít na lůžko. Jako, proč byste čekali? A pár věcí, které jsem řekl. A jsou jako, že jste v oblasti DC. Samozřejmě že máte. A mluvil jsem o tom, že prostě jdu a právě jsem to udělal. A vy ani nerozumíte tomu, jaké máte privilegia. Nemůžeme jít ani v případě nouze. A pak jsem řekl, ach, dobře, chápu. A myslím, že všichni máme privilegia. I když si to neuvědomujete. Někdy vám tedy někdo musí říct, ach, neuvědomili jste si to. To bylo pro vás snadné. Proto si to myslíte. Takže ano, stejný typ věci. A myslím, že i pro mě je způsob, jakým je moje postava, když vidíte policajty, většinu z nich, je zřejmé, že jsou větší než já a mají více, jako by měli nad mnou autoritu.
Sakinah: Ale když mi někdo volá, je jich šest. Šest z nich vyšlo a já tam jen sedím a pořád říkají, že váš přítel řekl, že jste byli sebevražední. A já jsem řekl, že ne. Právě jsem je z toho pozval a rád, OK, můžete odejít. Ale její syn, mluvili s ním takovým způsobem, bylo zřejmé, že mu chtěli ublížit, víš, a dělají si z něj legraci a jako, vzali jste si lék? A opravdu se nesnažili deeskalovat situaci. Nic z toho mi neudělali. Způsob, jakým zacházejí s lidmi, jako jsme my, je tak odlišný. A neměli zájem ho dostat ven. Jen se jí snažili dát vědět, že se pokazila tím, že mu nedala jeho léky. Takže to je ten druh věcí, kde pokud nevidíte, že se to stalo, nebudete to opravdu vědět. Takto to řeší. Byli ve skutečnosti jen tři a pro mě jich bylo šest. Víte, není třeba.Jako, snaží se nás silně vyzbrojit a dejte nám o tom vědět. Nic z toho nedává smysl.
Rachel Star Withers: A to platí, ať už jste ve městě nebo na venkově, jako kolik? Je zřejmé, že vždy slyšíte, kde nejsou všichni špatní, což je pravda. Ale když se podíváte na, odpovědi. To jo. Pokud se nacházíte v oblasti, kde má policie větší rozpočet, pravděpodobně pošle více. A pravděpodobně by to mohlo eskalovat rychleji, než kdybyste byli tam, odkud jsem. A já nevím, jako pět policistů za polovinu Jižní Karolíny. Víte, myšlenka, že by se objevila celá parta, by se nestala a byla jako, no, kde je najdete? Ale ano, obvykle se věci mění.
Sakinah: Podívej, ani mě to nenapadlo. To jo.
Rachel Star Withers: Mm hmm.
Sakinah: Jo, protože se mi líbí, proč je těchto šest policistů v místnosti? A jako, všichni jsou jako jen se snaží stát před oknem, kde kdybych vypadl, ani nezemřu. A pak se mi líbí, co vůbec děláš? Bylo to opravdu, opravdu zvláštní. A pak jsem jim stále říkal, podívej, proč jsi všude kolem oken? Nechceme, abyste vyskočili. Z tohoto okna? Ano. Nic z toho nedává smysl. OK. To jo. Pak měli skutečný rozpočet. A nakonec jsou jako, dobře, pojďme, ztrácíme čas. Říkal jsem ti to. Ano.
Rachel Star Withers: Takže jsme narazili na spoustu různých věcí a já jsem s vámi rád mluvil. Jakou obecnou radu máte pro lidi, kdykoli se nacházejí v menšinové situaci zabývající se duševním zdravím, ať už jde o krizi, nebo se jen obávají o obecnou pomoc?
Sakinah: Dobře, řeknu dvě věci. Pokud jste menšina a máte obavy o své duševní zdraví, nebojte se zeptat. Co nevíte, to je to, co vám může ublížit. A není vám hanbou říci, hej, já se tím problémem zabývám. A nebudete vědět, co vám je, pokud se nezeptáte profesionála. Nemůžeš předpokládat. Všechno není deprese. Všechno není úzkost. Musíte to vědět a zasloužíte si, abyste se cítili dobře. A mám přítele, který mi to vždy říkal. Měli byste to zkontrolovat. Měli byste se natáhnout. Ale zvláště pokud jste černoši nebo Afričané, musíte se o sebe postarat, protože potřebujete, musíte být v dnešní společnosti silní. Ale pokud máte co do činění s někým, kdo je černý nebo afroameričan, totéž. Nepředpokládejte, že vědí, co se s nimi děje, a nedívejte se na ně a nemyslete si, ach, ten člověk je pořád naštvaný. Nebo tato osoba je cokoli. Možná se potýkají s traumatem a nevědí, jak získat pomoc. Pokud tedy něco říkáte, řekněme online, řekněte, oh, oslovte nebo se postarejte o své duševní zdraví. Nebudou vědět, jak to udělat, dokud nebudou poučeni. Takže nepředpokládejte, že jako jedna velikost se hodí všem. Nebo pokud jste obhájcem nebo dokonce lékařem, bude vědět, jak to udělat. A pak si možná myslíte, no, řekl jsem to. Nebudou to vědět. A tak pro nás opravdu téměř budete muset jít do těchto komunit a učit lidi a být prostě trochu trpěliví, protože někteří lidé mají takové stigma. Stejně jako v černých komunitách máme takové stigma. A možná budete potřebovat někoho, kdo vypadá jako on, nebo od koho si tyto informace vezme. Takže je v pořádku, pokud se trochu posune zpět. Neotlačují se proti vám. Někdy se jen trochu bojí. Stejně jako žádné předpoklady. Žádné předpoklady.
Rachel Star Withers: A jak se o vás může naše publikum dozvědět více?
Sakinah: Nejlepší způsob, jak se o mně dozvědět, je prostřednictvím mých sociálních médií, kde jsem nejaktivnější na Twitteru a Facebooku. Moje twitterová rukojeť je @TheMuslimHippie. Najdete mě na Facebooku / Sakinah.Karen. A oba mají všechny informace o všech dalších projektech, na kterých pracuji. Najdete je. Pracuji na druhé knize o poruchách užívání návykových látek. Chci napsat knihu o muslimech zabývajících se užíváním návykových látek a o tom, jak být v marginalizované komunitě, pokud se o svou poruchu užívání návykových látek nestaráte, můžete zemřít rychleji. Takový ten projekt vlastně je, ale bude pozitivní. A je to příběh naděje, protože se vždy těším. Takže mě najdete na Twitteru a Facebooku.
Rachel Star Withers: Moc vám děkujeme, že jste sem přišli a naučili nás i naše publikum. A trochu doufám, že se budeme všichni navzájem nadále učit.
Sakinah: Děkuji, že jste mě měli.
Rachel Star Withers: Děkuji mnohokrát. Miloval jsem s tebou mluvit dnes.
Gabe Howard: Rachel, to bylo neuvěřitelné. Jsem tak rád, že máme příležitost vyslechnout lidi na tomto podcastu, nejen Sakinah, ale všichni naši hosté byli tak neuvěřitelní. Co myslíš?
Rachel Star Withers: Tolik jsem se od ní naučil. Zvláště když mluvíme o náboženském oblečení. Když vejdu do ordinace, většinou nebudou vědět, jaké jsem náboženství. Je docela těžké mě odsoudit, zatímco oni s ní hned vědí, víte, a vy z toho vycházíte, ať už chcete, nebo ne.
Gabe Howard: Jeden z hlavních trhů, který jsem se od Sakinah naučil, nebyl úmysl. Myslím, že je to jen tak důležitý bod, který je třeba vychovat. Tato debata je vždy předložena, jste zákeřný rasista nebo jste naprosto v pořádku. Je tu jako úmyslný rasismus nebo nic, co by se dalo zlepšit. Realita je taková, že je mnohem složitější. Neříkám, že tu nejsou úmyslní rasisté. Absolutně existují. Nemyslím si, že to Sakinah také popírá. Poukázala na to, že některé z hlavních problémů, které barevní lidé a menšiny nemají, nejsou tak úmyslným rasismem. Jsou to neprozkoumané předsudky. Právě nedorozumění, která zůstávají nekontrolovaná, vedou k tomu, že se lidem jako ona nedostává nejlepší péče. Byl to pro mě skutečný okamžik aha, protože by to bylo mnohem čistší, kdyby to bylo, ach, jsi rasista a jsi zlý. Nejste rasista a jste úžasní. Bylo by to mnohem jednodušší, ale není to tak. Jsem tedy opravdu ráda, že na to poukázala, a vidím, kde by to mělo na její péči velký dopad.
Rachel Star Withers: Někdy někdy nemáte přístup, víte, kde žijete. Takže jak se oblékám, řekněme, že vejdu dovnitř a doktor, půjdu, víš, týden bez sprchování, protože jsem tak depresivní a jsem z toho psychicky mimo. Představte si tedy, že se dostavím na úplně první schůzku s lékařem a oni si myslí, ach, páni, ta dívka vypadá drsně. Dělají tyto předpoklady, že, ach, pravděpodobně nemá žádný systém podpory péče. OH wow. Musíme, víte, okamžitě zvýšit její léky. Lidé se na vás dívají a vytvářejí předpoklady podle toho, jak se oblékáte. Na naši zdravotní péči může mít vliv mnoho věcí. A je to děsivé, Gabe. Nebudu lhát. Je to děsivé, zejména pro lidi se schizofrenií. A neexistuje nic jako, dobře, tady je odpověď, lidi. Jako by nebylo. Nemáme žádnou odpověď na to, jak se vypořádáte s jemnými předsudky? Protože bohužel bude každá věc jiná a tolik si toho lidé ani neuvědomují, že to dělají.
Gabe Howard: Naši posluchači si toho pravděpodobně nejsou vědomi, ale Rachel je kaskadérka a je také modelkou a v obou je docela úspěšná. A mám jen, mám štěstí, že mám Rachel jako kamarádku. A nedávno jsem koupil nový šatník, se kterým mi Rachel pomohla. Takže, chtěl jsem vám jen veřejně poděkovat, protože teď vypadám hvězdně.
Rachel Star Withers: Skutečný.
Gabe Howard: Ale lidé jsou jako, Gabe, ty opravdu zvyšuješ svoji hru. A já jsem řekl, jo, mám kamarádku, která je modelkou, Rachel, a ona mi dala všechny možné rady a tipy, protože to je její zkušenost. A to je jako, oh, to je úžasné. Přál bych si, abych měl modelového přítele. A ten příběh, který vyprávím, je ten, že nedávno si jeden z mých přátel uvědomil, že moje schizofrenní kamarádka Rachel a moje kamarádka Rachel jsou stejná osoba. Nikdy by jí nenapadlo, že moje kamarádka Rachel může žít se schizofrenií. Velmi je považovala za oddělené. Nyní je můj přítel velmi dobrý člověk. Je to velmi milý člověk. Není, nemá v těle střední kost. To nebylo škodlivé, ale nedokázala je spojit a byla docela překvapená, když to zjistila. To je podle mého názoru vynikající příklad pouze vnitřní zaujatosti, kterou vám chybí. A samozřejmě, sázky na tom nejsou příliš vysoké. Zdravotní péče je otázkou života a smrti. A proto se musíme zlepšovat.
Rachel Star Withers: Absolutně. Tato epizoda je pro mě velmi obtížná. Jsem velmi pozitivní. Jsem si jistý, že jste si toho během epizod všimli. Takže vždy chci odejít s pozitivním tónem. A to je těžké, protože jak jsme již několikrát řekli, já a Gabe jsme v mnoha ohledech velmi privilegovaní. A nikdy jsme nebyli přímo diskriminováni. Nikdy jsme nebyli tak trochu zadržováni ze zdravotní péče kvůli menšině. A nechci se vzdávat optimistických slov pro něco, o čem nic nevím. Během této epizody jsme hovořili o všech různých statistikách a uznali jsme, že tolik jde do toho, jak nás lidé vnímají a my vnímáme ostatní lidi, jak se podvědomě k lidem připojujeme. Jak se vám líbí, ach, hej, tenhle člověk je jako já a ten pravý tam a to je všude. To je něco, co mě děsí, že jsou tam lidé a téměř nikdy nemají pocit, že se spojí s lékařem. A přeji si, abych mohl být jako, oh, no, jdi si najít jiného. Jak zdůraznila Sakinah, zvláště když nejste ve městě, může být pouze jeden lékař. V závislosti na vašem finančním stavu možná nebudete moci jít k nikomu jinému. Možná budete muset zůstat na bezplatné klinice nebo něco takového. Neexistují tedy žádné dobré odpovědi, které by pokrývaly vše. Všichni máme slepá místa. Některé z nich si samy ukládají. Ostatní jsou na nás kladeni. Myslím, že si všichni musíme nějak uvědomit, že máme tato slepá místa, a snažit se dělat lépe.
Gabe Howard: Rachel, nemohla jsem více souhlasit.
Rachel Star Withers: Děkuji vám za poslech této epizody Inside Schizophrenia, podcastu Psych Central. Prosím, lajkujte, sdílejte, odebírejte. Zašlete jej všem svým přátelům, všem svým přátelům, kteří se zabývají schizofrenií, ošetřovatelům, vašim lékařským přátelům nebo jen některým opravdu skvělým lidem, které znáte.
Gabe Howard: Uvidíme se příště.
Hlasatel: Inside Schizophrenia představuje .com, největší a nejdelší americký nezávislý web věnovaný duševnímu zdraví. Vašeho hostitele, Rachel Star Withers, najdete online na RachelStarLive.com. Spoluhostitele Gabe Howarda najdete online na gabehoward.com. Máte-li dotazy nebo chcete-li poskytnout zpětnou vazbu, pošlete e-mail [e-mail chráněn]. Oficiální web Inside Schizophrenia je .com/IS. Děkujeme za poslech a prosím, široce sdílejte.