Rozšíření Medicaid vedlo k větší prenatální péči o maminky s nízkými příjmy

Mezi nejrozvinutějšími zeměmi světa mají Spojené státy jednu z nejvyšších úrovní dětské úmrtnosti, a to především kvůli horšímu zdraví dětí narozených ženám v nižších socioekonomických skupinách.

Zatímco včasná a pravidelná prenatální péče je nezbytná pro identifikaci a zvládání rizik během těhotenství, jiné stavy, jako je chronické onemocnění matek a zneužívání návykových látek, které mohou vést k vysoce rizikovému těhotenství, často začínají roky před počátkem.

V novém přehledu vědci zjistili, že expanze Medicaid pro rodiče s nízkými příjmy, která proběhla ve 34 státech v letech 1996 až 2011, vedla ke snížení počtu matek, které neměly pojištění během těhotenství, o 7,9 procenta a ke snížení o 2,3 procenta v počtu nepojištěných žen, které již měly dítě a znovu otěhotněly.

Expanze také vedla k tomu, že o 0,4 procenta více těhotných matek začalo prenatální péči dříve v těhotenství. U těhotných matek s nižším vzděláním byla navíc o 1,7 procent vyšší pravděpodobnost adekvátní prenatální péče v důsledku expanzí.

Pro studii Dr. Laura Wherry, odborná asistentka medicíny v oddělení všeobecného interního lékařství a výzkumu zdravotnických služeb na Lékařské fakultě Davida Geffena na Kalifornské univerzitě v Los Angeles (UCLA), zkoumala údaje z Centers pro průzkumy a monitorování rizik v oblasti kontroly a prevence nemocí provedené v letech 1997 až 2012.

Wherry analyzoval změny v procentu matek, které byly způsobilé pro státní programy Medicaid. Odhadla také změny v počtu pojištěných matek před a během těhotenství, posoudila, zda jsou těhotenství nežádoucí nebo nesprávně načasované, a analyzovala jakékoli změny v používání prenatální péče o těhotné matky spojené s expanzí Medicaid.

Její nálezy, zveřejněné v časopise Výzkum zdravotnických služeb, naznačují, že rozšířené krytí Medicaid pro rodiče s nízkými příjmy může vést ke zlepšení krytí zdravotního pojištění a rozšířenému využívání prenatální péče, což vše může mít důležité důsledky pro zdraví jejich dětí.

Například když mají ženy před těhotenstvím krytí zdravotního pojištění, umožňuje to lékařům a dalším poskytovatelům zdravotní péče řešit rizikové faktory spojené s vysoce rizikovým těhotenstvím a podporovat chování a činnosti, které mohou vést ke zdravějšímu těhotenství a kojencům.

Zdroj: Kalifornská univerzita v Los Angeles