Vysoká míra poruch příjmu potravy u bipolárních pacientů
Podle nedávné studie trpí více než 14 procent pacientů s bipolární poruchou poruchou příjmu potravy a tito jedinci budou mít pravděpodobně závažnější průběh nemoci.
"Naše zjištění jsou v souladu s ostatními, které naznačují, že bipolární porucha se může vyskytovat současně s poruchami příjmu potravy, a tento vztah má pravděpodobně klinický a teoretický význam," tvrdí Dr. Susan L. McElroyová z University of Cincinnati College of Medicine, která vedla studujte se svými kolegy.
Bipolární porucha, známá také pod starším názvem „manická deprese“, je duševní porucha charakterizovaná neustále se měnícími náladami. Osoba s bipolární poruchou zažívá střídání „maxim“ (to, co lékaři nazývají „mánie“) a „minim“ (také známé jako deprese). Bipolární porucha postihuje přibližně 5,7 milionu dospělých Američanů a střední věk nástupu u bipolárních poruch je 25 let. Poruchy stravování, které pravděpodobněji postihují ženy, podle Národního ústavu duševního zdraví postihují něco málo přes čtyři procenta populace.
Aby bylo možné posoudit frekvenci poruch příjmu potravy v této populaci, McElroy a její tým zahrnuli do své studie 875 ambulantních pacientů s bipolární poruchou I nebo II. Padesát šest procent pacientů byly ženy a průměrný věk byl 41,1 roku. Účastníci vyplnili dotazníky a byli dotazováni klinickými lékaři za účelem posouzení diagnózy bipolární poruchy a poruchy příjmu potravy. Diagnózy poruchy příjmu potravy zahrnovaly mentální anorexii, bulimii a poruchu příjmu potravy. Byly také shromážděny další informace, jako je psychiatrická anamnéza (včetně anamnézy pokusů o sebevraždu, rychlých cyklů a věku nástupu příznaků), rodinná psychiatrická anamnéza, další psychiatrické diagnózy a demografické informace.
Vědci zjistili, že 14,2 procenta (125) účastníků studie mělo také alespoň jednu poruchu příjmu potravy, přičemž nejčastější byla porucha příjmu potravy (77), následovaná bulimií nervózní (42) a mentální anorexií (27). Pacienti s bipolární I a bipolární II měli poruchy příjmu potravy stejnou rychlostí. Jedinci, kteří také měli poruchu příjmu potravy, byly častěji ženy a měli tendenci mít závažnější průběh bipolární nemoci, s více smíšenými epizodami, více předchozími epizodami, rychlejšími cykly a více pokusy o sebevraždu. Měli také v průměru vyšší index tělesné hmotnosti (BMI), větší obezitu nebo těžkou obezitu. Navíc měli větší pravděpodobnost rodinné anamnézy zneužívání návykových látek nebo poruch nálady.
U pacientů s anorexií se častěji vyskytly úzkostné poruchy. Porucha bulimie byla spojena s nadváhou a přejídání bylo častěji spojováno s obezitou nebo těžkou obezitou.
„Významná klinická a komunitní data naznačují, že bipolární porucha se vyskytuje současně s užíváním návykových látek, úzkostí a poruchami kontroly impulzů a že tyto komorbidity jsou spojeny s negativními účinky na průběh, výsledek a reakci bipolární poruchy na léčbu,“ píše McElroy. "Další komorbidita, které se dostává mnohem méně systematické pozornosti, ale která může být také důležitá, je mezi bipolární poruchou a poruchami příjmu potravy."
"Další výzkum zkoumající překrývání těchto poruch by se proto ukázal být stejně důležitý jako další výzkum jejich rozdílů."
Výsledky společnosti McElroy byly zveřejněny online 31. července v Journal of afektivní poruchy.
Zdroj: Journal of afektivní poruchy
Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 5. srpna 2010.
