Většina pacientů s mrtvicí nedostává žádnou léčbu deprese
Zatímco téměř 1 z 5 lidí, kteří trpí cévní mozkovou příhodou, trpí poté depresí, téměř 70 procent pacientů nedostává žádný typ antidepresiv. Vědci neměřili, zda pacienti dostávali jiné druhy léčby deprese, jako je psychoterapie.
Vědci zkoumali 1 450 dospělých se středním věkem 66 let, kteří utrpěli buď cévní mozkovou příhodu, nebo malou cévní mozkovou příhodu (nazývanou „přechodný ischemický záchvat“ nebo TIA). K hodnocení deprese použili společné výzkumné opatření deprese zvané Dotazník na zdraví pacientů-8 (PHQ-8).
Vědci zjistili, že asi 18 procent pacientů s mozkovou příhodou a více než 14 procent pacientů s TIA mělo depresi tři měsíce po hospitalizaci. Rok po hospitalizaci pro cévní mozkovou příhodu se tato čísla snížila o 1,5 a 0,5 procenta.
Ale překvapivě, když se vědci zeptali, zda pacienti s mrtvicí dostávali antidepresivní léčbu deprese, bylo jich málo. Méně než 30 procent pacientů s cévní mozkovou příhodou dostávalo nějaký druh antidepresiv při 3měsíčním i 12měsíčním sledování.
Z neznámých důvodů vědci zjevně neposuzovali, zda pacienti dostávají jiné přijatelné metody léčby deprese, jako je psychoterapie.
"Pacienti musí být otevřeni ohledně svých příznaků deprese a diskutovat o nich se svými lékaři, aby mohli společně pracovat na zlepšování výsledků," poznamenala spoluautorka studie Dr. Nada El Husseini, členka mozkové příhody v neurologické divizi na Duke University Medical Centrum.
Většina pacientů s cévní mozkovou příhodou měla pouze mírné postižení a pouze několik pacientů s TIA mělo těžké postižení, ale míra deprese v obou skupinách pacientů byla podobná.
El Husseini věří, že „pro lékaře je důležité sledovat depresi při sledování po iktu i TIA.“
"Podobná míra deprese po cévní mozkové příhodě a TIA může být způsobena podobnostmi v míře jiných zdravotních stavů nebo přímými účinky poranění mozku na riziko deprese, je však zapotřebí více studií," uvedl El Husseini.
Účastníci studie pocházeli z longitudinální studie Adherence eValuation After Ischemic Stroke Longitudinal Study a pacientů v nemocnicích účastnících se akce American Heart Association Get With The Guidelines-Stroke v letech 2006-08. Studie zahrnovala geograficky národní reprezentativní skupinu 106 nemocnic.
Mezi příznaky mozkové mrtvice a TIA patří necitlivost nebo slabost v obličeji, paži nebo noze; zmatek; dvojité vidění nebo ztráta zraku; závrať; a potíže s chůzí nebo mluvením.
Mezi příznaky deprese patří ztráta zájmu o činnosti, které byly kdysi příjemné, pocity smutku, bezmocnosti, beznaděje, problémy se spánkem a sebevražedné myšlenky nebo činy.
Nová studie je publikována v časopise Mrtvice.
Zdroj: Mrtvice
