Syndrom zlomeného srdce na vzestupu během pandemie

Nová studie zjistila během pandemie COVID-19 výrazné zvýšení počtu lidí, kteří zažívají stresovou kardiomyopatii neboli „syndrom zlomeného srdce“.

Zjištění jsou zveřejněna v časopise Síť JAMA otevřená.

Stresová kardiomyopatie je výsledkem fyzického nebo emočního utrpení a vede k dysfunkci nebo selhání srdečního svalu. Příznaky jsou podobné infarktu, jako je bolest na hrudi a dušnost, ale bez akutně ucpaných koronárních tepen.

Levá srdeční komora se však může zvětšit. Mezi další příznaky patří nepravidelný srdeční rytmus, mdloby, nízký krevní tlak a kardiogenní šok (neschopnost srdce pumpovat dostatek krve k uspokojení požadavků těla v důsledku působení stresových hormonů na buňky srdce).

„Pandemie COVID-19 způsobila v životech lidí více úrovní stresu v celé zemi i ve světě,“ uvedla Ankur Kalra, MD, kardiologka Clevelandské kliniky v sekcích invazivní a intervenční kardiologie a regionální kardiovaskulární medicíny, která tuto studii vedla. .

"Lidé se nebojí jen kvůli tomu, že onemocní sami, nebo jejich rodiny, řeší také ekonomické a emocionální problémy, společenské problémy a potenciální osamělost a izolaci."

"Stres může mít fyzické účinky na naše tělo a naše srdce, o čemž svědčí rostoucí diagnóza stresové kardiomyopatie, kterou zažíváme."

Základní mechanismy stresové kardiomyopatie, známé také jako kardiomyopatie Takotsubo, nejsou plně známy. Odborníci se však domnívají, že reakce člověka na fyzicky nebo emocionálně stresující události způsobí uvolnění stresových hormonů, které dočasně snižují schopnost srdce pumpovat - což způsobí, že se kontraktuje méně efektivně nebo nepravidelně, místo stabilního normálního vzorce.

Pro tuto studii kardiologové hodnotili 258 pacientů přicházejících na Clevelandskou kliniku a Clevelandskou kliniku Akron General se srdečními příznaky známými jako akutní koronární syndrom (ACS) mezi 1. březnem a 30. dubnem a porovnávali je se čtyřmi kontrolními skupinami pacientů s ACS před pandemií.

Objevili významný nárůst u pacientů s diagnostikovanou stresovou kardiomyopatií, dosahující 7,8% ve srovnání s předpandemickým výskytem 1,7%.

Zjištění ukazují, že pacienti se stresovou kardiomyopatií během pandemie COVID-19 měli delší pobyt v nemocnici ve srovnání s pacienty hospitalizovanými v období před pandemií; mezi skupinami však nebyl významný rozdíl v úmrtnosti. Všichni pacienti s diagnostikovanou stresovou kardiomyopatií měli negativní test na COVID-19.

"I když se pandemie neustále vyvíjí, péče o sebe sama v této obtížné době je zásadní pro naše zdraví srdce a naše celkové zdraví," řekl MD Grant Reed, MD, ředitel STEMI (infarkt myokardu s elevací ST-Cleveland Clinic) ) a hlavní autor studie.

"Pro ty, kteří se cítí přemoženi stresem, je důležité kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče." Cvičení, meditace a kontakt s rodinou a přáteli, při zachování fyzické vzdálenosti a bezpečnostních opatření, mohou také pomoci zmírnit úzkost. “

Pacienti se stresovou kardiomyopatií obvykle obnoví svou srdeční funkci a zotaví se během několika dní nebo týdnů, i když tento stav může příležitostně způsobit závažné nežádoucí srdeční a cerebrovaskulární příhody a zřídka může být smrtelný.

Tento stav je často léčen srdečními léky ke snížení krevního tlaku a zpomalení srdeční frekvence. Mohou být předepsány jiné léky, které pomáhají zvládat stres.

Vědci tvrdí, že v této oblasti je zapotřebí více studií, zejména aby se zjistilo, zda je tento trend přítomen v jiných regionech země.

Zdroj: Cleveland Clinic