Nebude schizofrenní matka poškozovat ostatní?

Moje matka je schizofrenická. Odmítá brát léky. Slyší hlasy a vede s nimi rozhovory. Ve svém autě měla často ohýbačky blatníků a odcizila mnoho svých přátel. Před lety, když byla poprvé hospitalizována a propuštěna, mě Dr. požádal, abych s ní přišel na terapeutická sezení. Na těchto zasedáních mluvila o věcech, které jí říkaly její hlasy. Byly to dost děsivé a fyzicky zraňující věci a nejčastěji směřovaly k jejím vnoučatům, která byla v té době velmi mladá. Nyní se zdá, že v nemoci pokročila ještě dále a má velmi malá vnoučata. Žije s mým bratrem, protože teď nemůže žít sama. Všichni jsme velmi znepokojeni jejím chováním a hněvem, který někdy projevuje. Může nemoc vést k poškození druhých. Moje máma byla něžná osoba, ale po této osobě už není ani stopy.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Lidé se schizofrenií se častěji stanou oběťmi násilí než pachateli násilí, ale násilné chování mezi jednotlivci s nekontrolovanou psychózou se může a může stát. Dokud vaše matka nebude souhlasit s léčbou a nebude stabilní po dobu nejméně šesti měsíců, měly by být pod dohledem všechny interakce s jejími pravnoučaty.

Schizofrenie je porucha myšlení. Klam a halucinace přimějí mysl věřit ve věci, které nejsou skutečné. Tyto příznaky ztěžují poznání rozdílu mezi tím, co je skutečné a co ne. Jedinci se schizofrenií, kteří jednají násilně, to obvykle dělají proto, že jejich úsudek je vážně narušen nemocí, a ne proto, že jsou přirozeně násilnými lidmi.

Zde je příklad. Řekněme, že Jane má neléčenou psychózu. Nemá žádnou historii násilí, ale každý den se její příznaky zhoršují. Upevní ji myšlenka, že ji její soused Tom otravuje. Je přesvědčena, že každou noc se Tom vplíží do jejího domova a vstřikuje jí jídlo jedem.

Představte si, jak byste se báli, kdybyste věřili, že jste otráveni. Přirozeně byste se chtěli chránit. Ve scénáři Toma a Jane dospěje Janeina nefunkční mysl k závěru, že chránit sama sebe znamená udeřit zpět na Toma. Poté dostane zbraň a zastřelí svého nevinného souseda. Podle Jane je její jednání nezbytné, protože se brání proti někomu, kdo se ji snaží zabít.

Věřila, že Tom pro ni představuje smrtelnou hrozbu, a musela jednat, aby se chránila. Ve skutečnosti byla Jane klamná a Tom jí nikdy neotrávil jídlo, ale neošetřený nemocný mozek to nedokáže rozlišit.

To je extrémní příklad, jednoduše ilustrativní příklad toho, jak neléčená psychóza může vést k násilí. Je ukázkou toho, jak někdo, kdo obvykle není nebezpečný, může jednat agresivně. Léky mohly snadno snížit nebo eliminovat psychotické příznaky Jane, ale při absenci léčby se mohou stát špatné věci.

Je mi líto, že vaše matka není v pořádku. Stojí za to, abyste se ji pokusili přesvědčit, aby vyhledala pomoc. Možná řekne ne a nebude si myslet, že potřebuje pomoc, ale stejně byste to měli zkusit. Udělejte vše pro to, abyste ji přesvědčili, aby vyhledala léčbu. Léčba má sílu léčit psychózy a předcházet budoucím epizodám. Pokyny ohledně toho, jak přistupovat ke své matce, zvažte kontaktování Národní aliance pro duševní nemoci, advokační skupiny, která pracuje s rodinnými příslušníky, kteří mají blízké s duševními chorobami. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle
Blog o duševním zdraví a trestním soudnictví