Důvěrnost se sebepoškozováním
Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018Ahoj. Za týden mi bude 18 a ... no, jak mám začít? Stříhám (někdy se nechávám krvácet nůžkami, pilníky na nehty, plastovými noži, zavíracími špendlíky, sponkami atd.) Od svých 12 let a od té doby se to přerušovaně děje. Mám několik nemocí a jsem si docela jistý, že mám depresi, i když jsem teď na Cymbaltě a to mi dříve pomáhalo. Ale myslím si, že rodinné problémy se nyní příliš vymkly kontrole. Každopádně chci svému psychologovi říci, že řezám, a pravděpodobně začnu znovu kvůli věcem, které se dějí, ale nechci, aby to někomu řekl. Mám schůzku tři dny před 18. rokem. Když mu to řeknu, když mi bude 17, řekne to mým rodičům? A když počkám do 18 let, neřekne to nikomu? Nebudu se zabít a nikdy mi nehrozí smrt.
A.
S největší pravděpodobností by váš terapeut neinformoval rodiče, že stříháte. Terapeuti obecně nemohou odhalit tento typ informací, pokud k tomu klient nedal svolení. Pokud jste měli definitivní plán na ukončení svého života, váš terapeut je ze zákona povinen informovat úřady a pravděpodobně by to řekl vašim rodičům. Ve většině případů je řezání formou sebepoškozování nebo sebepotrestání, nikoli pokusem ukončit život. Většina terapeutů rozlišuje.
Pro terapeuta bude obtížné vám účinně pomoci, pokud nehlásíte řezné chování. Chápu, že se obáváte, že to vaši rodiče zjistí, ale to jen prodlužuje vaše zotavení. Terapie je důvěrná, s výjimkou případů, které zahrnují vážnou hrozbu sebevraždy nebo zabití. Můžete se zeptat svého terapeuta, jaký typ informací ohlásí vašim rodičům.
Je důležité říct svému terapeutovi a předepisujícímu lékaři, že Cymbalta již nefunguje. Možná bude nutné upravit léčbu. Skutečnost, že už nevěříte, že váš lék funguje, by mohla vysvětlit, proč se vaše touha po řezání vrátila.
Neštěstí mnoha lidí, zejména mladých dospělých, se věnuje řezání a jinému sebepoškozování. Je to nebezpečné a neúčinné. Někteří uvádějí, že poskytuje dočasnou úlevu, ale problém nikdy nevyřeší. Řezání je známkou toho, že jednotlivec trpí, a známkou toho, že si dosud nevyvinul zdravé emoční regulační schopnosti. Těmto dovednostem se lze naučit, pokud využijete terapeutické zdroje, které máte k dispozici. Doufám, že jste schopni získat pomoc, po které toužíte.
Přeji ti hodně štěstí. Prosím buďte opatrní.
Dr. Kristina Randle