Přírůstek hmotnosti a Invega
Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW dne 30.05.2019Mám poruchu osobnosti na hranici osobnosti a bipolární poruchu typu II s přechodnými psychotickými epizodami. Asi před dvěma a půl týdnem mi byl předepsán zcela nový antipsychotikum Invega (3 mg) pro: zkreslené myšlení, zesílené emoce a každodenní plačící kouzla. Na rozdíl od stejné třídy novějších antipsychotik, jako je Seroquel, toleruji tuto velmi dobře - s výjimkou přírůstku hmotnosti. Byl jsem diety a cvičení ve snaze eliminovat nebo snížit tento vedlejší účinek, ale stále jsem již přibral 5 liber! Chtěl bych vědět, jestli tento vedlejší účinek ustoupí, jak se na to moje tělo zvykne, nebo časem. Přerušil jsem ostatní, protože to je ten vedlejší účinek, kterému nevydržím. Z tohoto důvodu jsem přerušil ostatní. Pokud je odpověď ne, měl bych zkusit starší antipsychotika, takový Haldol? Způsobují také přibývání na váze? Pomohou ostatní léky na mé příznaky? Ocenil bych váš názor. Můj psychiatr říká, že si není jistý mým znepokojením, protože léčba je tak nová. Díky předem.
A.
Zdá se, že většina antipsychotických léků přispívá k přírůstku hmotnosti. Některé jsou horší než jiné. Například Zyprexa a Risperdal patří k nejhorším pachatelům. Invega, jak jste zmínil, je relativně nový lék. Jak naznačil váš lékař, skutečné účinky přípravku Invega nejsou dobře známy, protože jsou tak nové.
Z toho, co vím o přípravku Invega, se zdá, že ti, kteří užívají tento lék, ho snášejí lépe než některá jiná antipsychotika. Zdá se, že existuje méně vedlejších účinků. Jedna klientka, která nedávno přešla z Haldolu a Zyprexy na Invegu, uvedla, že se cítí méně „omámená“ a méně ospalá. Cítí, že její myšlení je mnohem jasnější a není „blátivé“ nebo „zakalené“, jako tomu bývalo, když užila další dvě drogy.
Pokud jde o přibývání na váze, možná budete chtít zůstat na Inveze ještě chvíli, abyste zjistili, zda přibíráte. Pokud vše, co jste získali na droze, bylo maximálně pět liber a vaše příznaky zůstaly pod kontrolou a neměli jste žádné další vedlejší účinky, možná by to nestálo za námahu, kterou může někdy trvat, než najdete jiný lék, který také funguje.
Web Drugs.com uvádí některé z vedlejších účinků přípravku Invega a přírůstek hmotnosti je uveden jako jeden z nejběžnějších:
"Častější."
Chybějící, vynechaná nebo nepravidelná menstruace
potíže s vyprázdněním
strach nebo nervozita
bolest hlavy
neschopnost klidně sedět
nevolnost
je třeba se dál hýbat
ospalost nebo neobvyklá ospalost
zastavení menstruačního krvácení
zvracení
přibývání na váze
Méně časté
Bolesti zad
říhání
rozmazané vidění
změny chuti k jídlu
suchá ústa
horečka
pálení žáhy
špatné trávení
nedostatek nebo ztráta síly
Bolest svalů
bolest krku
žaludeční nepohodlí nebo rozrušení
ucpaný nos nebo rýma
otoky nebo bolestivost prsou u žen i mužů
oteklý jazyk
neočekávaný nebo nadměrný tok mléka z prsou
bolest horní části břicha “
Pamatujte také, že vaše váha se může každý den měnit přibližně o dvě až pět liber. Váha se může lišit v závislosti na tom, kdy vážíte (např. Po jídle, po velké sklenici vody, před vyprázdněním, první den menstruace). Je možné, že jste ve skutečnosti nepřibrali. Důsledně kontrolujte svou váhu a používání stejné stupnice pokaždé po dobu nejméně dvou týdnů vám může říci, zda jste ve skutečnosti přibrali.
Je dobré, že držíte dietu a cvičíte. Tyto činnosti mohou určitě pomoci udržet minimální přírůstek hmotnosti na minimu. Pokud zjistíte, že i přes své zdravé úsilí stále přibíráte, pak je pravděpodobně čas promluvit se svým lékařem o vyzkoušení nového léku. Opatruj se.
Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 5. května 2008.