Probiotika slibují zmírnění některých příznaků schizofrenie

Přidání probiotik do jídelníčku pacientů se schizofrenií může podle malé pilotní studie na adrese Johns Hopkins Medicine a Sheppard Pratt Health System.

Snad nejpozoruhodnější je, že pacienti, kteří zaznamenali největší zlepšení psychiatrických příznaků, neměli od začátku žádné kvasinkové infekce. Vědci předpokládají, že probiotika mohou mít snazší čas posunout mikrobiom do vyváženějšího stavu, pokud nejsou přítomni žádní konkurenti hub.

Zjištění zveřejněná v časopise Mozek, chování a imunita, přidejte k rostoucímu množství důkazů ukazujících úzké spojení mezi myslí a vnitřností.

"Pole duševního zdraví zoufale potřebuje novou léčbu psychiatrických poruch, přesto došlo k příliš malému pokroku po dlouhou dobu." Drobné živé organismy, které tvoří lidský mikrobiom, a ohromující důkazy ose střeva-mozek společně představují novou hranici pro výzkum schizofrenie, “uvedla Emily Severance, Ph.D., odborná asistentka pediatrie a součást Stanley Division of Vývojová neurovrologie na Lékařské fakultě Univerzity Johna Hopkinse.

"Musíme přehodnotit, jak studujeme mozkové poruchy, jako je schizofrenie, tím, že se podíváme na stopy nabízené přístupem celého těla a identifikujeme a pochopíme základ pro dysfunkce, ke kterým dochází mimo mozek."

V předchozí studii vědci zkoumali, zda mohou probiotika léčit obecné psychiatrické příznaky a funkci střev u lidí se schizofrenií. V té době pozorovali zlepšení střev, ale nezaznamenali dopad na celkové psychiatrické příznaky.

Skupina navíc pozorovala větší problémy s pamětí u lidí se schizofrenií, kteří měli také kvasinkové infekce Candida.

Nová studie zahrnovala 56 dospělých účastníků s průměrným věkem 46 let. Devatenáct účastníků byly ženy a 61 procent bílých. Na začátku studie dal každý účastník vzorek krve a absolvoval zkoušku škály pozitivního a negativního syndromu (PANSS) použitou k měření standardní sady příznaků schizofrenie.

Každému pacientovi byla podávána jedna tableta placeba denně s jídlem po dobu dalších dvou týdnů a později byla rozdělena do skupin, takže ani vědci, ani účastníci nevěděli, komu bude podáváno skutečné probiotikum nebo placebo po dobu příštích 14 týdnů. Každá probiotická pilulka obsahovala více než jednu miliardu jednotek tvořících kolonie Lactobacillus rhamnosus a Bifidobacterium animalis.

Výsledky PANSS byly měřeny každé dva týdny a účastníci každý týden sami hlásili své pohyby střev na stupnici od nuly do čtyř. Na konci studie dostali pacienti další vzorek krve.

Pomocí vzorků krve vědci měřili hladiny protilátek proti kvasinkám Saccharomyces cerevisiae, známým jako pivovarské kvasnice, a Candida albicans, o nichž je známo, že způsobují kvasinkové infekce, před a po probiotické léčbě. U lidí se schizofrenií jsou oba druhy kvasinek zvýšené.

Zjištění ukazují, že hladiny protilátek Candida se v průběhu času snížily o 43 procent u 22 mužů užívajících probiotika, ale u 15 mužů, kteří dostávali placebo, zaznamenali pouze tři procentní pokles protilátek. Osmnáct mužů reagovalo na léčbu sníženou hladinou protilátek; čtyři muži na léčbu nereagovali.

Pro další analýzu se vědci zaměřili na muže, kteří měli důkazy o kvasinkové infekci kvůli zvýšeným protilátkám Candida. Pět mužů ve skupině s placebem s Candidou mělo v průběhu času větší potíže s vyprazdňováním, s průměrným skóre střeva 0,74, ve srovnání s 10 muži bez důkazů infekce, kteří měli průměrné skóre 0,19.

Tyto výsledky posilují jejich předchozí zjištění, že kvasinky Candida mohou přispívat k problémům s vyprazdňováním u mužů se schizofrenií.

Dále vědci zkoumali, zda se skóre psychiatrických symptomů PANSS lišilo u mužů se schizofrenií, pokud měli nebo neměli infekci Candida. Zkoušky PANSS měří příznaky na třech stupnicích: pozitivní příznaky, jako jsou bludy, nepřátelství, velkolepost a halucinace; negativní příznaky, jako je sociální stažení a špatná socializace; a obecné psychologické příznaky, jako je pocit viny, úzkost a deprese.

Předchozí údaje z rozsáhlejší studie schizofrenie ukázaly, že 165 mužů s kandidovými infekcemi mělo vyšší hladinu pozitivních příznaků, jako jsou bludy a nepřátelství.

U pacientů léčených probiotiky se skóre PANSS pozitivních příznaků zlepšilo nejvíce - z průměrně 18 na 14,6 skóre PANSS po 13 týdnech - u těch, kteří neměli infekci Candida.

"Největší změna psychiatrických symptomů v průběhu času probiotiky u mužů bez zvýšené hladiny Candida naznačuje, že zavedené bakterie prostřednictvím probiotik by mohly snáze přesunout dynamiku bakteriální komunity obyvatel do vyváženého stavu, když nejsou přítomni konkurenční houby, jako je Candida," řekl Severance. "Ve srovnání s bakteriálním mikrobiomem je známo relativně málo o houbové komunitě ve střevech a o tom, jak interaguje s jinými třídami mikrobioty."

"Doufáme, že pomocí dalších studií dokážeme, že něco tak nákladově efektivního a snadno dostupného jako probiotika by bylo způsobem, jak zmírnit některé příznaky schizofrenie," říká Severance.

Zdroj: Johns Hopkins Medicine