OCD a porucha příjmu potravy?

Jsem 23letá žena, která má podváhu a problémy s jídlem. Moje výška je asi 4 metry a moje váha je asi 66 liber.

Za posledních 8 měsíců jsem ztratil více než 30 liber. Všechno to začalo tím, že jsem chtěl být zdravý. Chtěla jsem, aby byl můj manžel hrdý na můj výběr jídla, a tak jsem začal snižovat velikost porce. Po několika měsících se příbuzný vyjádřil k tomu, kolik sacharidů jím, a můj manžel také k množství chleba, které mám, takže jsem začal omezovat sacharidy na krajíc chleba každých několik dní.

Poté jsem přestal jíst všechna jídla kromě dušené zeleniny, kávy, bylinného čaje, tmavé čokolády a ovesných vloček. Hlavně proto, že jsem chtěl zhubnout. Můj příjem kalorií je vždy 800 nebo nižší. Za dobrý den považuji to, když jím kolem 400-500 kalorií. Považuji dny, kdy jím kolem 600-800 tučných dnů.

Jedním z hlavních spouštěčů pro mě bylo dívat se na obrázek ex přítelkyně mého manžela. Vypadala tak hubeně a od té doby, co jsem viděl její obrázek, jsem měl pocit, že se se mnou usadil, vypadá moudře. V prvních několika měsících po schůzce můj manžel komentoval, že se mi líbí dobře laděné dívky, a já jsem nebyla úplně dobře laděná. Navíc mám několik postižení a většina lékařů říká, že nemám nadváhu.

Pak jsem začal posedlý jídlem a kalorií, kdykoli se stalo něco strašného. Stále více toužím zhubnout. Někdy mám pocit, že v tom všem jsem dobrý. Po chvíli jsem začal dělat rutinu. Plánuji své aktivity na další den včetně jídla. Začal jsem věnovat větší pozornost tomu, že věci nejsou na místě, umýt nádobí, i když v dřezu je jen lžíce; oddělování jídla, krájení na kousky, asi 30krát žvýkání,

Nyní, když jsem zhubla, nacházím útěchu ve svém vzhledu způsobem, jako když vidím kosti v ruce, nedostatek svalů v nohách, ale stále cítím potřebu zhubnout. Mám úzkost, kdykoli vidím ženu, která je drobná nebo hubená, a cítím se jako selhání. I když jsem také pyšný, když vážím méně než někdo jiný, nebo když jsem zhubnul.

Napsal jsem e-mail jinému očekávanému na webu a oni si mysleli, že mám OCD. Také si myslím, že mám OCD. Chci jen vědět, jestli je to jen OCD nebo mám poruchu stravování.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Vzhledem k tomu, že jsem s vámi nikdy neměl možnost osobně pohovořit, je pro mě obtížné stanovit diagnózu přes internet. Mým doporučením by bylo mít osobní psychiatrické vyšetření, které by určilo, zda máte poruchu duševního zdraví. Je rozumné se domnívat, že můžete mít poruchu příjmu potravy. Kromě poruchy příjmu potravy můžete mít také OCD.

Je logické, že by se současně vyskytly poruchy příjmu potravy a OCD. Obě poruchy jsou v zásadě o kontrole. Příznaky poruch příjmu potravy a OCD jsou vnější projevy, které ukazují pokus o získání další kontroly. Jednotlivec ve skutečnosti ztrácí kontrolu, protože proces získávání kontroly je posedlý a nakonec jednotlivci upírá svobodu racionálního a zdravého rozhodování.

Váš příběh je běžný. Jednotlivec začíná držet dietu a ztrácí několik kilogramů. Jiní si začínají všímat úbytku hmotnosti a doplňují je. Posiluje to. Líbí se jim komplimenty a postava „pět liber bylo dobrých, ale 15 by bylo lepších.“ Začnou více omezovat a jíst méně. U některých lidí ztrácejí váhu, kterou chtějí, a jsou si schopni tuto váhu udržet. Pro ostatní nemohou přestat. Někteří to popsali jako závislost, která je předstihne. Každá libra, kterou ztratí, jim dá lepší pocit. Dává jim pocit moci a kontroly, který možná nikdy předtím nepocítili. To jsou lidé, u kterých se často rozvinou poruchy příjmu potravy. Problém je v tom, že žádné množství hubnutí je nikdy nedokáže přimět, aby se cítili „dost dobře“. Mohou si myslet „dalších pět liber a já se budu cítit opravdu dobře; pak budu šťastný “, ale takto to nefunguje. Je to iluze.

Existují i ​​jiné příčiny poruch příjmu potravy a lze je najít v mnoha a mnoha knihách napsaných konkrétně na toto složité téma.

Realita vaší situace je taková, že se vydáváte nebezpečnou cestou. Ztratili jste významnou část hmotnosti a nezdá se, že byste se mohli zastavit v pokračování ničivého chování při hubnutí. Poruchy příjmu potravy jsou velmi nebezpečné. Lidé umírají na poruchy příjmu potravy z mnoha důvodů, ale především proto, že vyhladoví své tělo na životně důležité jídlo a živiny, které potřebuje pro správné fungování. Je bezpodmínečně nutné vyhledat pomoc co nejdříve. Čím déle budete čekat na pomoc, tím více bude vaše tělo trpět. Prosím, získejte pomoc. Přeji Vám to nejlepší.

Dr. Kristina Randle