Nekontrolovatelné „kouzla“ emocí

Vzhledem k tomu, že mi bylo asi 16 let, měl jsem tato „kouzla“, ve kterých nemohu ovládat své emoce. Objevují se náhle a vůbec bez spouště, i když hodiny až dny, než k nim dojde, budu mít někdy nepříjemně vysokou hladinu energie - budu se cítit nepříjemně a hloupě (ale svým způsobem zoufale, smysl), nebo budu opravdu produktivní a nervózní. Oba tyto pocity s vysokou energií jsou znepokojivé, možná proto, že obvykle téměř nikdy nemám vysokou hladinu energie. „Kouzla“, „epizody“, ať jsou jakákoli, zahrnují extrémní vinu a odpor vůči sobě samému - ale je to velmi vnitřní pocit a je to ohromující. Cítím se uvězněný ve svém nechutném já a jsem ochoten udělat cokoli, abych mu unikl. Cítím se neuvěřitelně rozrušený a zároveň uvězněný - jako bych se chtěl hýbat nebo něco dělat, ale nemohu. Také se cítím nesmírně prázdný a smutný - jako bych byl naplněn touto ohromující emocí, ale kromě toho jsem prázdný. Cítím se tak zoufalý a tak nešťastný a nemocný a jako bych se tak nenáviděl - ale je to tak silný fyzický pocit, že je těžké ho popsat slovy, protože je to pocit a ne myšlenka. Během těchto epizod nekontrolovatelně vzlykám (obvykle trvají několik hodin, i když občas trvají déle). Během těchto období jsem rozhodně byl sebevražedný, ale není to ani tak vědomá touha zabít se, než je potřeba uniknout tomu, jak jsem '' cítím. Prostě se někdy bojím, že si opravdu nemyslím, že bych v těchto dobách mohl něco udělat sám se sebou - zejména proto, že si v těchto dobách nezasloužím pomoc nebo že nestojím za to, abych lidi rušil tím, že jim zavoláte.

Tyto epizody se často stávají, když mám PMS, ale ne vždy - také se obvykle stávají (ale ne vždy), když prožívám depresivní epizodu. Bojoval jsem s depresí zapnutou a vypnutou po dobu tří až čtyř let - loni mi byla diagnostikována MDD a dystymie - ale tyto epizody vypadají úplně jinak než depresivní epizody, které jsem zvyklý zažívat. Je to jen součást deprese? Je to něco, čeho bych se měl obávat? Znamená to další poruchu? Mluvil jsem o tom se svým terapeutem a nezdá se, že by si dělal starosti. Jakákoli pomoc, kterou byste mohli nabídnout, by byla opravdu oceněna. Dík.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Bipolární porucha je možná, ale nemohu určit diagnózu na základě krátkého dopisu. Některé z vašich příznaků jsou charakteristické pro depresi, jiné nikoli, včetně epizod „vysoké energie“, během nichž se cítíte velmi „produktivně“. Tyto příznaky jsou více v souladu s mánií, která je hlavní charakteristikou bipolární poruchy. Jedinci s depresí nepociťují příznaky mánie.

Vaše epizody se často shodují s PMS. Další možností, i když méně pravděpodobnou, je premenstruační dysforická porucha (PMDD). PMDD je závažnější a oslabující forma premenstruačního syndromu (PMS). Pokud chcete důkladněji prozkoumat PMDD, poraďte se se svým gynekologem nebo s lékařem primární péče. Tyto možnosti byste měli prodiskutovat také se svým terapeutem.

Doporučil bych, abyste se svými příznaky znovu prodiskutovali se svým terapeutem. Podáte zprávu, že se nebojí, ale že ano. Pokud nejste spokojeni s její odpovědí, zvažte získání druhého názoru. Psychiatr by mohl poskytnout tento druhý názor. Může také předepisovat psychiatrické léky. Lék může pomoci snížit intenzitu vašich příznaků. Velmi doporučuji navštívit psychiatra, pokud jste to ještě neudělali. Existuje mnoho účinných léků, které existují k léčbě bipolární poruchy. Neváhejte vyhledat veškerou pomoc, kterou potřebujete. Prosím buďte opatrní. Přeji všechno nejlepší.

Dr. Kristina Randle