Duben je měsícem povědomí o alkoholu: široké spektrum poruch užívání alkoholu

Pracoval jsem s mužem, který snědl polovinu koblihy a druhou polovinu nechal zbytek dne sedět na stole. Neotravovalo ho to, ale pobláznilo mě to. S tím chutným pečivem, které tam leželo, jsem se nemohl soustředit na nic, co řekl.

Jednoho odpoledne jsem to zkusil. Rozkrojil jsem jednu koblihu na polovinu a druhou jsem nechal v krabici. Říkal jsem si, že to zvládnu, nasměroval jsem svého vnitřního Tonyho Robbinse. Neuplynulo však víc než pět minut a já jsem si druhou polovinu nacpal do obličeje a poté ještě dva koblihy.

Zkušenost mě přemýšlela: Existují v životě dva typy lidí - kompulzivní, kteří nemohou dělat nic s mírou, a ti, kteří dokážou napsat článek s koblihou pár palců od monitoru? Existuje mezi nimi ostrov dalších lidí? Pokud ano, jak se tam dostanu?

Řádek řazení v písku

Tak jako Už jsem to řekl„Bojuji s některými absolutny, která slyším ve skupinách pro zotavení. Plně chápu, proč filozofie existuje - jemné myšlení může vést k relapsům. Pro mnoho lidí poskytuje jasná a stručná čára v písku vzdálenost potřebnou od manipulativní nemoci. Úplná kapitulace dláždí cestu k míru.

Avšak vzhledem k tomu, že černobílé myšlení mi způsobilo problémy v životě, snažím se dnes lépe snášet nejednoznačnost a k takovým věcem připoutávám pocit zvědavosti. Minulý týden jsem s ním mluvil

Dr. Elizabeth Drew, Medical Director at Serenity at Summit Doylestown, a Delphi Behavioral Health Group facility. Má více než 20 let zkušeností ve zdravotnictví a je nadšená z toho, že pomáhá lidem vypořádat se s požíváním alkoholu a jiných návykových látek, poskytuje holistickou léčbu závislostí a zajišťuje klientům dlouhodobé střízlivost.

"Jak víš, že jsi alkoholik?" Zeptal jsem se jí.

"Existuje široká škála poruch užívání alkoholu," vysvětlila, "od alkoholika, jehož tělo vyžaduje, aby alkohol fungoval, až po pijáka, který používá sklenici vína ke zvládání stresu."

Podle Dr. Drewa není neobvyklé, že si lidé dokážou, že alkohol nepotřebují, pouze když znovu začnou nadměrně pít, když se znovu objeví stres. Užívání alkoholu může být stejně složité jako pití jedinců. Ta silná černá čára oddělená od alkoholiků od normálních pijáků nemusí být přesná, alespoň ne pořád.

Zatímco definice toho, kdo je a není alkoholik, je nejasná, Dr. Drew tvrdí, že je vždy problematické sáhnout po látce k léčbě problémů, ať už jste fyzicky závislí nebo ne. "Lidé se mohou napít a pak se dostanou do bodu, kdy se jednoduše rozhodnou, že pití v jejich životě jen vytváří další problémy, a tak přestanou." V budoucnu však riziko pití alkoholu k léčbě stresu vždy existuje. “ Takže i když podle některých standardů definice nejsou alkoholikem, riziko zneužívání v budoucnu v podstatě kategorizuje pití jako problematické, podobně jako alkoholik.

Ve své praxi vidí, že mnoho žen ve věku 50 let přichází o pomoc, protože jejich pití se stupňovalo. Rozhodnou se přestat pít a jejich život se vrátí do normálu.

Snížení škod - co na to?

Poprvé, co jsem slyšel o snižování škod - přístupu k minimalizaci nebezpečí pití nebo jakéhokoli užívání drog bez nutnosti abstinence -, nevěřícně jsem zavrtěl hlavou. Představil jsem si poloviční koblihu na stole svého spolupracovníka a podezřele jsem si přečetl všechny názory.

The HAMS Harm Reduction Network, Inc.. říká to o konceptu:

V širším slova smyslu zahrnuje Harm Reduction každou strategii, která pomáhá snižovat škodu, včetně abstinence ... Avšak harm reductionists jsou také realističtí a pragmatičtí a uvědomují si, že pokus vynutit abstinenci každému proti jeho vůli obecně selže a ve skutečnosti vede k celkový nárůst škod souvisejících s alkoholem. Podobně pokus o odstranění všech škod souvisejících s alkoholem vynucením dokonalého umírněnosti u každého selže a povede k celkovému zvýšení škod souvisejících s alkoholem. Nejúčinnější strategií je setkat se s lidmi tam, kde jsou, a pracovat s jednotlivci na cílech, které si sami zvolí a které se mohou pohybovat od bezpečnějšího pití přes omezené pití až po úplné ukončení. V užším smyslu slova lze o těch, kteří se snaží eliminovat veškerou újmu tím, že usilují o dokonalé umírněnosti nebo dokonalou abstinenci, usilují spíše o cíl eliminace škod než o snížení škod. Harm Elimination není pro každého.

Je pravda, že to není pro každého. Ale ani zde není abstinence.

"Lidé neradi slyší, že nikdy nemohou pít," říká Dr. Drew. "Chtějí se vrátit do normálu." I když existují jen ojedinělé případy, kdy to lidé mohou udělat, rozhodnout se, že nebudou pít, jim připadá více posilující, než by jim bylo řečeno, že už nikdy nemohou pít. “ Vidí snižování škod jako volbu lidí, kteří se zdržují hlasování. "Uznávají, že alkohol v jejich životě nepřináší žádné výhody, že pití nebude lepší cestou."

Rozdíl mezi tímto přístupem a přístupem v kruzích obnovy je v tom, že neexistuje žádný první krok - připustit bezmocné věci. Jde spíše o rozhodnutí žít jiným způsobem, který dává člověku větší kontrolu a svobodu.

Věřím, že každý způsob funguje, je-li k němu přistupováno správným způsobem - abstinence a sliby bezmocné, snižování škod nebo promyšlené rozhodnutí zdržet se hlasování. Společné je, že lidé začínají chápat, že alkohol není nutný pro radost, a jejich život může být smysluplný a zábavný bez alkoholu. Toto je koneckonců poselství měsíce povědomí o alkoholu.