Mluvit sám se sebou

Mluvím si už více než 6 let. Teprve teď jsem si uvědomil, že nad tím nemám kontrolu. Opravdu nemluvím sám se sebou, mluvím s lidmi, které už neznám, as lidmi, které bych chtěl znát. Vedu s nimi dlouhé rozhovory, které mohou trvat 1 ~ 3 hodiny / s. Mluvím, představuji si jejich odpovědi v hlavě a pak odpovím. Bylo mi to dobře, ale minulý rok mi to začalo vadit, protože jsem si uvědomil, že na to ztrácím asi 30% svého dne. Líbí se mi to, protože mi to dává šanci, že mi nikdy nedali a pravděpodobně ani nikdy nedostanu. Představuji si, že dělám všechno, co jsem nemohl. Začal jsem z toho mít opravdu špatný pocit, když jsem si uvědomil, že se kvůli tomu úplně nepohnu z žádné věci v mém životě (bývalý milenec nebo něco, v čem jsem předtím selhal). V zásadě nikdy nezapomenu na nic, co se mi stalo, protože si pořád opakuji všechno ve své hlavě a vymýšlím scénáře, které se nikdy nestaly. Začíná se to vymkávat kontrole, protože se mi nedaří zaostřit, kdykoli vidím film, přestávám na nějakou dobu mluvit a pak pokračuji ve filmu a opakuji, což končí tím, že dokončím 2hodinový film v více než 5 hodin. Nikdy jsem se z toho necítil špatně, ale teď to dělám, protože jsem poznal, že to je v podstatě důvod, proč jsem se nikdy nepohnul dál. Opakovaně přemýšlím o věcech, které se staly před lety. OCD jsem měl od doby, kdy jsem byl v 5. ročníku (asi před 8 lety), nikdy jsem se z toho úplně nezotavil, přichází a odchází. Nevím, jestli to může souviset. Snažil jsem se ovládat a odmítat jakékoli nutkání mluvit s kýmkoli, s kým mluvím, ale vždy selžu. Jde o to, že plně chápu, že nemluvím se skutečnou lidskou bytostí, a jen se potěším tím, že dosáhnu věcí, které jsem v reálném životě nemohl, takže si nemyslím, že jsem blázen nebo tak něco. Jen potřebuji vědět, jestli je to vážné, a určitě potřebuji pomoc, jak to zastavit, protože potřebuji čas, který na to ztrácím. (Z Egypta)

Odpověděl Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP 16. září 2019

A.

Děkujeme, že jste s námi sdíleli tento obtížný problém. Řekl jste, že jste od dětství zápasil s OCD (obsedantně kompulzivní porucha). Zdá se mi, že jelikož tato diagnóza již byla stanovena, bylo by velmi dobré pokračovat v léčbě. Opakující se a dotěrné imaginární diskuse se zdají být jádrem chování ve stylu OCD.

Způsob, jak pochopit, co se děje, je, že obsedantní myšlenky a chování mohou mít mnoho podob. Většinu nutkání tvoří chování, které lze pozorovat, jako je mytí rukou nebo čištění či pořádání rituálů. Ale některé rituály mohou být duševní. Můj nejlepší odhad je, že to, co jste vysvětlili, zní jako typ rituálního chování. Mějte na paměti, že bych s tím mohl být pryč, protože to není situace, kdy bych mohl někomu diagnostikovat - ale skutečnost, že vám byla diagnostikována OCD a tyto vzorce myšlení sledují konkrétní opakování a uspořádání s vaší situací, dělá myslím, že diskuse s klinickým psychologem nebo psychiatrem je nejlepší věc.

Pro diagnostiku a léčbu je první věcí ujistit se, že jde o symptom OCD, a to lze provést pouze vyškoleným odborníkem. Typickým typem nabízené terapie, která je účinná pro OCD, je kognitivně-behaviorální terapie, CBT. Více o CBT se dozvíte zde.