Jak média formují náš pohled na posttraumatickou stresovou poruchu
Studie Drexel hodnotila 35 let článků o PTSD publikovaných v New York Times - od roku 1980, kdy byl PTSD přidán do Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, do roku 2015. Z 871 článků se něco přes 50 procent zaměřilo na vojenské případy PTSD. Výskyt PTSD u veteránů z Iráku a Afghánistánu je 20 procent. Výzkum však ukazuje, že tento stav mnohem pravděpodobněji postihuje civilisty, kteří jsou vystaveni sexuálnímu napadení (30–80 procent přeživších), nesexuálnímu napadení (23–39 procent), obětem katastrof (30–40 procent) a autonehodám (25– 33 procent).
Asi třetina článků se zaměřila na příznaky, které nejsou běžné: noční můry (13,1 procenta času), flashbacky (11,7 procenta), deprese (12,3 procenta). Články se časem stále méně zaměřovaly na léčbu - z 19,4 procenta v letech 1980-1995 na pouhých 5,7 procenta v letech 2005-2015. Články zřídka vyprávěly příběhy o přežití nebo prevenci.
„Tato negativní témata mohou vytvářet mylné představy, že lidé, kteří mají PTSD, jsou nebezpeční a odrazují zaměstnavatele od najímání potenciálních zaměstnanců s touto poruchou,“ uvedl Jonathan Purtle, DrPH, odborný asistent na Drexel's Dornsife School of Public Health a hlavní řešitel studie.
Z legislativních návrhů týkajících se PTSD od roku 1989 do roku 2009 se 91,4 procent zaměřilo pouze na vojenské populace a 81,7 procent se zaměřilo na bojové zkušenosti jako na příčinu.
"Toto úzké zaměření by mohlo potlačit povědomí o odolnosti a zotavení PTSD a omezit diskurz o sociálních determinantech traumatického stresu, který je potřebný k získání politické podpory pro politické zásahy," napsal tým Drexel.
Zobrazení PTSD v médiích rozhodně formovalo moji neschopnost vidět to na sobě.
Žil jsem v popření sexuálního zneužívání, které jsem jako dítě zažil. Celý život jsem navštěvoval terapeuty a byl jsem léčen na úzkost a depresi. Protože jsem nerozpoznal, co se mi stalo, jako sexuální zneužívání - byl jsem příliš mladý, když to došlo, abych pochopil, co se děje - nikdy jsem to nevymyslel v terapii. Bylo to slepé místo v mém osobním vyprávění.
Nikdy jsem neuvažoval, že moje úzkost a hypervigilance mohou souviset s PTSD. Cítil jsem, že absence flashbacků znamená, že to nemusí být relevantní. Znovu prožít traumatizující událost však neznamená pouze vzpomínky. DSM-5 také rozpoznává (1) opakující se, nedobrovolné a dotěrné vzpomínky, (2) traumatické noční můry, (3) intenzivní nebo dlouhodobé potíže po vystavení traumatickým upomínkám a (4) výraznou fyziologickou reaktivitu po vystavení traumatickým podnětům. . To vše jsem zažil v dětství a dospělosti, i když pro diagnostiku je nutný pouze jeden.
Často jsem popsal svou úzkost jako každodenní život jako kočka na elektrifikovaném talíři a čekal jsem, až ji přerušovaně zapálí. Měl jsem další příznaky, které se mohly snadno vydávat za náladu nebo úzkostnou poruchu, když trauma nebyla rozpoznána.
- Pocit odcizení od ostatních (např. Odloučení nebo odcizení).
- Trvalé negativní emoce související s traumatem (např. Strach, hrůza, hněv, vina nebo hanba).
- Zúžený účinek: trvalá neschopnost zažít pozitivní emoce.
- Trvalé (a často zkreslené) negativní přesvědčení a očekávání o sobě nebo o světě.
- Trvalé zkreslené obviňování sebe nebo ostatních za způsobení traumatické události nebo za následné následky.
- Podrážděné nebo agresivní chování
- Sebezničující nebo bezohledné chování
- Hypervigilance
- Přehnaně vyděšená odezva
- Problémy s koncentrací
Ale tyto věci se nezdály být tak relevantní jako vzpomínky. Není to to, co vidíme ve filmech? Není to to, co se stane Ericovi Banovi v „Mnichově“? Měl jsem problém najít příběhy o traumatu, které vypadaly jako moje. Je to, jako bych čekal, až někdo jiný přijde a definuje svou vlastní zkušenost. Problém je v tom, že terapeut ví pouze to, co sdělujete. Nemohou za vás vyplnit mezery.
Dokonce i poté, co se zvedla mlha popření a já jsem začal mluvit o zneužívání v terapii, stále jsem měl problémy vidět sebe jako někoho s PTSD. Začal jsem porovnávat své trauma s traumatem ostatních. Představoval jsem si nějakou hierarchii, kde jsem neměl právo být tak traumatizován. Myslím tím, co by mohlo být traumatičtější, když vidím někoho umírat? Tito lidé potřebují více pomoci než já, že? Tento způsob uvažování nebyl užitečný.
Pomohlo mi deníky a blogování o mém příběhu. Cítil jsem, že kdyby tam bylo více příběhů o sexuálním zneužívání dětí, lidé bojující jako já by byli schopni se spojit, přestat se cítit bezmocní a hledat léčbu. Souhlasím s výzkumníky společnosti Drexel; je třeba rozšířit diskurs o PTSD. Podle Americké asociace úzkosti a deprese má PTSD celkem 7,7 milionu Američanů ve věku 18 let a starších.
Trauma terapie mi pomohla najít svůj hlas, definovat své hranice, rozpoznat svou sílu, snížit hanbu a znovu vybudovat svou křehkou sebeúctu. Pomohlo mi to zbavit se zášti a pocitů defektu.
Někteří z nejsilnějších lidí, které jsem kdy potkal, přežili trauma. Vykazují pozoruhodnou odolnost tváří v tvář extrémní nepřízni osudu. Z mého traumatu jsem měl pocit, že se kdykoli může stát cokoli (špatného). Pozůstalí mi ukázali, že je možný ohromný pozitivní růst a uzdravení.
Armáda nemá monopol na PTSD. Ani týrání. Ve skutečnosti má každé zemětřesení nebo sopka, každý hurikán nebo tornádo potenciál traumatizovat desítky tisíc najednou. Tyto příběhy potřebujeme - musíme ukázat, že uzdravení je možné.
Poznámky:
Jonathan Purtle, Katherine Lynn, Mashal Malik. „Výpočet mýtného z traumatu“ v titulcích: Zobrazení posttraumatické stresové poruchy v New York Times (1980–2015). American Journal of Orthopsychiatry, 2016; DOI: 10.1037 / ort0000187
Pochopte fakta Posttraumatická stresová porucha (PTSD) od Americké asociace pro úzkost a depresi.
