ID studie Rizikové faktory psychózy během těhotenství a po něm
Vědci z Velké Británie objevili několik rizikových faktorů souvisejících s těhotenstvím souvisejících s rozvojem psychotických poruch u potomků.
Zdá se, že tato prenatální a perinatální rizika, včetně věku rodičů, výživových nedostatků a nízké porodní hmotnosti, mají významný vliv na pravděpodobnost vzniku psychózy u dítěte.
Psychotické poruchy jsou těžká duševní onemocnění, která mají za následek abnormální vzorce myšlení, jako jsou halucinace nebo bludy, ale mohou na každého člověka působit různými způsoby. V roce 2014 průzkum zjistil, že 6% lidí v Anglii uvedlo, že zažili alespoň jeden příznak psychózy.
Výsledkem je, že vědci navrhují, aby rizikové ženy byly vyšetřovány brzy v těhotenství, aby jim mohla být poskytnuta další podpora.
Zjištění jsou zveřejněna v časopise Lancetová psychiatrie.
Výzkumný tým vedený Národním institutem pro výzkum zdraví (NIHR) Maudsley Biomedical Research Center (BRC) na King's College London provedl první komplexní metaanalýzu prenatální (během těhotenství) a perinatální (dny těsně před a po porodu) ) rizikové faktory pro psychózu za téměř 20 let.
Výzkumný tým zkoumal údaje ze 152 studií publikovaných v letech 1977 až července 2019, aby analyzoval 98 faktorů. Z nich vědci identifikovali 30 významných rizikových faktorů a pět ochranných faktorů.
Podle studie lze tyto faktory rozdělit do čtyř kategorií: rodičovské a rodinné, těhotenství, porod a porod a růst a vývoj plodu. Významnými ochrannými faktory byly matky ve věku od 20 do 29 let, poprvé matky a vyšší porodní hmotnost u kojenců.
U rizikových faktorů bylo zjištěno, že předchozí stav duševního zdraví u obou rodičů, nutriční nedostatky, nízká porodní hmotnost a porod v chladnějších měsících zvyšují pravděpodobnost vzniku psychózy u dítěte.
Rizikovými faktory souvisejícími s věkem byli buď rodiče mladší 20 let, matky mezi 30–34 lety a otcové starší 35 let. Vědci také zjistili, že nedostatek návštěv v prenatální péči představuje riziko, a označili to za potenciální rizikový faktor pro boj s informačními kampaněmi.
Nové poznatky potvrzují důležitost faktorů během porodu a porodu, jako je mozek plodu zbavený kyslíku a prasklé membrány, které jsou historicky mezi nejvíce důsledně implikovanými rizikovými faktory.
Naopak, navzdory předchozím studiím zaměřeným na infekce během těhotenství způsobující psychózy, tato studie zjistila významnou souvislost pouze u viru herpes simplex 2 (HSV-2) a mateřských infekcí „není blíže specifikováno“ a zjistila, že chřipka nemá žádné známky významného účinku.
Nový výzkum pomůže vést budoucí studie v oblasti psychózy a vytvoří základ pro modely predikce rizika psychózy, které by mohly posunout preventivní strategie.
„Tato studie potvrzuje, že psychotické poruchy vznikají v raných fázích života s akumulací několika rizikových faktorů prostředí během perinatální a prenatální fáze,“ uvedl Dr. Paolo Fusar-Poli, čtenář psychiatrie a duševního zdraví mládeže na Psychiatrickém ústavu , Psychology & Neuroscience (IoPPN) at King's College London.
"Výsledky této studie posílí naši schopnost detekovat jednotlivce s rizikem rozvoje psychózy, předvídat jejich výsledky a případně jim nabídnout preventivní péči."
I když se tato studie zaměřila na faktory prostředí, mohou existovat také genetické nebo epigenetické rizikové faktory, které se podílejí na vzniku psychózy.
Zdroj: Centrum biomedicínského výzkumu NIHR Maudsley
