Deprese pečovatele po pobytu na JIP

Nová studie zjišťuje, že hospitalizace na jednotce intenzivní péče vede k těžké depresi pacientů a členů rodiny.

Studie Lékařské fakulty University of Pittsburgh je první, která monitoruje pacienty a pečovatele po dobu jednoho roku po pobytu na JIP kvůli prediktorům deprese a narušení životního stylu.

Vědci zjistili, že rodina a přátelé, stejně jako hospitalizovaný jedinec často trpí emocionálními a sociálními obtížemi.

Zjištění zveřejněná tento měsíc v Hruď, naznačují, že neformální pečovatelé přeživších na JIP snášejí ještě větší stres než ti, kteří pečují o pacienty s Alzheimerovou chorobou.

„Pečovatelská deprese je vedlejším poškozením těchto stresujících vstupů na JIP,“ říká hlavní autor Michael R. Pinsky, MD, profesor a místopředseda pro akademické záležitosti, Ústav medicíny kritické péče.

"Tento výzkum odhaluje, že blízcí kriticky nemocných pacientů mají hlubokou a nesplněnou potřebu pomoci i po propuštění z nemocnice." Emocionální a ekonomická zátěž je obrovská a tyto problémy je třeba řešit. “

Tato studie, která byla součástí většího projektu zkoumajícího výsledky na JIP, se zaměřila na osoby, které přežily kritické onemocnění vyžadující dechovou pomoc s ventilátorem po dobu nejméně 48 hodin, a také na jejich neformální pečovatele, tedy rodinu a přátele.

Pečovatelé byli hodnoceni na příznaky deprese dva, šest a 12 měsíců po zahájení mechanické ventilace u pacienta. Při dvouměsíční známce zemřelo více než 40 procent pacientů.

Z 48 pečovatelů, kteří byli dotazováni ve všech třech časových bodech, byla většina žen a téměř polovina z manželek pacientů. Prediktor příznaků deprese ve dvou i 12 měsících se staral o muže.

Po 12 měsících byla prediktorem příznaků pečovatele také tracheostomie pacienta, při které je vytvořena díra přes krk přímo do dýchacích cest, která napomáhá dýchání. Pokud měli pacienti alespoň středoškolské vzdělání, měli pečovatelé větší pravděpodobnost narušení životního stylu na dvouměsíční hranici.

Tracheostomie, funkční závislost a pohlaví mužského pacienta predikovaly narušení životního stylu po 12 měsících.

"Naše předchozí studie naznačují, že pečovatelé často mění svůj život tak, aby se starali o zotavující se pacienty, včetně odchodu z práce, nástupu do zaměstnání s nižšími platbami nebo opuštění vysoké školy, aby trávili více času doma," uvedl Dr.

"Jedná se o velmi stresující rozhodnutí a je bezpodmínečně nutné, abychom vyvinuli intervence, které rodinám pomohou vyrovnat se s břemenem kritických nemocí i poté, co opustily nemocnici."

Nyní probíhají studie hodnotící přístupy určené ke zmírnění těchto problémů jak pro pacienty, tak pro pečovatele.

Zdroj: Školy zdravotnických věd University of Pittsburgh