Pilulky na předpis bolesti vedou k závislosti
Lékaři z University of Buffalo vyslýchali 75 pacientů hospitalizovaných kvůli detoxikaci opiáty a zjistili, že 31 pacientů bylo nejprve závislých na drogách, které byly oprávněně předepsány na bolest.
Dalších 24 začalo kamarádovými zbytky léků na předpis nebo ukradenými z lékárničky pro rodiče. Zbývajících 20 pacientů uvedlo, že byli závislí na pouličních drogách.
92 procent pacientů ve studii však uvedlo, že si nakonec koupili drogy z ulice, především heroin, protože jsou levnější a účinnější než léky na předpis.
Pokračovali v užívání drog, protože „mi pomohli odstranit emoční bolest a stres“, „cítili se normálně“, „cítili se jako lepší člověk“.
Výsledky studie se objevují v aktuálním čísle Journal of Addiction Medicine.
Tyto informace budou použity k vyškolení studentů medicíny a obyvatel Lékařské fakulty UB a biomedicínských věd a praktických lékařů k screeningu potenciální závislosti mezi jejich pacienty ak provedení zásahu nebo doporučení léčby, než se závislost stane život ohrožující.
"Zaznamenáváme nárůst počtu pacientů závislých na lécích na předpis," říká MD Richard Blondell, profesor rodinné medicíny a hlavní autor této studie, "proto jsme chtěli lépe porozumět tomu, jak se nejprve dostali k závislosti."
"Tyto informace naznačují, že užívání opioidů má progresivní povahu a že opioidy na předpis mohou být bránou k nedovolené drogové závislosti." Rovněž nám říká, že lidé, kteří užívají recepty nelegálně, mohou být vystaveni většímu riziku následného užívání heroinu než ti, kteří recepty užívají legálně. “
Do studijní skupiny byli zařazeni pacienti přijatí na detoxikační jednotku v Erie County Medical Center v Buffalu, kteří byli závislí na opioidech - definovaných jako opiáty vyrobené z opiového máku (morfin, kodein a heroin) nebo léků, které jsou vyvíjeny uměle (metadon nebo fentanyl).
Vědci shromáždili demografické a socioekonomické informace od účastníků, plus typy drog, které užívali, věk prvního užívání, preferované opioidy a způsob, jakým tyto drogy podávali. Zeptali se také účastníků, jak začali a jak jejich užívání drog postupovalo.
Odpovědi ukázaly, že průměrný věk uživatelů byl 32; že 65 procent byli muži, 77 procent se považovalo za bělochy a 74 procent mělo středoškolský diplom nebo ekvivalent.
Proč začali používat? Mírně více než polovina - 51 procent - uvedlo, že nejprve užívaly léky na bolest po operaci, na bolesti zad nebo po úrazu, a 49 procent uvedlo, že byli zvědaví nebo někdo, s kým byli, měl drogy.
U osob, které se staly závislými na užívání legálně předepsaných léků na bolest, byla vyšší pravděpodobnost, že budou starší, ženy, budou mít vysokoškolské vzdělání a že budou pravděpodobněji užívat své léky perorálně než nasálně nebo injekčně.
Komentáře uživatelů o tom, jak začali užívat jiné léky než na bolest a proč pokračovali, byly odhalující. „Pilulky“ byly běžným výchozím bodem. Jedna osoba řekla, že drogu „mi podal můj přítel, ten znám, někdo, kdo byl na večírku.“ Jiný pacient řekl, že děti ho používají „jako Viagru“.
Léky na předpis jsou k dispozici na středních školách, „na ples“ a používají je sportovci „k tomu, aby se dostali skrz hru“, a později se podle uživatelů dostanou na vrchol o víkendech a mimo sezónu.
Na otázku, zda se někdy lékař před napsáním receptu zeptal na problém s užíváním návykových látek, z 53 účastníků, kteří na otázku odpověděli, 74 procent odpovědělo ne.
Blondell zdůraznil, že předepisující lékař je v nejlepší pozici pro prevenci nebo řešení závislosti u svých pacientů.
"Říkám pacientům, že závislost může být nezamýšleným vedlejším účinkem, ke kterému občas dochází při užívání těchto léků," říká Blondell.
"Lékaři jim musí být schopni pomoci, pokud k tomu dojde, takže lékaři budou muset užívání těchto léků pečlivě sledovat." Říkám také pacientům, aby co nejdříve zlikvidovali nepoužité léky, aby zabránili závislosti u sebe a u těch, jako jsou dospívající rodinní příslušníci, kterým by se tyto zbytky pilulek mohly dostat do rukou. “
Zdroj: University of Buffalo
