V nové studii je čas nezbytný při blokování PTSD
V průběhu let se odborníci dozvěděli, že posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD) lze považovat za formu učení, která začíná vystavením ohromně stresující situaci.
Porucha narůstá na intenzitě, protože vzpomínky související s traumatem se opakovaně nacvičují a posilují. Tento proces se nazývá rekonsolidace vzpomínek.
Ačkoli se jedná o poněkud zjednodušený pohled na PTSD, odborníci se domnívají, že strategie blokování opětovné konsolidace traumatických vzpomínek může snížit riziko PTSD nebo závažnost PTSD po potenciálně traumatických událostech.
Odborníci také uznávají, že je obtížné pokusit se změnit traumatickou opětovnou konsolidaci paměti. Ukázalo se, že některé rané strategie „traumatizujícího výkladu“ posttraumatické učení spíše posílily než zmenšily.
Navzdory těmto výzvám nová studie Dr. Barbary Rothbaumové a kolegů uvádí, že behaviorální intervence poskytovaná pacientům bezprostředně po traumatu je účinná při snižování posttraumatických stresových reakcí.
"PTSD je hlavním problémem veřejného zdraví," řekl Rothbaum, profesor na Emoryově katedře psychiatrie a behaviorálních věd. "U mnoha lidí může to, co se stane bezprostředně po traumatické události, věci zhoršit nebo zlepšit." Právě teď neexistují žádné přijaté intervence provedené bezprostředně po traumatu. “
Ve studii vědci oslovili pacienty, kteří se dostavili na místní pohotovost v důsledku traumatické události, včetně znásilnění, autonehody nebo fyzického útoku.
Polovina z těch, kteří souhlasili s účastí, dostala behaviorální intervenci, která byla zahájena okamžitě, zatímco druhá polovina ne. U všech pacientů byly po dobu dvanácti týdnů opakovaně hodnoceny příznaky deprese a stresu.
Intervence je modifikovaná forma expoziční terapie, při které přeživší konfrontuje úzkost z traumatické události tím, že ji vypráví.
Cílem této administrace v průběhu tří hodinových sezení je změnit myšlenky a pocity dané osoby týkající se traumatické události. Vyškolení terapeuti požádali účastníky, aby popsali trauma, které právě zažili, a zaznamenali popis.
Pacienti byli instruováni, aby každý den poslouchali jejich nahrávky. Terapeuti také pomohli pacientům podívat se na dotěrné myšlenky viny nebo odpovědnosti a naučili je krátkou dýchací relaxační techniku a péči o sebe.
Zjistili, že intervence byla bezpečná, proveditelná a úspěšná při snižování posttraumatických stresových reakcí, ve srovnání s těmi, kterým byl přidělen stav pouze pro posouzení, čtyři a 12 týdnů po poranění.
"Tato studie poskytuje elegantní a klinicky důležitý test hypotézy o opětovném konsolidaci traumatu," uvedl Dr. John Krystal, redaktor Biologická psychiatrie.
Důsledky této studie jsou obrovské, vysvětlil Rothbaum. "Pokud víme, co máme dělat, můžeme vyškolit pohotovostní pracovníky, aby zasahovali u pacientů ve velkém měřítku." Kromě toho, že je implementován na pohotovosti, může pomoci na bojišti, při přírodních katastrofách nebo po trestných útocích. “
Došla k závěru: „Je zapotřebí dalšího výzkumu, ale tento model prevence by mohl mít významné důsledky pro veřejné zdraví. Dlouhodobou nadějí na výzkum v oblasti duševního zdraví je zabránit rozvoji psychopatologie u rizikových pacientů místo toho, aby se omezovala na léčbu symptomů po nástupu nemoci. “
Zdroj: Elsevier
