Program kombinované terapie může urychlit zotavení PTSD u veterinářů
Tato technika se nazývá Accelerated Resolution Therapy nebo ART a je kombinací psychoterapie založené na důkazech a použití pohybů očí.
Vyšetřovatelé zjistili, že intervence je kratší a je pravděpodobnější, že bude dokončena, než u konvenčních terapií.
Zjištění se objevují online v Vojenské lékařství, mezinárodní deník AMSUS (The Society of Federal Health Professionals).
PTSD je převládající invalidizující porucha, která se může objevit po život ohrožující události nebo traumatické zkušenosti. Tyto zkušenosti vytvářejí chronické příznaky, jako jsou vzpomínky, noční můry, poruchy spánku, změny nálady a ztráta zájmu o život.
Podle americké nadace PTSD trpí každý třetí voják vracející se z boje příznaky PTSD, i když méně než 40 procent vyhledá pomoc. Organizace rovněž uvádí, že nejméně pět členů vojenské služby v činné službě se každý den pokouší o sebevraždu.
Kevin Kip, Ph.D., F.A.H.A., profesor a výkonný ředitel na ošetřovatelské fakultě University of South Florida, vedl tým vědců a lékařů, kteří provedli první randomizovanou kontrolovanou studii ART u vojenské populace.
Do soudu bylo zařazeno 57 členů služby a veteránů, zejména z oblasti Tampa Bay.
"Na základě této studie a dřívější studie dokončené na USF College of Nursing věříme, že terapie urychleným řešením může poskytnout nejrychlejší způsob, jak účinně a bezpečně léčit posttraumatickou stresovou poruchu," řekl Kip.
"Naším cílem je získat dostatek důkazů a zájmu k tomu, aby bylo možné klasifikovat ART jako potenciální léčbu PTSD v první linii mezi civilním i vojenským personálem."
ART pracuje ve dvou fázích, aby zmírnil příznaky psychického traumatu a související poruchy, jako je deprese a úzkost.
Pacient si nejprve ve své mysli vizualizuje předchozí traumatizující zážitek, který obvykle vyvolává nepříjemné fyziologické pocity, jako je tlak na hrudi, zvýšená srdeční frekvence a pocení.
Poté se prostřednictvím řečové terapie a řady rychlých pohybů očí zleva doprava, při nichž pacient sleduje ruku lékaře tam a zpět, minimalizují pocity.
Ve druhé fázi as podobným vstupem klinického lékaře pacient „nahradí“ tísnivé obrazy, které viděl, pozitivními obrazy takovým způsobem, že k původním tísnivým obrazům již nebude možné přistupovat.
ART se podává ve dvou až pěti hodinových sezeních, nevyžaduje žádné domácí úkoly a žádné písemné ani slovní odvolání na traumatický zážitek.
"Prostřednictvím této terapie jsme schopni se uklidnit a oddělit fyziologické příznaky, které přicházejí s novým představením traumatizujícího zážitku," řekl Kip.
"Můžeme také pozměnit nebo nahradit traumatické obrazy a přidat k nim pozitivní materiál." Měníme způsob, jakým si obrazy pamatují mozek. “
Fungovalo to dobře pro Briana Andersona, bývalého Zeleného bareta, desetiletého veterána armády a ředitele programu Veteran Services and Stand Down v okrese Pasco.
Vyzkoušel schválenou léčbu PTSD první linie známou jako léčba dlouhodobou expozicí, která byla velmi zdlouhavá a nějakou dobu fungovala, ale pak se příznaky jako hypervigilance vrátily.
"UMĚNÍ změnilo můj život," řekl Anderson.
"Tato krátká terapie vzala špatné vzpomínky, které se neustále znovu objevovaly, a dala je do správného pořadí nebo dlouhodobého skladování;" bylo to skoro jako bych myslel na dobu v historii.
"Jako veterán bych mnohem raději absolvoval terapii, která funguje, jen na několika sezeních, než abych seděl na intenzivních a vyčerpávajících sezeních, které trvají až 16 týdnů."
V nové studii vědci porovnali ART s neterapeutickou léčbou PTSD zvanou režim kontroly pozornosti (AC).
Klinici ošetřili polovinu z 57 účastníků studie (29) pomocí ART a druhá polovina (28) obdržela AC, které sestávalo buď z hodnocení a plánování fyzické zdatnosti nebo z hodnocení a plánování kariéry.
Po počáteční léčbě byly obě skupiny podrobeny tříměsíčnímu následnému hodnocení.
"Před a po těchto intervencích jsme porovnali reakci, analyzovali redukci symptomů PTSD, deprese a úzkosti a výsledky byly velmi působivé," řekl Kip.
"V průměru na méně než čtyřech zasedáních ART měli účastníci velmi podstatně snížené příznaky PTSD, zatímco ti, kteří dostávali AC, ne."
Po AC režimu měli všichni veteráni možnost dostávat ART a v celé studii dokončilo léčbu 94 procent. Příznivé výsledky přetrvávaly tři měsíce.
"Terapie se zrychleným rozlišením dává naději mnoha veteránům, kteří měli pocit, že nemají žádnou naději," řekl podplukovník Lawrence A. Braue, Ed.D., ředitel Úřadu veteránských služeb USF.
"Těším se na den, kdy bude tato léčba široce dostupná v celé zemi."
Zdroj: University of South Florida
