Zneužívání návykových látek rodiči může zvýšit riziko lékařských a behaviorálních poruch u dětí

Nová zpráva uvádí, že děti, jejichž rodiče nebo pečovatelé zneužívají alkohol nebo mají problémy se závislostí na návykových látkách, čelí zvýšenému riziku zdravotních problémů a problémů s chováním.

Studie požaduje, aby se pediatři aktivně podíleli na hodnocení rizika dítěte a podporovali rodinu, aby získala potřebnou pomoc.

Odborníci věděli, že děti, jejichž rodiče nebo pečovatelé zneužívají alkohol nebo užívají, vyrábějí nebo distribuují drogy, čelí zvýšenému riziku zdravotních problémů a problémů s chováním.

V nové klinické zprávě odborníků z Beth Israel Medical Center (BIDMC) a Bostonské dětské nemocnice se autoři studie domnívají, že pediatři mají jedinečnou pozici pro hodnocení rizika a intervenci na ochranu dětí.

Zpráva je k dispozici online a objeví se v tištěném vydáníPediatrie, časopis Americké asociace pediatrie.

"Zneužívání alkoholu a užívání návykových látek jsou v této zemi mimořádně běžné a užívání návykových látek rodiči nebo pečovateli může ovlivnit jejich schopnost důsledně upřednostňovat základní fyzické a emoční potřeby svých dětí a poskytovat bezpečné a pečující prostředí," uvedl spoluautor Vincent C Smith, MD, MPH

"Protože těmto dětem hrozí fyzické nebo emoční poškození, musí pediatři vědět, jak posoudit riziko dítěte, a podporovat rodinu, aby získali potřebnou pomoc."

Odhaduje se, že jedno z pěti dětí v USA vyrůstá v domově, ve kterém někdo zneužívá alkohol nebo má poruchu užívání návykových látek, píší autoři.

Ať už z důvodu toxických účinků expozice těmto látkám nebo ze zanedbání jejich základních potřeb rodiči nebo pečovateli, kteří se potýkají s poruchami užívání návykových látek, děti v těchto domácnostech se obvykle setkávají s vývojovými a vzdělávacími zpožděními.

Později v životě jsou také vystaveni vyššímu riziku duševního zdraví a problémů s chováním. Navíc je pravděpodobnější, že u nich v pozdějším životě budou mít poruchy užívání návykových látek sami.

Ve své zprávě Smith a spoluautorka Celeste R. Wilson, MD, lékařská ředitelka Programu ochrany dětí v dětské nemocnici v Bostonu a odborná asistentka pediatrie na Harvardské lékařské fakultě, hodnotí klinické příznaky expozice plodu alkoholu, konopí, stimulantům a opioidy.

Pediatři musí stále více hledat známky syndromu novorozenecké abstinence (NAS), podrážděnosti, svalové ztuhlosti, průjmů - dokonce záchvatů - které mohou být důsledkem prenatální expozice opioidům.

Nedávný výzkum naznačuje, že v roce 2012 bylo diagnostikováno 22 000 dětí v USA s NAS, autoři píší a dodávají, že více než čtvrtině nastávajících matek byly během těhotenství předepsány léky proti bolesti opioidy, podle samostatné studie.

Studie zjistily, že u dětí, jejichž rodiče užívají drogy a zneužívají alkohol, je třikrát vyšší pravděpodobnost fyzického, sexuálního nebo emočního zneužívání a čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že budou zanedbávány než jejich vrstevníci. Autoři proto naléhají na všechny pediatry, aby do rutinního hodnocení rodiny zahrnuli otázky týkající se užívání návykových látek pečovateli.

Některé varovné příznaky týrání a zanedbávání zahrnují: častá zranění a modřiny, zejména v klastrech nebo ve vzorcích, které by mohly naznačovat kontakt s rukou, opaskem nebo jiným nástrojem; děti, které jsou při náhlých pohybech uzavřené, bojí se nebo se stáhnou; nedostatek péče o zuby nebo imunizace; nebo špatně přiléhající, špinavé nebo nevhodné oblečení.

„Protože pediatři jsou poskytovatelé zdravotní péče, kteří se s největší pravděpodobností setkají s rodinami s malými dětmi, které mohou být ovlivněny užíváním návykových látek, mají příležitost pomoci prolomit vícegenerační cykly zneužívání,“ píší autoři.

"Tím, že jsou informováni o účincích rodičovského užívání drog na děti, mohou v případě potřeby zasáhnout."

Autoři poskytují ukázkové skripty, které klinikům pomohou zahájit potenciálně nepohodlnou konverzaci, a upozorňují, že výzkum naznačuje, že rodiče, kteří pozitivně testují užívání návykových látek, jsou otevřeni pediatrům, kteří jim nabízejí možnosti následného sledování, jako jsou komunitní léčebné programy.

V návaznosti na tyto rozhovory mohou pečovatelé, kteří se nerozhodnou pro léčbu, dosáhnout určitého snížení škod snížením nebo změnou užívání návykových látek, i když se zcela nezdržují hlasování, poznamenali Smith a Wilson.

„Od pediatrů, kteří identifikují problémy s užíváním návykových látek v rodině, se neočekává, že budou tyto problémy řešit, spravovat nebo léčit; spíše se mohou spojit s dalšími profesionály a poskytnout rodinám přístup ke zdrojům, “píší Smith a Wilson.

"Skríninkem mají pediatři příležitost významně změnit životy celé rodiny postižené užíváním návykových látek."

Zdroj: Beth Israel Deaconess Medical Center / EurekAlert