Mnoho uživatelů opiátů na venkově na dlouhých seznamech pro léčbu

Dospělí závislí na opioidech, kteří žijí ve venkovských státech, jako je Vermont, jsou často zařazeni na dlouhé čekací listiny, aby se dostali do programů léčby návykových látek, což zvyšuje riziko nepřetržitého užívání, nakažení infekční nemocí, předávkování nebo předčasné smrti.

Ve skutečnosti má 48 států v USA míru závislosti na opioidech, která převyšuje dostupnost léčby pomocí léčby, podle studie z roku 2015 v časopise American Journal of Public Health.

Největší vermontská klinika metadonu, Chittenden Clinic Opioid Treatment Program v Burlingtonu, nedávno zvýšila kapacitu ze 400 na 1 000 pacientů, ale seznamy čekajících na léčbu přetrvávají. Ředitelka kliniky, Stacey Sigmon, Ph.D., je expertkou na výzkum závislostí ve Vermontském centru pro chování a zdraví a problém viděla na vlastní kůži.

Sigmon provedl studii, která otestovala režim „Prozatímní léčby buprenorfinem“ (IBT) u dospělých závislých na opioidech. Zjištění jsou zveřejněna v New England Journal of Medicine.

V rámci studie byli účastníci randomizováni tak, aby dostávali IBT, nebo pokračovali v „Waitlist Control“ po dobu tří měsíců. Účastníci IBT dostávali údržbu buprenorfinu vydávanou prostřednictvím malého počítačového zařízení, denní monitorovací hovory prostřednictvím telefonního systému Interactive Voice Response (IVR) a náhodná zpětná volání generovaná IVR.

Účastníci IBT prováděli dvakrát týdně návštěvy kliniky za účelem posouzení, kdy byly vzorky moči odebrány pod pozorováním zaměstnanců a okamžitě analyzovány na opioidy a jiné léky.

Účastníci IBT byli nejen schopni důsledněji se zdržet nedovoleného užívání opioidů, ale také prokázali větší snížení jejich frekvence injekčního užívání drog a také symptomů duševního zdraví, jako jsou úzkost a deprese.

Vynikající bylo také dodržování podávání buprenorfinu (99 procent), denní sledování (96 procent) a náhodné zpětné volání (96 procent), stejně jako hodnocení spokojenosti pacientů s léčbou.

"Tato studie představuje podstatný první krok k vývoji prozatímního dávkovacího zásahu, který by mohl snížit užívání nelegálních drog, užívání drog injekčně a další rizikové chování, pokud není k dispozici komplexní léčebný slot," uvedl Sigmon.

"Hledání kreativního způsobu, jak poskytnout buprenorfin osobám závislým na opioidech, které jsou na seznamu čekatelů, může výrazně snížit individuální a společenské škody během zpoždění léčby opioidy."

Zdroj: Lékařská fakulta University of Vermont