Mírný náraz do mozku může zlepšit poznání u pacientů se schizofrenií
Ukázalo se, že použití mírné elektrické stimulace na mozek pacientů se schizofrenií zlepšuje určité aspekty poznávání, podle nové studie psychologů z Vanderbiltovy univerzity.
Konkrétně malý otřes umožňuje pacientům rozpoznat nedávné chyby a provést příslušné opravy stejně, jako by to udělal zdravý člověk.
Jedním ze základních příznaků schizofrenie je špatná kognitivní kontrola. To znamená, že pacienti mají často potíže s pracovní pamětí, pozorností, soustředěním a sledováním chyb. Monitorování chyb lze měřit „zpomalením po chybě“ - téměř nezjistitelnou pauzou, kterou zdraví lidé udělají po provedení chyby, například překlepu, aby se tomu vyhnuli.
"Již po desetiletí je známo, že monitorování chyb je u jedinců se schizofrenií omezeno," uvedla Dr. Sohee Park, profesorka psychologie Gertrude Conaway Vanderbiltové, která se podílela na výzkumu. "Toto poškození bylo velmi obtížné napravit."
V dřívější studii byl hlavní autor Robert Reinhart, postgraduální student psychologie, schopen zlepšit zpomalení po chybě u zdravých lidí použitím velmi bezpečného elektrického proudu s nízkým napětím - transkraniální přímou stimulací nebo tDCS - na mediální frontální kůra (oblast mozku zapojená do kognitivní kontroly). Chtěl zjistit, zda mohou mít prospěch i lidé se schizofrenií.
Ve studii účastníci prováděli náročný úkol kognitivní kontroly při nošení monitorů EEG. "Viděli jsme nádherný výbuch nízkofrekvenční aktivity [ze střední-čelní kůry] hned poté, co někdo udělal chybu," řekl Reinhart. "U našich pacientů se schizofrenií však chyběl."
U zdravých subjektů byly tyto theta vlny stabilní a synchronizované, ale u pacientů se schizofrenií byly vlny slabé a neuspořádané, což naznačuje, že mají větší potíže se zpracováním chyby.
Vnější chování účastníků také odráželo výsledky skenování: Zdraví jedinci zpomalili o několik milisekund, když udělali chyby, a v dalším kole se jim dařilo lépe, zatímco u pacientů se schizofrenií ne.
Po elektrické stimulaci byl obraz dramaticky odlišný. Mírné otřesy pokožky hlavy významně zlepšily sílu a synchronizaci mozkových vln v obou skupinách, ale zejména u pacientů se schizofrenií.
"Zjistili jsme, že mediální-čelní stimulace vedla k normalizaci zpomalení pacientů po chybě tak, že jejich výkon byl stejný jako u zdravých kontrolních subjektů na začátku," napsali vědci.
"Globální zátěž schizofrenie je větší než u neléčeného AIDS, metastatického karcinomu nebo těžké demence," uvedl Park. "Výsledky naší studie jasně ukazují, že je možné obnovit monitorování chyb pomocí tDCS."
Zjištění mají důležité důsledky pro léčbu. "Kognitivní deficity u lidí se schizofrenií jsou léčeni drogami bez významného úspěchu," dodal Park.
"Ale chci zdůraznit, že je třeba udělat ještě mnoho práce, než si budeme jisti, že tDCS lze použít jako léčbu." Musíme zjistit, proč a jak k těmto změnám dochází, jak dlouho tyto účinky trvají a zda existují další důsledky. “
Vědci také varují, že systémy tDCS používané ve výzkumu nebo na klinice by neměly být zaměňovány se spotřebními zařízeními, která dodávají do mozku elektrický proud.
"V laboratoři se tDCS provádí v kontrolovaném prostředí a bezpečnost konkrétních protokolů tDCS schvalují rady pro etickou kontrolu institucí," uvedl Reinhart. Nikdo by se neměl pokoušet replikovat výzkum sám.
Zjištění jsou zveřejněna v časopise Sborník Národní akademie věd.
Zdroj: Vanderbilt University
