Proč byste měli pokračovat v cvičení, když bojujete s depresí

Podle nové studie vědců z University of Texas (UT) Southwestern a The Cooper Institute je u lidí středního věku s vysokou úrovní fitness o 56 procent méně pravděpodobné, že nakonec zemřou na srdeční onemocnění po diagnóze deprese.

Studie publikovaná v časopise JAMA psychiatrieodhaluje mnoho způsobů, jak může deprese ovlivnit zdraví a úmrtnost. Podle výzkumníků platí, že čím dříve začnete být aktivní, tím větší jsou vaše šance na prevenci deprese, což z dlouhodobého hlediska pomůže snížit riziko srdečních onemocnění.

Studie také zdůrazňuje důležitost překonání společného dilematu u pacientů, kteří již bojují s depresí: Jak se vyrovnat s beznadějí a stále najít motivaci cvičit?

"Udržet zdravou dávku cvičení je obtížné, ale dá se to." Vyžaduje to jen více úsilí a řešení jedinečných překážek pravidelného cvičení, “říká Dr. Madhukar Trivedi, spoluautor studie a ředitel Centra pro výzkum deprese a klinickou péči, který je součástí Brain Institute Peter O'Donnell Jr. UT jihozápadní.

Trivedi cituje předchozí studie, které ukazují, že pacienti s depresí mohou často provádět přibližně tři čtvrtiny cvičení, o které jsou požádáni. Navrhuje, aby pacienti s depresí podnikli několik kroků ke zvýšení jejich šance na úspěch:

• Vyhraďte si každý den stálý čas na cvičení, ale nenechte se odradit úseky nečinnosti. Obnovte aktivity co nejdříve.
• Uchovávejte protokol pro sledování pokroku.
• Cviky obměňujte, abyste se vyhnuli jednotvárnosti. Udržujte cvičení zajímavé a zábavné.
• Cvičení s přítelem.
• Úkolem někoho, kdo vás bude zodpovídat za udržování cvičebního režimu.

Vědci využili databázi účastníků Cooper Institute, u nichž byla jejich kardiorespirační zdatnost měřena v průměrném věku 50 let.

S využitím administrativních údajů Medicare pak vědci stanovili korelace mezi kondicí účastníků ve středním věku a mírou deprese a srdečních chorob ve vyšším věku. Zjistili, že účastníci s vysokou úrovní fitness měli o 56 procent nižší pravděpodobnost, že nakonec zemřou na srdeční onemocnění po diagnóze deprese.

Trivedi říká, že výsledky jsou stejně relevantní pro mladší věkové skupiny, zejména dospělé ve vysokoškolském věku, které vstupují na trh práce.

"Toto je věk, kdy obvykle vidíme pokles fyzické aktivity, protože se neúčastní školních aktivit a sportu," říká Trivedi. "Čím dříve si udržíte kondici, tím větší bude šance na prevenci deprese, která z dlouhodobého hlediska pomůže snížit riziko srdečních onemocnění."

Deprese je spojována s několika dalšími chronickými chorobami, jako je cukrovka, obezita a chronické onemocnění ledvin, které mohou ovlivnit, zda antidepresiva pravděpodobně pomohou. U pacientů s těmito stavy může být vhodnější léčba cvičením.

Trivedi říká, že to může být alespoň částečně způsobeno obecnými zdravotními účinky fyzické aktivity, včetně skutečnosti, že cvičení snižuje zánět, který může způsobit depresi. Snižováním zánětu se snižuje riziko deprese a srdečních onemocnění.

"Je důležité nespustit léčbu, pokud to není nutné," říká Trivedi, který vede národní úsilí o zavedení biologických testů pro výběr antidepresiv. "Být aktivní a podstupovat psychoterapii jsou někdy nejlepší předpisy, zejména u mladších pacientů, kteří nemají těžkou depresi."

Společnost Trivedi sestavila rozsáhlé studie k dalšímu upevnění příčin a následků mezi kondicí, depresí a srdečními chorobami. Jedním z příkladů je RAD, Resilience in Adolescent Development, desetiletá studie, do které se zapíše 1 500 účastníků, kterým hrozí riziko vzniku deprese, ale dosud tak neučinili.

Hlavním zaměřením studie je zjistit, zda osobní faktory, jako je životní styl a biologie, ovlivňují schopnost dospívajícího odolávat poruchám nálady. Vědci však budou také měřit úroveň kondice a sledovat, zda se v pozdějších letech objeví deprese a problémy se srdcem.

"Existuje dostatek důkazů, které ukazují, že účinek nízké kondice na depresi a srdeční choroby je skutečný," říká Trivedi. "Je však zapotřebí další studie, aby se stanovil mechanismus, kterým se tento účinek stane."

Dr. Willis je ředitelem epidemiologie v The Cooper Institute a hlavním autorem studie. Dodává, že nová zjištění ukazují trvalý význam fitness po celý život.

"Nyní víme, že dlouhodobé výhody a spojení mezi wellness mysli a těla jsou významnější, než jsme si mysleli." Doufáme, že naše studie vyzdvihne roli kondice a fyzické aktivity při snaze lékařů o včasné prevenci při podpoře zdravého stárnutí, “říká Willis.

Zdroj: UT Southwestern Medical Center