Malé děti se sebevražednými myšlenkami mohou rozumět smrti lépe než ostatní

Zdá se, že malé děti, které vyjadřují sebevražedné myšlenky a chování, lépe chápou, co to znamená zemřít, než většina jejich vrstevníků, uvádí nová studie zveřejněná v Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).

"Je to nepříjemné téma k zamyšlení a v mnoha ohledech si myslím, že je snazší předpokládat, že děti opravdu neví, co říkají, a proto nemohou vůbec znamenat to samé, co mají na mysli dospělí, když mluví chtějí zemřít, “uvedla hlavní autorka Laura Hennefield, Ph.D., postdoktorandská vědecká pracovnice na Washingtonské univerzitě v St. Louis, Missouri.

"Zjistili jsme však, že i děti ve čtyřech letech, které vyjádřily sebevražedné myšlenky, dobře rozuměly tomu, co to znamená zemřít." Ačkoli zůstává nejasné, jak za těchto okolností plně posoudit riziko, naše zjištění zdůrazňují potřebu brát vážně sebevražedné myšlenky a chování dětí. “

Studie zahrnovala randomizovanou kontrolovanou studii 139 dětí ve věku od 4 do 6 let. To zahrnovalo 22 depresivních dětí se sebevražednými myšlenkami, 57 depresivních dětí bez sebevražedných představ a 60 zdravých vrstevníků stejného věku.

Během hodnocení před léčbou absolvovaly děti experiment smrti vedený experimentátorem, aby změřily své chápání pěti konceptů smrti, včetně:

• univerzalita (vše živé nakonec zemře);
• specifičnost (umírají pouze živé věci);
• nevratnost (smrt je trvalá);
• ukončení (tělesné procesy po smrti přestanou fungovat);
• kauzalita (existují události, které mohou způsobit smrt).

Zjištění ukazují, že depresivní děti se sebevražednými myšlenkami lépe chápaly tyto pojmy smrti než ostatní vrstevnické skupiny. Dále 100 procent depresivních dětí se sebevražednými myšlenkami dokázalo popsat rozumnou událost, která by mohla způsobit smrt, ve srovnání se 61 procenty depresivních dětí bez sebevražedných představ a 65 procent zdravých dětí.

Vědci překvapivě také zjistili, že věk i vyjádření sebevražedných myšlenek nezávisle předpovídaly připisování úmrtí dětí násilným příčinám. Ve skutečnosti bylo u dětí se sebevražednými myšlenkami 3,6krát větší pravděpodobnost, že budou popisovat smrt způsobenou násilím, než u depresivních dětí bez sebevražedných představ.

"Když byli požádáni, aby popsali událost, která by mohla způsobit smrt, starší děti a děti, které vyjádřily sebevražedné myšlenky, mnohem častěji popisovaly násilnou příčinu, jako je střelba, bodnutí nebo otrava," uvedla Hennefield.

Hlavní autorka Joan Luby, MD, hlavní řešitelka studie a ředitelka Programu rozvoje časných emocí na Lékařské fakultě Washingtonské univerzity, dodala: „Tuto linii vyšetřování jsme zahájili poté, co jsme v naší studii léčby pozorovali vyšší než očekávanou míru sebevražedných myšlenek bylo něco, co jsme předtím neviděli v předchozích studiích předškolní deprese. “

"To nás vedlo k přidání opatření k prozkoumání významu tohoto příznaku, které pomohou ošetřovatelům a lékařům pomoci reagovat," řekla. "Velmi podobné minulým studiím deprese u předškolních dětí prováděným v rámci Programu včasného emočního rozvoje i jinde, naše zjištění naznačují větší emoční povědomí a schopnosti u mladších dětí, než se dosud chápalo."

Zdroj: Elsevier