Etnická reakce na poruchy spánku
Nový výzkum naznačuje, že poruchy spánku jsou spojeny s klinicky významným snížením kvality života související se zdravím.
Studie také zjistila, že velikost tohoto účinku se liší podle rasy a poruchy spánku.
Výzkum se nachází v Journal of Clinical Sleep Medicine.
Výsledky ukazují, že kvalita života související s fyzickým zdravím u Afroameričanů, kteří často chrápali, měli příznaky nespavosti nebo hlásili nadměrnou ospalost během dne, byla výrazně horší než u bělochů.
Afroameričané s nespavostí měli také podstatně více fyzických omezení než Hispánci.
Když však byla hodnocena kvalita života související s duševním zdravím, měli to podstatně větší duševní potíže než běloši, Hispánci s častým chrápáním, příznaky nespavosti nebo nadměrná ospalost během dne.
Afroameričané s nespavostí měli také výrazně horší duševní zdraví než běloši.
„Studie zdůrazňuje zvýšené rozdíly mezi Afroameričany a Latinoameričany ve srovnání s bělochy, a to i v oblasti spánku a kvality života související se zdravím,“ uvedla hlavní autorka Carol M. Baldwin, PhD, RN, FAAN.
Studie zahrnovala sekundární analýzu dat ze studie Sleep Heart Health Study, multicentrické studie, která přijala účastníky ze sedmi regionů USA Osmdesát šest procent z 5 237 lidí v současné studii bylo kavkazských, devět procent bylo afroameričanů a pět procent bylo Hispánců.
Hispánští účastníci byli převážně mexického dědictví s bydlištěm v Arizoně, s menším počtem portorikánských účastníků z newyorské kohorty. Všichni účastníci byli ve věku 40 let nebo starší a jejich průměrný věk byl 63,5 roku.
Přítomnost obstrukční spánkové apnoe byla detekována přes noc domácí polysomnografií. Chrápání a nespavost - definované jako potíže s usínáním, spánkem nebo probuzením příliš brzy - byly hodnoceny pomocí dotazníku spánkových návyků. K hodnocení denní ospalosti byla použita stupnice ospalosti Epworth.
Kvalita života související se zdravím byla hodnocena pomocí fyzických a duševních složených stupnic 36-položkového průzkumu Medical Outcomes Study.
Podle autorů nízká skóre na fyzické stupnici naznačují omezení v péči o sebe a fyzických aktivitách, silné bolesti těla a častá únava. Nízké skóre v mentální škále naznačuje časté psychické utrpení a také sociální a rolní postižení v důsledku emocionálních problémů.
Studie zjistila, že poruchy spánku byly běžné, přičemž 46 procent lidí mělo alespoň mírnou spánkovou apnoe, 34 procent hlásilo časté chrápání, 30 procent mělo příznaky nespavosti a 25 procent hlásilo nadměrnou denní spavost.
Časté chrápání bylo významně častější u Hispánců (41 procent) a nadměrná denní spavost byla významně častější u Afroameričanů (32 procent). Nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly v distribuci symptomů obstrukční spánkové apnoe nebo nespavosti podle rasy.
Podle Baldwina by studie mohla pomoci snížit zdravotní rozdíly a zlepšit výsledky tím, že se v medicíně spánku rozšíří „péče šitá na míru“.
"Tato zjištění podporují potřebu spánkových lékařů využívat kulturně citlivé spánkové vzdělávání, hodnocení a intervenční přístupy, stejně jako depresi, úzkost a další relevantní opatření týkající se nálady a socioekonomického stavu," uvedla.
Autoři varovali, že korelační povaha studie neumožňuje analýzu kauzality. Baldwin dodal, že příčiny rozdílů v kvalitě života související se zdravím mohou být složité a mohou zahrnovat takové faktory, jako jsou životní styl a vzorce činnosti, strava, architektura spánku a přístup ke zdravotní péči.
Studie však naznačuje, že dopad poruch spánku na každodenní život a celkovou pohodu může být podobný jako u jiných chronických stavů. Průměrné skóre skóre pro kvalitu života související se zdravím u lidí se spánkovou apnoe a jinými spánkovými příznaky bylo podobné těm, které byly dříve hlášeny u pacientů s hypertenzí a diabetem 2. typu.
Zdroj: Americká akademie spánkové medicíny
