Přítel bojuje s dotěrnými myšlenkami

Můj přítel má 31 a potkal jsem ho, když mu bylo 28. Byl velmi společenský a uvolněný, ale v té době jsme oba chodili více o víkendech a povídali si s přáteli. V té době jsme nedávno začali žít společně a já jsem si všiml, jak zdrženlivý a tichý byl v našem domácím prostředí oproti společenskému odchodu. Když jsme byli doma, vypadal tak rozrušeně, až jsem měl pocit, že budu muset před ním mávnout rukou, abych ho přivedl zpět do reality. Během prvního roku společného života provedl ve svém pracovním životě několik drastických změn, jako je odchod ze skutečně dobré práce k založení vlastní společnosti, která nakonec selhala, a tak si udělal velkou ránu do sebeúcty. Přestal se připojovat, přestal být přítulný, odstrčil intimitu a přestal mě pronásledovat společně. Nechal jsem to dlouho, protože jsem věděl, jak je naštvaný na svou kariéru, a posunuli jsme se vpřed a on si našel skvělou novou práci, ve které od té doby působil.

Problém je v tom, že se věnuje sociálním prostředím, například v práci nebo ve skupině přátel, ale doma zmizí. Chtěl bych říci, že k tomu došlo pouze během deprese, která ho zasáhla, když jeho podnikání selhalo, ale nikdy nezmizelo a začalo, když podnikání stále fungovalo. Mnohokrát jsme hovořili o tomto pocitu, že byl odpojen, a řekl, že ví, že to dělá, ale nemá žádnou kontrolu. Řekl, že už s ostatními nespolupracuje, je to jen to, že nevyžadují žádné vazby, žádné hluboké vztahy a to je pro něj snadné. Řekl, že to nejsem já, ale že nikdy v životě nevěděl, jak být s někým blízký a že to poškodilo jakýkoli vztah, o který se pokoušel. Otevřel se a řekl mi, že ho rodiče dali na terapii, když byl ještě dítě, ale nevěděl proč. Řekl, že řekne terapeutovi, co chtěli slyšet, aby tam nemusel být, ale nevěděl, jaký je jeho účel tam být. Když jsme se poprvé nastěhovali, zavolala mi matka mých milenců a řekla, jak doufá, že pro nás bude tolik věcí fungovat a že bude mít potíže zvládat práci a osobní život a že pro něj bude celý život emocionální výzva spojit se s lidmi - hovořit o tlaku a po této konverzaci vnášet do mé hlavy obavy a starosti.

Takže jsem si myslel, že naše problémy šly tak daleko, že nevěděl, jak se k němu připojit nebo být k němu laskavý, když připustil, že je pro něj tak těžké. Řekl intelektuálně, že ví, že chce, ale fyzicky převýšení. To, že něco přesahuje jeho přání, obchází jeho schopnosti a ochromuje ho. Řekl, že ví, když je ve střehu a je se mnou v kontaktu, a v okamžiku je pryč a úplně odpojen a já jako cizinec vidím rozdíl v jeho chování, když přechází a moje sestry a matka si toho všimly na vlastní účet na rodinné funkce.

Včera mi řekl, že jeho problémy jsou mnohem hlubší než to, co mi za ta léta řekl. Řekl mi, že ve svých 20 letech se přiznal, protože měl sebevražedné myšlenky, protože neměl peníze, a ta myšlenka ho děsila. Také řekl, že od dětství měl v hlavě vidění, když byl vzhůru a spal o tom, že se zabil, a má to, co popsal jako vypočítané vize ublížení druhým, a tím myslím zabití ostatních. Vyděsil jsem se ho podrobně zeptat, jaký druh myšlenek konkrétně, ale řekl, že neexistuje žádný emocionální odkaz na myšlenky nebo na lidi, že to mohou být úplně cizí lidé, a předpokládá, že jim ubližuje na několik sekund v mysli a pak je to pryč. Řekl, že potřebuje neustálé rozptýlení, aby se jeho mysl zbavila těchto myšlenek a vizí, a že v průběhu let pracoval na tom, aby se naučil zónu zastavit a zastavit myšlenky. Pak jsem se pokusil zeptat se na podrobnosti a on řekl, že lituje, že o tom s nimi mluví, a nemůže už nic říci nahlas, protože pak se myšlenky stávají pro něj skutečnějšími ... Ani nevím, co to znamená, ale bojím se ho a trochu sebe. Řekl, že ve skutečnosti nechce ublížit sobě ani nikomu a nikdy ho nenapadlo ublížit mi a že to nejsou jeho myšlenky osobně, ale nemůže zabránit tomu, aby se tyto myšlenky objevily. Myslím, že to je důvod, proč se nemůže spojit a relaxovat se mnou emocionálně a fyzicky, nebo že je to také pro něj těžké, protože na to nemá v hlavě prostor, nevím.

Vím jen to, že to na nás opravdu hodně stresovalo a vyvíjelo na mě tlak, aby byl blíž, a to nikomu z nás život nijak neusnadňuje. Říká, že mě miluje víc než kohokoli jiného a ukazuje to jediný způsob, jak ví, jaká je náklonnost, ale jen velmi málo a daleko od sebe. Řekl, že o tom musí vědomě přemýšlet, protože to téměř potřebuje v kalendáři, aby mu připomněl, že ho někdo (já) potřebuje. Je to pro mě tak zničující, protože je to krásný, laskavý muž, ale je tak hluboce narušen věcmi, které mu brání cítit se v mysli zdravě. Nevím, jak mu pomoci. Chci, abychom byli spolu a vytvořili rodinu, ale nevím, jestli můžu s někým, kdo je tak emocionálně nedostupný, ale je těžké od něj odejít, protože se cítí a líbí se mu to mimo jeho kontrolu. Chce být, ale má to těžké a odpojí se doma, aby se vyhnul myšlenkám na sebevraždu nebo na ublížení ostatním.

Vykazuje nějaké příznaky poruchy? A pokud ano, jak mu mohu pomoci? Prosím, pomozte mi, pomozte mu.

Odpověděla Dr. Marie Hartwell-Walkerová dne 8. května 2018

A.

Myslím, že to, co popisujete, je forma OCD, obsedantně-kompulzivní porucha. Jeho mozek je závislý na zneklidňující myšlence, v jeho případě ublížící sobě nebo ostatním, a nemůže ji dostat ze své mysli jinak, než zonováním. Je to taktika, která funguje v jednom smyslu. To tlačí myšlenky pryč. Ale neblahý důsledek je, že není schopen být v blízkosti lidí, zatímco je zaměstnán bojem s dotěrnými myšlenkami.

On umět pomoci, ale musí být ochoten vynaložit úsilí. Je chybou si myslet, že protože jako dítě měl neúspěšnou terapeutickou zkušenost, bude celá terapie neúspěšná. Musí se zavázat, že bude k terapeutovi upřímný, a ne říkat terapeutovi, co si myslí, že chce slyšet. Terapie funguje, pouze pokud existuje čestnost a důvěra.

Kognitivně behaviorální terapie se ukázala jako nejúčinnější léčba této poruchy. Navrhuji, aby vyhledal terapeuta, který je na tuto metodu vyškolen, a zavázal se k tříměsíční zkoušce, během níž bude dělat maximum. Je pravděpodobné, že se bude moci naučit, jak spravovat OCD, aby mu to nezasahovalo do života tak blízko jako nyní.

Přeji vám oběma dobře.
Dr. Marie