Skenování mozku ukazuje „morální znechucení“ v reakci na nerovné financování zdravotní péče
Nová studie fMRI ukazuje, že když jsou lidé vystaveni myšlence nerovného financování zdravotní péče, silně se aktivuje oblast mozku spojená se sociálním a morálním znechucením.
Studie, která jako první využívá skenování fMRI ke sledování toho, co se děje v mozku, když jsou lidé požádáni, aby učinili obtížná rozhodnutí o výdajích na zdravotní péči, zjistila, že přední izolace byla aktivována, když lidé cítili, že byla navržena nespravedlivá volba.
Přední ostrov se podílí na zpracování lidského znechucení - jako je zkušenost s páchnoucími pachy nebo nepříjemnými obrazy - ale je také spuštěn, když cítíme silný pocit morálního rozhořčení - například při vnímaném porušení sociálních nebo etických norem.
Výzkum provedli neurovědci, psychologové a ekonomové z University of Lincoln, Open University, University of Oxford a Exeter Magnetic Resonance Research Center ve Velké Británii a Flinders University v Austrálii.
V rámci studie vědci položili 30 hypotetickým otázkám 30 účastníků otázku, zda jsou různé scénáře rozdělování fondů mezi různé sociální skupiny „spravedlivé“ nebo „nespravedlivé“. To zahrnovalo otázky týkající se výdajů na zdravotní péči, superrychlé širokopásmové připojení a příspěvek na bydlení. Sociální skupiny byly definovány kritérii včetně věku, rodinného stavu a příjmu.
Zjištění mozkového skenování ukázaly, že mozkové procesy zapojené do rozhodování o spravedlnosti se významně lišily u lékařských ve srovnání s nelékařskými scénáři. Subjekty mnohem častěji vnímaly nerovnoměrné rozložení financování zdravotní péče jako nespravedlivé.
Kromě toho, když subjekty schvalovaly nerovnoměrné rozložení zdrojů v jakémkoli prostředí, zdálo se, že potlačují svoji „nechutnost“ v reakci na racionální a utilitární výběr.
Například skenování odhalilo aktivaci dolní frontální kůry - oblasti mozku spojené s inhibicí odezvy - když byli subjekty předem informováni o principu, že pro maximalizaci přínosu může být nutné nerovnoměrně rozdělit zdroje. Toto potlačení bylo v lékařských scénářích mnohem méně rozšířené.
„Důležitá rozhodnutí v oblasti zdravotní péče, jako jsou alokace financování, se často měří systémem nazvaným Quality Adjusted Life Years (QALY), který upřednostňuje volby, které přinášejí maximální užitek největšímu počtu lidí,“ řekl spoluautor profesor Timothy Hodgson, vedoucí univerzity Lincoln's School of Psychology.
"Problém je v tom, že tato rozhodnutí jsou často vnímána negativně členy veřejnosti, kteří se místo toho domnívají, že každý má právo na lékařskou péči a vše, co porušuje tuto zásadu, je nespravedlivé a nemorální."
"Vzhledem k dostatku informací mohou mít lidé větší sklon podporovat rozhodnutí o zdravotní péči na základě QALY, ale to vyžaduje kognitivní úsilí, aby bylo možné potlačit zaujatost více založenou na emocích směrem k absolutní rovnosti a univerzálním právům."
Výsledky jsou v souladu s předchozím výzkumem, který ukazuje, že rozhodování zahrnuje složité interakce mezi dvěma odlišnými systémy mozku: jedním racionálním a druhým emocionálním.
Nové poznatky představují předběžný první krok kognitivní neurovědy do oblasti ekonomiky zdraví - oblasti s velkým socioekonomickým významem.
Zjištění jsou uvedena v Journal of Neuroscience Psychology and Economics.
Zdroj: University of Lincoln
