Diskuse o smutku s MD může snížit riziko sebevraždy, duševní nemoci
Diskuse o osobním zármutku a úmrtí s lékařem krátce po smrti blízkého člena rodiny může pomoci snížit riziko sebevraždy a psychiatrických onemocnění, uvádí nová dánská studie zveřejněná v časopise Klinická epidemiologie.
Ztráta člena rodiny může být tak bolestivou zkušeností, že se riziko sebevraždy nebo rozvoje vážného duševního zdraví zvyšuje pro milované osoby, které tu zůstaly. Zjištění naznačují, že řečová terapie s praktickým lékařem v rané fázi procesu truchlení může toto riziko snížit.
Pro tuto studii vědci z Aarhuské univerzity zkoumali zdravotní údaje více než pěti milionů Dánů, kteří v letech 1996–2013 navštěvovali praktického lékaře, se zvláštním zaměřením na 207 000 lidí, kteří během tohoto období zažili vážné úmrtí, například ztrátu rodiče, dítěte, manžela nebo sourozence.
"Studie ukazuje, že pacienti, jejichž praktičtí lékaři často používají řečovou terapii, mají nižší riziko sebevraždy a dalších psychologických poruch než ostatní," uvedli starší statistik a Ph.D. student Morten Fenger-Grøn z Aarhuské univerzity.
Cílem studie bylo prozkoumat účinky včasné léčby talk terapií nebo antidepresivem na truchlící pacienty. Vědci zkoumali tři konkrétní důsledky spojené se zármutkem ze smrti blízkého příbuzného: sebevražda, sebepoškozování a přijetí do psychiatrické léčebny.
Vědci zjistili, že truchlící pacienti, kteří byli léčeni řečovou terapií nebo antidepresivy, měli zvýšené riziko vzniku psychologických poruch nebo sebevraždy.
"Bylo to očekávané zjištění, které by v zásadě mohlo být způsobeno skutečností, že léčba je škodlivá, nebo tím více žádoucí situací, že jsou praktičtí lékaři schopni zacílit léčbu na nejvážněji nemocné pacienty." Otázkou bylo, zda by tito pacienti měli ještě větší riziko, kdyby nebyli léčeni, “uvedl Fenger-Grøn.
Konkrétně v období od šesti měsíců do dvou let po úmrtí bylo 4584 pacientů (2,2 procenta) postiženo jednou z těchto událostí: sebevraždou, sebepoškozováním a přijetím na psychiatrické oddělení, z nichž sebevražda byla nejvzácnější. U pacientů, kteří dostávali antidepresivum v prvních šesti měsících, to bylo 9,1 procenta a u pacientů, kteří dostávali řečovou terapii, to bylo 3,2 procenta.
Aby zjistili, zda by tito pacienti byli bez léčby nemocnější, tým použil nový analytický přístup, kde využil skutečnosti, že existují rozdíly mezi sklonem praktických lékařů používat různé způsoby léčby.
"Mluvíme o takzvaném marginálním pacientovi, pacientovi, kterého se někteří lékaři rozhodnou léčit, a jiní ne," řekl Fenger-Grøn.
Zjištění ukázala, že riziko vážného psychiatrického stavu během procesu smutku by bylo o 1,7 procenta nižší, pokud by pacient dostal řečovou terapii.
"Zdá se, že dokumentuje význam toho, aby lékaři měli jiné prostředky než skalpely a recepty." Naše výsledky naznačují, že včasná intervence v reakci na truchlící pacienty může zabránit závažným psychiatrickým událostem, “uvedl.
Zdroj: Aarhuská univerzita
